- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04391283
Ozymertynib pierwszego rzutu w leczeniu niedrobnokomórkowego raka płuca z mutacją EGFR w rzeczywistych chińskich warunkach
Prospektywne, krajowe, wieloośrodkowe, nieinterwencyjne badanie pierwszego rzutu ozymertynibu u chińskich pacjentów z miejscowo zaawansowanym/przerzutowym NSCLC z mutacją EGFR w rzeczywistych warunkach
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
W sumie do przeprowadzenia tego badania obserwacyjnego wybrano około 30 miejsc badawczych. Kwalifikujący się pacjenci zostaną uwzględnieni prospektywnie i kolejno. Dlatego praktyka kliniczna w wybranej grupie pacjentów może odzwierciedlać „rzeczywistą” sytuację w Chinach, a dokumentacja medyczna pacjenta będzie dobrze udokumentowana i zarchiwizowana w tych szpitalach. Wszystkie dane określone w protokole zostaną zebrane podczas badania i wprowadzone do Electric Data Capture (EDC), będąc zgodnym z dokumentacją medyczną pacjentów.
Najważniejszym błędem wynikającym z badania jest to, że cechy pacjentów będą miały wpływ na czas trwania leczenia, skuteczność i bezpieczeństwo, na przykład większy odsetek pacjentów z WHO PS 2~3 włączonych do badania spowoduje krótszy czas TTD, gorszą skuteczność i wyższą toksyczność niż oczekiwano. Około 30 miejsc nie jest wybieranych losowo i istnieje potencjalny błąd selekcji. Aby zminimalizować stronniczość rejestracji, pacjenci, którzy kwalifikują się i wyrażają zgodę na udział w bieżącym badaniu, będą rejestrowani kolejno zgodnie z protokołem i bez osobistych preferencji badaczy.
Błąd samoselekcji może zniknąć dla uczestników chcących i niechętnych. Dołożymy wszelkich starań, aby przedyskutować z uczestnikami niechętnymi, aby upewnić się, że istnieje spójność/porównanie między uczestnikami chętnymi a niechętnymi.
Może istnieć pewien odsetek pacjentów, którzy straciliby kontrolę, jest to nieuniknione w badaniach klinicznych i jest bardziej powszechne w badaniach rzeczywistych. Możemy zminimalizować stronniczość, wybierając szpitale o normatywnej i wysokiej jakości praktyce klinicznej, starając się zebrać przyczyny utraty obserwacji i usprawniając zarządzanie pacjentami podczas obserwacji. Powyższe odchylenie jest dopuszczalne, ponieważ jest to badanie „w świecie rzeczywistym”. Dla celów głównych, drugorzędnych i eksploracyjnych zostanie przeprowadzona wyłącznie analiza opisowa. Nie będą wykonywane żadne porównania statystyczne między podgrupami.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Chiny, 310000
- The First Affiliated Hospital of College of Medicine Zhejiang University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Pacjenci z miejscowo zaawansowanym/przerzutowym NSCLC z mutacją EGFR, którym zamierza się przepisać ozymertynib jako leczenie pierwszego rzutu, kwalifikują się jako populacja docelowa badania.
W oparciu o obecną praktykę kliniczną szacuje się, że wyjściowe skany mózgu można wykonać u około 350 pacjentów, około 200 próbek tkanek lub krwi pacjentów może być dostępnych w punkcie wyjściowym do analizy de novo T790M, a niewielka liczba pacjentów z niezbyt częstymi Mutacja EGFR i/lub pacjenci z PS 2-3 mogą być włączeni w oparciu o aktualne wytyczne CSCO dotyczące raka płuca i praktykę kliniczną.
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Zdolność do wyrażenia świadomej zgody, ukończenia wszystkich ocen badań i posiadania pełnej dokumentacji medycznej;
- udokumentowany histologicznie lub cytologicznie miejscowo zaawansowany NSCLC z przerzutami, który nie nadaje się do leczenia chirurgicznego lub radioterapii;
- Z potwierdzeniem obecności mutacji EGFR.
- Pacjenci muszą być wcześniej nieleczeni na NSCLC miejscowo zaawansowanego lub z przerzutami.
- Wiek ≥ 18 lat
- Pacjenci, którzy planują monoterapię ozymertynibem jako leczenie pierwszego rzutu na podstawie oceny lekarza.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci, którzy będą lub byli zaangażowani w jakiekolwiek inne interwencyjne badania kliniczne przeciwnowotworowe dotyczące miejscowo zaawansowanego/przerzutowego NSCLC obecnie lub w przeszłości
- Każdy współistniejący stan, oceniony przez lekarzy, który nie kwalifikuje się do leczenia ozymertynibem.
- Pacjenci, którzy otrzymali pierwszą dawkę ozymertynibu przed podpisaniem ICF, nie będą mogli się zarejestrować.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Czas do odstawienia (TTD)
Ramy czasowe: od daty pierwszej dawki ozymertynibu w tym badaniu do daty przerwania leczenia ozymertynibem z jakiegokolwiek powodu, w tym progresji choroby, toksyczności leczenia, zgonu lub innego powodu odnotowanego w CRF, ocenianego na okres do 36 miesięcy.
|
Czas do przerwania leczenia (TTD) definiuje się jako czas od daty podania pierwszej dawki ozymertynibu w tym badaniu do daty odstawienia ozymertynibu z jakiegokolwiek powodu, w tym progresji choroby, toksyczności leczenia, zgonu lub z innego powodu, jak odnotowano w CRF.
Pacjenci, którzy w czasie analizy nadal są w trakcie leczenia, zostaną ocenzurowani w dniu otrzymania ostatniej dawki.
Pacjenci straceni do obserwacji będą ocenzurowani przy ostatnim udokumentowanym kontakcie ze statusem pacjenta „w trakcie leczenia”.
|
od daty pierwszej dawki ozymertynibu w tym badaniu do daty przerwania leczenia ozymertynibem z jakiegokolwiek powodu, w tym progresji choroby, toksyczności leczenia, zgonu lub innego powodu odnotowanego w CRF, ocenianego na okres do 36 miesięcy.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Czas przeżycia bez progresji choroby (PFS) i wskaźnik przeżycia wolnego od progresji choroby (współczynnik PFS)
Ramy czasowe: od daty pierwszej dawki ozymertynibu w tym badaniu do daty progresji choroby, ocenianej do 36 miesięcy.
|
Czas przeżycia bez progresji choroby (PFS) definiuje się jako czas od daty podania pierwszej dawki ozymertynibu w tym badaniu do daty progresji choroby odnotowanej w CRF lub zgonu (z dowolnej przyczyny przy braku progresji), niezależnie od tego, czy pacjent wycofuje się z terapii lub otrzymuje inną terapię przeciwnowotworową przed progresją, co zwykle odnosi się do kryteriów oceny odpowiedzi w guzach litych (RECIST) w praktyce klinicznej. Pacjenci, u których nie nastąpiła progresja lub zmarli w czasie analizy, zostaną ocenzurowani w czasie ostatniej daty oceny. Jeśli podmiot nie ma wizyt podlegających ocenie po wizycie podstawowej, zostanie ocenzurowany po 0 dniach, chyba że umrze przed planowaną wizytą po wizycie podstawowej. Utraceni pacjenci, u których nie wystąpiła progresja, zostaną ocenzurowani przy ostatnim udokumentowanym kontakcie ze statusem pacjenta „bez progresji”. Współczynnik przeżycia wolnego od progresji (współczynnik PFS) definiuje się jako odsetek pacjentów, u których nie nastąpiła progresja podczas leczenia ozymertynibem |
od daty pierwszej dawki ozymertynibu w tym badaniu do daty progresji choroby, ocenianej do 36 miesięcy.
|
Wskaźnik obiektywnych odpowiedzi (ORR) i wskaźnik kontroli choroby (DCR)
Ramy czasowe: od daty pierwszej dawki ozymertynibu, szacowany do 6 miesięcy.
|
Odsetek obiektywnych odpowiedzi (ORR) definiuje się jako odsetek pacjentów z całkowitą lub częściową odpowiedzią w ocenie badacza, zgodnie z zapisami w CRF, które zwykle odnoszą się do kryteriów oceny odpowiedzi w guzach litych (RECIST) w praktyce klinicznej. Wskaźnik kontroli choroby (DCR) definiuje się jako odsetek pacjentów z brakiem progresji choroby w ocenie badacza, zgodnie z zapisami w CRF, które zwykle odnoszą się do kryteriów oceny odpowiedzi w guzach litych (RECIST) w praktyce klinicznej. |
od daty pierwszej dawki ozymertynibu, szacowany do 6 miesięcy.
|
Ogólny wskaźnik przeżycia (wskaźnik OS)
Ramy czasowe: od daty podania pierwszej dawki ozymertynibu w tym badaniu do zgonu pacjentów oszacowano na 48 miesięcy.
|
Zdefiniowany jako odsetek pacjentów, którzy nadal żyją w określonym czasie badania (np. 1 rok lub 2 lata).
Należy skontaktować się z pacjentem 1 tydzień po zakończeniu odpowiednich danych z analizy OS w celu określenia stanu przeżycia.
Utraceni do obserwacji pacjenci, u których nie nastąpiła progresja, zostaną ocenzurowani przy ostatnim udokumentowanym kontakcie ze statusem pacjenta „przeżycie”.
|
od daty podania pierwszej dawki ozymertynibu w tym badaniu do zgonu pacjentów oszacowano na 48 miesięcy.
|
wskaźnik mutacji de novo T790M
Ramy czasowe: wyjściowo i w czasie progresji ocenianej do 36 miesięcy.
|
Szybkość mutacji testu de novo T790M techniką o wysokiej czułości (analizowana przez platformę Next Generation Sequencing). de novo T790M |
wyjściowo i w czasie progresji ocenianej do 36 miesięcy.
|
Zdarzenia niepożądane/poważne zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: od daty pierwszej dawki ozymertynibu w tym badaniu oceniano do 36 miesięcy.
|
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych (AE): charakter, częstość występowania, ciężkość i powaga zdarzeń niepożądanych, częstość występowania poważnych zdarzeń niepożądanych (SAE), które zazwyczaj są klasyfikowane według CTCAE v4.03 w oparciu o aktualną praktykę kliniczną.
|
od daty pierwszej dawki ozymertynibu w tym badaniu oceniano do 36 miesięcy.
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Shi Y, Au JS, Thongprasert S, Srinivasan S, Tsai CM, Khoa MT, Heeroma K, Itoh Y, Cornelio G, Yang PC. A prospective, molecular epidemiology study of EGFR mutations in Asian patients with advanced non-small-cell lung cancer of adenocarcinoma histology (PIONEER). J Thorac Oncol. 2014 Feb;9(2):154-62. doi: 10.1097/JTO.0000000000000033.
- Reungwetwattana T, Nakagawa K, Cho BC, Cobo M, Cho EK, Bertolini A, Bohnet S, Zhou C, Lee KH, Nogami N, Okamoto I, Leighl N, Hodge R, McKeown A, Brown AP, Rukazenkov Y, Ramalingam SS, Vansteenkiste J. CNS Response to Osimertinib Versus Standard Epidermal Growth Factor Receptor Tyrosine Kinase Inhibitors in Patients With Untreated EGFR-Mutated Advanced Non-Small-Cell Lung Cancer. J Clin Oncol. 2018 Aug 28:JCO2018783118. doi: 10.1200/JCO.2018.78.3118. Online ahead of print.
- Goss G, Tsai CM, Shepherd FA, Bazhenova L, Lee JS, Chang GC, Crino L, Satouchi M, Chu Q, Hida T, Han JY, Juan O, Dunphy F, Nishio M, Kang JH, Majem M, Mann H, Cantarini M, Ghiorghiu S, Mitsudomi T. Osimertinib for pretreated EGFR Thr790Met-positive advanced non-small-cell lung cancer (AURA2): a multicentre, open-label, single-arm, phase 2 study. Lancet Oncol. 2016 Dec;17(12):1643-1652. doi: 10.1016/S1470-2045(16)30508-3. Epub 2016 Oct 14.
- Zhou C. Lung cancer molecular epidemiology in China: recent trends. Transl Lung Cancer Res. 2014 Oct;3(5):270-9. doi: 10.3978/j.issn.2218-6751.2014.09.01.
- Arcila ME, Oxnard GR, Nafa K, Riely GJ, Solomon SB, Zakowski MF, Kris MG, Pao W, Miller VA, Ladanyi M. Rebiopsy of lung cancer patients with acquired resistance to EGFR inhibitors and enhanced detection of the T790M mutation using a locked nucleic acid-based assay. Clin Cancer Res. 2011 Mar 1;17(5):1169-80. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-10-2277. Epub 2011 Jan 19.
- Jenkins S, Yang JC, Janne PA, Thress KS, Yu K, Hodge R, Weston S, Dearden S, Patel S, Cantarini M, Shepherd FA. EGFR Mutation Analysis for Prospective Patient Selection in Two Phase II Registration Studies of Osimertinib. J Thorac Oncol. 2017 Aug;12(8):1247-1256. doi: 10.1016/j.jtho.2017.05.002. Epub 2017 May 17.
- John T, Akamatsu H, Delmonte A, Su WC, Lee JS, Chang GC, Huang X, Jenkins S, Wu YL. EGFR mutation analysis for prospective patient selection in AURA3 phase III trial of osimertinib versus platinum-pemetrexed in patients with EGFR T790M-positive advanced non-small-cell lung cancer. Lung Cancer. 2018 Dec;126:133-138. doi: 10.1016/j.lungcan.2018.10.027. Epub 2018 Nov 1.
- Liu Y, Sun L, Xiong ZC, Sun X, Zhang SL, Ma JT, Han CB. Meta-analysis of the impact of de novo and acquired EGFR T790M mutations on the prognosis of patients with non-small cell lung cancer receiving EGFR-TKIs. Onco Targets Ther. 2017 Apr 24;10:2267-2279. doi: 10.2147/OTT.S133082. eCollection 2017.
- Su KY, Chen HY, Li KC, Kuo ML, Yang JC, Chan WK, Ho BC, Chang GC, Shih JY, Yu SL, Yang PC. Pretreatment epidermal growth factor receptor (EGFR) T790M mutation predicts shorter EGFR tyrosine kinase inhibitor response duration in patients with non-small-cell lung cancer. J Clin Oncol. 2012 Feb 1;30(4):433-40. doi: 10.1200/JCO.2011.38.3224. Epub 2012 Jan 3. Erratum In: J Clin Oncol. 2015 Jun 20;33(18):2124.
- Zheng R, Zeng H, Zhang S, Chen W. Estimates of cancer incidence and mortality in China, 2013. Chin J Cancer. 2017 Aug 17;36(1):66. doi: 10.1186/s40880-017-0234-3.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Oddechowego
- Nowotwory
- Choroby płuc
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory Układu Oddechowego
- Nowotwory klatki piersiowej
- Rak, Bronchogenny
- Nowotwory oskrzeli
- Nowotwory płuc
- Rak, płuco niedrobnokomórkowe
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Inhibitory kinazy białkowej
- Ozymertynib
Inne numery identyfikacyjne badania
- Osimertinib-RWE-01
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak, płuco niedrobnokomórkowe
-
Eureka Therapeutics Inc.Duke University; Duke Clinical Research InstituteZakończonyChłoniaki Non-Hodgkin's B-CellStany Zjednoczone
-
Affiliated Hospital of Nantong UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Austin HealthMerck KGaA, Darmstadt, GermanyAktywny, nie rekrutującyChłoniaki Non-Hodgkin's B-CellAustralia
-
Institute of Hematology & Blood Diseases HospitalJuventas Cell Therapy Ltd.ZakończonyRecydywa | Chłoniaki Non-Hodgkin's B-CellChiny
-
Gilead SciencesZakończonyChłoniak grudkowy | Chłoniak z komórek płaszcza | Przewlekła białaczka limfocytowa | Rozlany chłoniak z dużych komórek B | Non-FL Indolent Non-Hodgkin's LymphomaStany Zjednoczone, Kanada
-
Malaghan Institute of Medical ResearchWellington Zhaotai Therapies Limited (WZTL)RekrutacyjnyChłoniak z komórek płaszcza (MCL) | Rozlany chłoniak z dużych komórek B (DLBCL) | Chłoniak grudkowy (FL) | Chłoniaki Non-Hodgkin's B-Cell | Transformowany chłoniak grudkowy (TFL) | Pierwotny chłoniak śródpiersia z komórek B (PMBCL)Nowa Zelandia
-
Estrella Biopharma, Inc.Eureka Therapeutics Inc.Jeszcze nie rekrutacjaChłoniak | Chłoniak nieziarniczy | Chłoniak nieziarniczy | Chłoniak nieziarniczy | Oporny na leczenie chłoniak nieziarniczy z komórek B | Oporny na leczenie chłoniak nieziarniczy | Chłoniak z komórek B wysokiego stopnia | Chłoniak OUN | Chłoniaki Non-Hodgkin's B-Cell | Nawracający chłoniak nieziarniczy | Chłoniak... i inne warunki
-
Medical College of WisconsinRekrutacyjnyChłoniak grudkowy | Szpiczak mnogi | Chłoniak Burkitta | Chłoniak z komórek płaszcza | Przewlekła białaczka limfocytowa | Chłoniak, mały limfocytarny | Rozlany chłoniak z dużych komórek B | Chłoniak ośrodkowego układu nerwowego | Chłoniaki Non-Hodgkin's B-CellStany Zjednoczone
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudnionaStany Zjednoczone