- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04367480
Badanie wpływu przezskórnej elektrycznej stymulacji nerwów (TENS) na neuropatię obwodową wywołaną chemioterapią (CIPN)
Bezprzewodowa przezskórna elektryczna stymulacja nerwów (TENS) w neuropatii obwodowej wywołanej chemioterapią: badanie kliniczne fazy II
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
PODSTAWOWY CEL:
I. Uzyskać szacunki skuteczności codziennych TENS w CIPN (Europejska Organizacja Badań i Leczenia Raka-CIPN20 [EORTC-CIPN20]) w celu opracowania projektu potwierdzającego badania fazy III.
CELE DODATKOWE:
I. Uzyskać oszacowanie skuteczności TENS w odniesieniu do poszczególnych objawów CIPN (tj. gorąca/piekący ból, ostry/przeszywający ból, mrowienie, drętwienie, skurcze (mierzone codziennie za pomocą numerycznej skali oceny od 0 do 10 [NRS]).
II. Ocenić wykonalność przeprowadzenia w ramach sieci National Cancer Institute Community Oncology Research Program (NCORP) University of Rochester Cancer Center (URCC) wieloośrodkowego, zmodyfikowanego, podwójnie ślepego, randomizowanego badania kontrolnego (RCT) TENS dla CIPN z fizjologiczną oceną zstępujących hamowanie (tj. test uwarunkowanej modulacji bólu [CPM]) poprzez ocenę proporcji (a) pacjentów poddanych badaniu przesiewowemu, którzy zostali włączeni, (b) randomizowanych uczestników, którzy przestrzegali leczenia i ukończyli pierwotną ocenę, oraz (c) randomizowanych uczestników, którzy ukończyli Test CPM.
CELE EKSPLORACYJNE:
I. Zbadaj potencjalny wpływ TENS na równowagę, sprawność fizyczną, hamowanie zstępujące, czucie w kończynach dolnych oraz niepokój i depresję.
II. Ustalenie danych potwierdzających ważność konstruktu skali oceny neuropatii wywołanej leczeniem (TNAS) i dziennika objawów CIPN w porównaniu z EORTC-CIPN20, która jest najczęściej stosowaną miarą CIPN.
ZARYS: Pacjenci są losowo przydzielani do 1 z 2 grup.
GRUPA I: Pacjenci noszą aktywne bezprzewodowe urządzenie TENS przez 5 godzin dziennie przez okres do 6 tygodni przy braku niedopuszczalnej toksyczności.
GRUPA II: Pacjenci noszą bezprzewodowe urządzenie TENS z placebo przez 5 godzin dziennie przez okres do 6 tygodni przy braku niedopuszczalnej toksyczności.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Delaware
-
Newark, Delaware, Stany Zjednoczone, 19713
- Christiana Health Care System
-
-
Florida
-
Fort Myers, Florida, Stany Zjednoczone, 33905
- Lee Memorial Health System
-
-
Illinois
-
Decatur, Illinois, Stany Zjednoczone, 62526
- Decatur Memorial Hospital
-
-
Michigan
-
Grand Rapids, Michigan, Stany Zjednoczone, 49503
- Spectrum Health at Butterworth Campus
-
Wyoming, Michigan, Stany Zjednoczone, 49519
- Metro Health Hospital
-
-
South Carolina
-
Gaffney, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29341
- Gibbs Cancer Center-Gaffney
-
Greenville, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29605
- Prisma Health Cancer Institute - Faris
-
Greenville, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29615
- Prisma Health Cancer Institute - Eastside
-
Greenville, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29605
- Prisma Health Cancer Institute - Butternut
-
Greer, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29651
- Gibbs Cancer Center-Pelham
-
Spartanburg, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29303
- Spartanburg Medical Center
-
Union, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29379
- MGC Hematology Oncology-Union
-
-
Wisconsin
-
Green Bay, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54301
- Saint Vincent Hospital Cancer Center Green Bay
-
Green Bay, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54303
- St. Vincent Hospital Cancer Center at St. Mary's
-
Wausau, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54401
- Aspirus
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Ukończyć leczenie platyną, taksanem, alkaloidem barwinka lub bortezomibem co najmniej 3 miesiące przed rejestracją
- Uzyskać kliniczną diagnozę CIPN od swojego lekarza lub lekarza wyznaczonego na podstawie następujących kryteriów: obustronne (tj. obecne po obu stronach ciała), nieprawidłowe objawy czuciowe w stopach lub nogach (np. gorący/piekący ból, ostry/strzelający ból ból, drętwienie, mrowienie, skurcze)
- Zgłoś co najmniej 1 niebolesny objaw związany z CIPN w kończynach dolnych (np. mrowienie, pieczenie, które nie jest zgłaszane jako bolesne, drętwienie)
- Zgłoś co najmniej 2 z następujących objawów w kończynach dolnych (w najgorszym przypadku) jako co najmniej 4 na 10 w skali NRS 0–10: gorący/piekący ból, ostry/strzelający ból, drętwienie, mrowienie, skurcze podczas wizyty 1 ( tj. tydzień -1). Skorzystaj z kwestionariusza objawów CIPN – formularz wywiadu tygodniowego (TYLKO pytania 1-5), aby ocenić te objawy podczas badania przesiewowego
- Bądź chętny i niezdolny do rozpoczynania jakichkolwiek nowych leków przeciwbólowych lub zmiany dawek jakichkolwiek obecnych leków przeciwbólowych (z wyjątkiem acetaminofenu [Tylenol] lub niesteroidowych leków przeciwzapalnych [NLPZ] [tj. Ibuprofen (Advil, Motrin), naproksen (Aleve )]) na czas trwania badania
- Być w stanie czytać po angielsku (tj. nie jest analfabetą, mówi po angielsku i nie jest niewidomy)
- Mieć dostęp do smartfona lub urządzenia z systemem operacyjnym Apple lub Android, za pomocą którego można uzyskać dostęp do aplikacji (aplikacji) urządzenia TENS oraz możliwość codziennego łączenia się z Internetem podczas okresu próbnego
Kryteria wyłączenia:
- Czy przed rozpoczęciem chemioterapii udokumentowano wcześniej istniejącą neuropatię o dowolnej przyczynie lub odpowiedziałeś „tak” na pytanie „Czy często odczuwałeś drętwienie, mrowienie, ostry/strzelający ból, gorący/piekący ból lub skurcze w stopy przed rozpoczęciem chemioterapii?”
- Mają jednostronne objawy CIPN (tj. objawy występują głównie tylko po jednej stronie ciała)
- Używaj obecnie urządzenia TENS z jakiegokolwiek innego powodu
- Obecnie przyjmujesz lub przyjmowałeś w ciągu ostatnich 3 miesięcy leki, o których wiadomo, że powodują neuropatię u znacznej części pacjentów
- Mają ostrą i objawową zakrzepicę żył głębokich kończyn dolnych (DVT) (leczona ZŻG z ustąpieniem objawów jest dopuszczalna do włączenia)
- Obrzęk kończyn dolnych, który wynosi 2+ lub więcej (tj. niewielkie wgniecenie, które trwa mniej niż 15 sekund, aby się odbić)
- Zacząłeś stosować nowy lek przeciwbólowy na receptę lub zmieniłeś dawki leku przeciwbólowego na receptę w ciągu ostatnich 2 tygodni
- Mają rany lub owrzodzenia kończyn dolnych
- Miej rozrusznik serca lub defibrylator
- Mieć epilepsję
- Masz nogę, która jest za mała lub za duża, aby urządzenie TENS mogło się bezpiecznie dopasować
- Brak kończyn dolnych lub amputacje
- Mają upośledzoną zdolność podejmowania decyzji (tj. wymagają prawnie upoważnionego przedstawiciela lub pełnomocnika ds. opieki zdrowotnej)
- Być w ciąży lub planować zajść w ciążę przed przewidywanym zakończeniem badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa I (aktywne TENS)
Pacjenci noszą aktywne bezprzewodowe urządzenie TENS przez 5 godzin dziennie przez okres do 6 tygodni, pod warunkiem braku niedopuszczalnej toksyczności.
|
Badania pomocnicze
Noś aktywne urządzenie TENS
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Grupa II (Placebo TENS)
Pacjenci noszą bezprzewodowe urządzenie TENS z placebo przez 5 godzin dziennie przez okres do 6 tygodni, pod warunkiem braku niedopuszczalnej toksyczności.
|
Badania pomocnicze
Noś urządzenie TENS z placebo
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Objawy neuropatii obwodowej wywołanej chemioterapią (CIPN).
Ramy czasowe: 6 tygodni od rozpoczęcia interwencji
|
Mierzone średnią Europejską Organizacją Badań i Leczenia Raka-CIPN20 (EORTC-CIPN20). Wpływ przezskórnej elektrycznej stymulacji nerwów (TENS) na CIPN zostanie oszacowany za pomocą analizy kowariancji (ANCOVA). Składające się z 20 elementów narzędzie do samodzielnego raportowania przez pacjenta, umożliwiające ocenę objawów i funkcjonowania w obszarach sensorycznych, motorycznych i autonomicznych. Z obliczenia wyniku całkowitego wykluczono dwie pozycje, Q49 i Q50. Pytanie 49 dotyczyło wyłącznie osób potrafiących prowadzić samochód, natomiast pytanie Q50 dotyczyło wyłącznie mężczyzn. 0 - 72, wyższy wynik wskazuje na gorszą neuropatię |
6 tygodni od rozpoczęcia interwencji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wpływ TENS na ból gorący/palący
Ramy czasowe: 6 tygodni od rozpoczęcia interwencji
|
Mierzone za pomocą Inwentarza Objawów CIPN; numeryczna skala ocen od 0 do 10.
Wyższy wynik jest gorszy.
Wpływ przezskórnej elektrycznej stymulacji nerwów (TENS) na ból gorący/palący zostanie oszacowany za pomocą analizy kowariancji (ANCOVA) dla 2 populacji badania: (1) Osoby, które ukończyły badanie (N: aktywny TENS=67, placebo TENS=62) i ( 2) uczestnicy, którzy na początku badania co najmniej 4 na 10 zgłosili ból gorący/palący.
(N: aktywny TENS=22, placebo TENS=22).
|
6 tygodni od rozpoczęcia interwencji
|
|
Wpływ TENS na ból ostry/strzelający
Ramy czasowe: 6 tygodni od rozpoczęcia interwencji
|
Mierzone za pomocą Inwentarza Objawów CIPN; numeryczna skala ocen od 0 do 10.
Wyższy wynik jest gorszy.
Wpływ przezskórnej elektrycznej stymulacji nerwów (TENS) na ostry/strzelający ból zostanie oszacowany za pomocą analizy kowariancji (ANCOVA) dla 2 populacji badania: (1) Osoby, które ukończyły badanie (N: aktywny TENS=67, placebo TENS=62) i ( 2) uczestnicy, którzy na początku badania zgłosili co najmniej 4 na 10 przypadków bólu ostrego/strzelającego.
(N: Aktywny TENS=24, Placebo TENS=23)
|
6 tygodni od rozpoczęcia interwencji
|
|
Wpływ TENS na drętwienie
Ramy czasowe: 6 tygodni od rozpoczęcia interwencji
|
Mierzone za pomocą Inwentarza Objawów CIPN; numeryczna skala ocen od 0 do 10.
Wyższy wynik jest gorszy.
Wpływ przezskórnej elektrycznej stymulacji nerwów (TENS) na drętwienie zostanie oszacowany za pomocą analizy kowariancji (ANCOVA) dla 2 populacji badania: (1) uczestników badania (N: aktywne TENS=67, placebo TENS=62) i (2) uczestników którzy na początku badania zgłosili co najmniej 4 na 10 przypadków drętwienia.
(N: Aktywny TENS=60, Placebo TENS=50)
|
6 tygodni od rozpoczęcia interwencji
|
|
Wpływ TENS na mrowienie
Ramy czasowe: 6 tygodni od rozpoczęcia interwencji
|
Mierzone za pomocą Inwentarza Objawów CIPN; numeryczna skala ocen od 0 do 10.
Wyższy wynik jest gorszy.
Wpływ przezskórnej elektrycznej stymulacji nerwów (TENS) na mrowienie zostanie oszacowany za pomocą analizy kowariancji (ANCOVA) dla 2 populacji badania: (1) uczestników badania (N: aktywny TENS=67, placebo TENS=62) i (2) uczestników którzy na początku badania zgłosili co najmniej 4 na 10 przypadków mrowienia.
(N: Aktywny TENS=55, Placebo TENS=50)
|
6 tygodni od rozpoczęcia interwencji
|
|
Wpływ TENS na skurcze
Ramy czasowe: 6 tygodni od rozpoczęcia interwencji
|
Mierzone za pomocą Inwentarza Objawów CIPN; numeryczna skala ocen od 0 do 10.
Wyższy wynik jest gorszy.
Wpływ przezskórnej elektrycznej stymulacji nerwów (TENS) na skurcze zostanie oszacowany za pomocą analizy kowariancji (ANCOVA) dla 2 populacji badania: (1) uczestników badania (N: aktywne TENS=67, placebo TENS=62) i (2) uczestników którzy na początku badania zgłosili co najmniej 4 na 10 przypadków skurczów.
(N: Aktywny TENS=18, Placebo TENS=18)
|
6 tygodni od rozpoczęcia interwencji
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wpływ TENS na równowagę (na baterię krótkiej wydajności fizycznej [SPPB])
Ramy czasowe: Na linii podstawowej i 6 tygodni
|
Oszacowano za pomocą ANCOVA.
|
Na linii podstawowej i 6 tygodni
|
|
Hamowanie zstępujące (w teście warunkowej modulacji bólu [CPM])
Ramy czasowe: Na linii podstawowej i 6 tygodni
|
Oszacowano za pomocą ANCOVA.
Statystyki opisowe zostaną wykorzystane do scharakteryzowania rozkładu malejącego hamowania, mierzonego jako CPM na początku badania.
Analiza ANCOVA zostanie wykorzystana do zbadania, czy inhibicja zstępująca linii podstawowej przewiduje wpływ TENS na CIPN.
|
Na linii podstawowej i 6 tygodni
|
|
Wpływ TENS na funkcje fizyczne
Ramy czasowe: Na linii podstawowej i 6 tygodni
|
Mierzone przez system informacji o wynikach zgłaszanych przez pacjentów (PROMIS), krótki formularz.
4 pozycje związane z aktywnością fizyczną są oceniane w skali od 1-5, odpowiadające „nie można wykonać” do „bez żadnych trudności”, a 4 pozycje dotyczące ograniczeń zdrowotnych są oceniane w skali od 1–5 „nie można wykonać” do „w ogóle”.
Oszacowano za pomocą ANCOVA.
|
Na linii podstawowej i 6 tygodni
|
|
Ingerencja CIPN w życie codzienne
Ramy czasowe: Na linii podstawowej i 6 tygodni
|
Mierzone za pomocą kwestionariusza CIPN-ingerencja w codzienne życie, który wykorzystuje numeryczną skalę ocen 0-10 [0 = nie przeszkadza, 10 = całkowicie przeszkadza].
Oszacowano za pomocą ANCOVA.
|
Na linii podstawowej i 6 tygodni
|
|
CIPN
Ramy czasowe: Na linii podstawowej i 6 tygodni
|
Zostanie zmierzona za pomocą skali oceny neuropatii indukowanej leczeniem (TNAS) i złożonej miary inwentaryzacji objawów CIPN.
Korelacja zstępującego zahamowania z ciężkością CIPN (poprzez CIPN20, TNAS i wyniki w numerycznej skali oceny objawów [NRS]) zostanie oceniona przy użyciu korelacji Spearmana.
Oszacowano za pomocą ANCOVA.
|
Na linii podstawowej i 6 tygodni
|
|
Depresja i niepokój
Ramy czasowe: Na linii podstawowej i 6 tygodni
|
Oszacowano za pomocą ANCOVA.
|
Na linii podstawowej i 6 tygodni
|
|
Stosowanie przeciwbólowe
Ramy czasowe: Na linii podstawowej i 6 tygodni
|
Odsetek uczestników, którzy zmniejszyli „w razie potrzeby” stosowanie acetaminofenu i niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) (zdefiniowanych jako przyjmowanie paracetamolu lub NLPZ średnio o co najmniej 30% mniej dni w tygodniu w ostatnim tygodniu badania) próba w porównaniu z tygodniem wyjściowym) zostaną porównane przez grupy przy użyciu testu chi-kwadrat.
|
Na linii podstawowej i 6 tygodni
|
|
Pacjent zgłaszał zmianę objawów CIPN
Ramy czasowe: Na linii podstawowej i 6 tygodni
|
Odsetek uczestników, którzy zgłaszają na pytanie o wrażenie zmiany objawów CIPN „bardzo duża poprawa”, „znaczna poprawa”, „minimalna poprawa”, „brak zmian”, „minimalnie gorzej”, „znacznie gorzej” i „bardzo znacznie gorsze”) zostaną porównane między grupami terapeutycznymi przy użyciu testu trendu Cochrana Armitage'a.
|
Na linii podstawowej i 6 tygodni
|
|
Próg czucia pacjenta z testu monofilamentu
Ramy czasowe: Na linii podstawowej i 6 tygodni
|
Odsetek uczestników, u których poprawił się próg czucia w teście monofilamentu, zostanie podany wraz z 95% przedziałem ufności (CI) i przetestowany pod kątem hipotezy zerowej o braku poprawy.
|
Na linii podstawowej i 6 tygodni
|
|
Odsetek uczestników i osób oceniających wyniki, które prawidłowo identyfikują grupę, do której został przydzielony uczestnik
Ramy czasowe: Po 6 tygodniach użytkowania urządzenia
|
Statystyki opisowe i 95% CI posłużą do oceny odsetka uczestników i osób oceniających wyniki, które prawidłowo identyfikują grupę, do której został przydzielony uczestnik, oraz podstawy do domysłów.
|
Po 6 tygodniach użytkowania urządzenia
|
|
Testuj, ponownie testuj niezawodność dla testu CPM
Ramy czasowe: Po 6 tygodniach użytkowania urządzenia
|
Zostanie oceniony przy użyciu współczynników korelacji wewnątrzklasowej (ICC).
Testuj, powtarzaj test rzetelności dla testu progowego czucia kończyn dolnych będzie mierzona przy użyciu statystyki Kappa.
|
Po 6 tygodniach użytkowania urządzenia
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Jennifer Gewandter, University of Rochester NCORP Research Base
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- URCC19085 (Inny identyfikator: University of Rochester NCORP Research Base)
- UG1CA189961 (Grant/umowa NIH USA)
- NCI-2019-07566 (Identyfikator rejestru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- URCC-19085 (Inny identyfikator: CTEP)
- R21CA235389 (Grant/umowa NIH USA)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Administracja kwestionariuszami
-
Cairn DiagnosticsZakończony
-
Nova Scotia Health AuthorityJeszcze nie rekrutacja
-
Koç UniversityJeszcze nie rekrutacjaJakość życia | Nietrzymanie moczu, popęd | Stres związany z nietrzymaniem moczu
-
University of California, San FranciscoNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); GlaxoSmithKline; Stanford University i inni współpracownicyRekrutacyjnyMalaria | Malaria Plasmodium VivaxPeru
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Jeszcze nie rekrutacjaZapobieganie malariiUganda
-
Peking University Third HospitalJeszcze nie rekrutacjaOsteoporoza | Zaburzenia rytmu okołodobowego
-
Pyae Linn AungUniversity of South Florida; Mahidol UniversityAktywny, nie rekrutującyMalaria | Plasmodium Vivax | Myanmar | Masowa Administracja Leków | PrymachinaMyanmar
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisURC-CIC Paris Descartes Necker CochinRekrutacyjnyWrodzone wady rozwojowe płucFrancja
-
Montreal Heart InstituteZakończony
-
Washington University School of MedicineZakończonyFilarioza limfatyczna | Onchocerkoza | Zakażenia robakami przenoszonymi przez glebę (STH).Liberia