- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04401332
Randomizowana, kontrolowana próba aplikacji AppS do domowego monitorowania astmy (ASTHMA)
19 marca 2026 zaktualizowane przez: RAND
Włączanie wyników zgłaszanych przez pacjentów do rutynowej podstawowej opieki zdrowotnej: monitorowanie astmy między wizytami
Celem tego badania jest zaprojektowanie, wdrożenie i ocena wpływu dostosowanego modelu praktyki opartego na technologii informacyjnej (IT) do monitorowania objawów astmy z wykorzystaniem wyników zgłaszanych przez pacjentów (PRO) w warunkach podstawowej opieki zdrowotnej.
Dorośli w wieku powyżej 18 lat z astmą będą rekrutowani w przychodniach podstawowej opieki zdrowotnej i losowo przydzielani do: 1) monitorowania objawów astmy za pośrednictwem aplikacji mobilnego zdrowia (mHealth); lub 2) zwykła opieka.
Badacze będą gromadzić dane na temat jakości życia pacjentów z astmą i korzystania z opieki zdrowotnej związanej z astmą.
Zbadamy również bariery i ułatwienia we wdrażaniu aplikacji mHealth i modelu praktyki zdrowotnej z obsługą IT.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Szczegółowe cele tego badania to:
- Dostosuj nasz istniejący, wspierany przez IT model opieki zdrowotnej do monitorowania objawów astmy za pomocą PRO do populacji podstawowej opieki zdrowotnej. Model praktyki medycznej z obsługą IT obejmuje: aplikację m-zdrowia, którą można zainstalować na smartfonach pacjentów, która integruje się z przepływem pracy klinicznej; oraz pulpit nawigacyjny astmy PRO w elektronicznej dokumentacji medycznej (EHR) dla klinicystów.
- Wdrożenie dostosowanego modelu praktyki zdrowotnej opartego na IT w 7 lokalnych przychodniach podstawowej opieki zdrowotnej, określenie kohorty kwalifikujących się pacjentów z astmą do udziału oraz przeszkolenie klinicystów i personelu klinicznego.
- Rygorystycznie oceń wpływ tego nowego modelu praktyki zdrowotnej opartego na IT, korzystając z randomizowanego, kontrolowanego badania próbnego, w którym zapiszemy 500 pacjentów z astmą (250 interwencji, 250 zwykłej opieki) przez lekarza podstawowej opieki zdrowotnej. Będziemy mierzyć zgłaszaną przez pacjentów jakość życia z astmą i wykorzystanie opieki zdrowotnej związanej z astmą (zdefiniowane jako pilna opieka i wizyty na pogotowiu oraz hospitalizacje) jako odpowiednio nasze główne i drugorzędne wyniki. Zastosujemy mieszane metody, aby zidentyfikować bariery i czynniki ułatwiające wdrażanie oraz czynniki, które wpływają na zrównoważone rozprzestrzenianie się i skalę zgodnie z ramami Non-adoption, Abandonment, Scale-up, Spread, and Sustainability (NASS).
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
413
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02115
- Brigham & Women's Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- mówiący po angielsku lub hiszpańsku
- 18 lat
- Regularnie używa (przez większość dni) kompatybilnego smartfona (iOS lub Android)
- Możliwość wyrażenia zgody
- Wizyta w ramach podstawowej opieki zdrowotnej w ciągu ostatnich 12 miesięcy w jednej z 7 przychodni podstawowej opieki zdrowotnej, które są częścią sieci badawczej Brigham & Women's Hospital (BWH) / Brigham & Women's Faulkner Hospital (BWFH).
- Co najmniej jedna wizyta zakodowana pod kątem astmy w ciągu 12 miesięcy przed badaniem przesiewowym, w tym wizyta w szpitalu, na oddziale ratunkowym, pilna opieka/przychodnia i wizyty u specjalisty.
Kryteria wyłączenia:
- Uznane za nieodpowiednie do badania, zgodnie z oceną świadczeniodawcy podstawowej opieki zdrowotnej BWH/BWFH
- Nie można wyrazić zgody
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Badania usług zdrowotnych
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Interwencja
Wszyscy zarejestrowani uczestnicy zostali przydzieleni do jednej grupy badawczej i otrzymali interwencję.
Interwencja obejmowała aplikację na smartfony do monitorowania objawów astmy (dostępną w języku hiszpańskim i angielskim oraz do pobrania na urządzenia z systemami iOS i Android).
|
Monitorowanie objawów astmy za pośrednictwem zintegrowanej klinicznie aplikacji mobilnej (mHealth) zainstalowanej na smartfonach uczestników.
|
|
Brak interwencji: Zwykła opieka
Pacjenci w grupie standardowej opieki otrzymali e-mail z ogólnymi poradami dotyczącymi astmy
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana jakości życia związanej z astmą (wynik Mini AQLQ) - 12 miesięcy
Ramy czasowe: Od linii bazowej do 12 miesięcy
|
Średnia zmiana w jakości życia związanego z astmą zgłaszanej przez pacjentów od wartości wyjściowej do 12 miesięcy, oceniana za pomocą 15-punktowego Mini Kwestionariusza Jakości Życia w Astmie (MiniAQLQ).
Wyniki MiniAQLQ mieszczą się w zakresie od 1 (najgorsza jakość życia) do 7 (najlepsza jakość życia), przy czym wyższe wyniki wskazują na lepszą jakość życia związaną z astmą.
Wynik MiniAQLQ reprezentuje średnią z 15 pozycji w czterech domenach (objawy, ograniczenia aktywności, funkcjonowanie emocjonalne i bodźce środowiskowe).
|
Od linii bazowej do 12 miesięcy
|
|
Zmiana w Jakości Życia Związanej z Astmą (Wynik Mini AQLQ) - 6 Miesięcy
Ramy czasowe: Od punktu wyjściowego do 6 miesięcy
|
Średnia zmiana w jakości życia związanej z astmą zgłaszanej przez pacjentów od wartości wyjściowej do 6 miesięcy, oceniana za pomocą 15-punktowego Mini Kwestionariusza Jakości Życia w Astmie (MiniAQLQ).
Wyniki MiniAQLQ mieszczą się w zakresie od 1 (najgorsza jakość życia) do 7 (najlepsza jakość życia), przy czym wyższe wyniki wskazują na lepszą jakość życia związaną z astmą.
Wynik MiniAQLQ reprezentuje średnią z 15 pozycji w czterech domenach (objawy, ograniczenia aktywności, funkcjonowanie emocjonalne i bodźce środowiskowe).
|
Od punktu wyjściowego do 6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wykorzystanie opieki zdrowotnej związane z astmą
Ramy czasowe: Od wartości wyjściowej do 12 miesięcy
|
Średnia liczba kontaktów ze służbą zdrowia związanych z astmą na uczestnika w okresie badania, w tym nierutynowych wizyt na oddziałach ratunkowych, wizyt w nagłych przypadkach i hospitalizacji związanych z astmą (z astmą wymienioną jako podstawowa lub wtórna diagnoza) w instytucjach afiliowanych przy MGB.
|
Od wartości wyjściowej do 12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Robert S Rudin, PhD, RAND
- Główny śledczy: Anuj K Dalal, MD, Massachusetts General Hospital
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Rudin RS, Plombon S, Sulca Flores J, Sousa JL, Rodriguez J, Foer D, Lipsitz S, Edelen MO, Bates DW, Arcia A, Dalal AK. Between-Visit Asthma Symptom Monitoring With a Scalable Digital Intervention: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2025 Apr 1;8(4):e256219. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2025.6219.
- Sulca Flores JA, Dalal AK, Sousa J, Foer D, Rodriguez JA, Plombon S, Bates DW, Arcia A, Rudin RS. Evaluation of a Primary Care-Integrated Mobile Health Intervention to Monitor between-Visit Asthma Symptoms. Appl Clin Inform. 2024 Aug;15(4):785-797. doi: 10.1055/s-0044-1788978. Epub 2024 Oct 2.
- Rudin RS, Perez S, Rodriguez JA, Sousa J, Plombon S, Arcia A, Foer D, Bates DW, Dalal AK. User-centered design of a scalable, electronic health record-integrated remote symptom monitoring intervention for patients with asthma and providers in primary care. J Am Med Inform Assoc. 2021 Oct 12;28(11):2433-2444. doi: 10.1093/jamia/ocab157.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
21 lipca 2020
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
30 kwietnia 2023
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
30 kwietnia 2023
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
20 maja 2020
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
20 maja 2020
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
26 maja 2020
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
8 kwietnia 2026
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
19 marca 2026
Ostatnia weryfikacja
1 marca 2026
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2019-0038
- 2018P002394 (Inny identyfikator: Mass General Brigham)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Aplikacja mobilna zdrowia
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiApple Inc.; Sage Bionetworks; Lifemap Solutions, IncZakończony
-
Shirley Ryan AbilityLabAktywny, nie rekrutujący
-
Boston UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... i inni współpracownicyZakończonyKarmienie piersią | SUID | SIDSStany Zjednoczone
-
Hiroshima UniversityZakończony
-
CochlearZakończony
-
University of EdinburghMaternal, Neonatal and Child Health Research NetworkZakończony
-
CochlearRekrutacyjnyUtrata słuchuBelgia, Stany Zjednoczone, Australia
-
University of MiamiNational Institute on Drug Abuse (NIDA)RekrutacyjnyHIV/AIDSStany Zjednoczone
-
University of British ColumbiaRekrutacyjny
-
University of VirginiaVirginia Department of HealthZakończonyHIV | Adhezja, lekarstwoStany Zjednoczone