- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04404166
Interwencja telefoniczna pod opieką pielęgniarki po udarze mózgu 2
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Aboaso, Ghana
- Ankaase Methodist Hospital
-
Accra, Ghana
- Korle Bu Teaching Hospital
-
Agogo, Ghana
- Agogo Presbyterian Hospital
-
Cape Coast, Ghana
- Cape Coast Teaching Hospital
-
Kumasi, Ghana
- Komfo Anokye Teaching Hospital
-
Kumasi, Ghana
- Kwame Nkrumah University of Science and Technology
-
Kumasi, Ghana
- Kumasi South Hospital
-
Kumasi, Ghana
- Kwadaso SDA Hospital
-
Kumasi, Ghana
- Manhyia Government Hospital
-
Kumasi, Ghana
- Tafo Government Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- wiek ≥ 18 lat (udar występuje częściej powyżej tej granicy wieku)
- mężczyzna lub kobieta (płeć jest interesującą zmienną biologiczną)
- niedawny udar mózgu (w ciągu jednego miesiąca od wystąpienia objawów) – udar może być niedokrwienny lub krwotoczny na podstawie obrazowania mózgu lub zdiagnozowany klinicznie przy użyciu zatwierdzonej lokalnie wersji 8-punktowego kwestionariusza do weryfikacji statusu bez udaru (8-QVSFS), gdy neuroobrazowanie nie jest możliwe
- niekontrolowane nadciśnienie tętnicze (SBP ≥ 140 mmHg zarówno podczas ostatniej wizyty klinicznej po udarze, jak i podczas wizyty kwalifikacyjnej) — SBP jest stosowane jako zmienna selekcyjna, ponieważ większość afrykańskich pacjentów z nadciśnieniem w wieku poniżej 60 lat ma skurczowe lub kombinację skurczowo-rozkurczowego HTN i u większości pacjentów kontrolowanie SBP skutkuje również kontrolą DBP
- pacjenci lub opiekunowie rodzinni powinni posiadać podstawowy telefon komórkowy, który może odbierać wiadomości tekstowe/dźwiękowe.
Kryteria wyłączenia:
- Każdy stan, który ograniczałby udział w dalszych ocenach, taki jak ciężkie upośledzenie funkcji poznawczych/otępienie (MMSE ≤24).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: PINGS 2
Uczestnicy otrzymali 12-miesięczną, wieloskładnikową interwencję prowadzoną przez pielęgniarki, dodatkowo do zwykłej opieki po udarze. Interwencja obejmowała: Domowy pomiar ciśnienia krwi co najmniej raz w tygodniu z monitorowaniem przez pielęgniarkę w przypadku przekroczenia progów. Przypomnienia o lekach na telefon komórkowy (codzienne alarmy ustawione na własnym urządzeniu uczestnika). Tygodniowe dźwiękowe wiadomości edukacyjne o zdrowiu w lokalnych dialektach, podkreślające kontrolę czynników ryzyka udaru i przestrzeganie zaleceń lekarskich. Pielęgniarki-nawigatorzy zapewniali zarządzanie przypadkiem, koordynowali wizyty w klinice w razie potrzeby oraz śledzili odczyty ciśnienia krwi i przestrzeganie zaleceń. |
Monitorowanie BP w domu, przypomnienia o lekach za pomocą alertów telefonicznych oraz edukacja pacjentów na temat nadciśnienia tętniczego, zmniejszenia ryzyka sercowo-naczyniowego i udaru mózgu
|
|
Aktywny komparator: Standard opieki
Uczestnicy otrzymywali standardową prewencję wtórną po udarze zgodnie z lokalnymi wytycznymi. Zwykle obejmowało to okresowe kontrole lekarskie, terapię przeciwnadciśnieniową, leki przeciwpłytkowe i statyny przepisywane według uznania klinicysty. Aby utrzymać podobną częstotliwość kontaktu jak w grupie interwencyjnej, uczestnicy otrzymywali neutralne wiadomości tekstowe dotyczące stylu życia, niezwiązane z nadciśnieniem lub prewencją udaru. |
Standard opieki (rutynowe postępowanie po udarze zgodnie z wytycznymi)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ciśnienie skurczowe
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Docelowe ciśnienie <140/90 mmHg mierzone na początku badania oraz w 3., 6., 9. i 12. miesiącu. Pomiar wykonany przez zaślepionego oceniającego za pomocą automatycznego monitora ciśnienia krwi.
|
12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba poważnych niepożądanych zdarzeń sercowo-naczyniowych
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Główne niepożądane zdarzenia sercowo-naczyniowe (MACE), które należy ocenić, obejmują nawracający udar: udar śmiertelny/powodujący poważną niepełnosprawność lub udar nieprowadzący do zgonu; Choroba wieńcowa: ostra STEMI/NSTEMI, nagłe zgony sercowe.
MACE zostanie potwierdzone przez zaślepionego arbitra, przeglądając, jeśli to możliwe, notatki kliniczne poparte badaniami, np.
Tomografia komputerowa, EKG, przegląd aktów zgonu lub ustna sekcja zwłok, jeśli zgon nastąpił poza szpitalem.
|
12 miesięcy
|
|
Samozarządzanie
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Hypertension Self-Care Profile (HBP-SCP) Całkowity Wynik, zwalidowane narzędzie oceniające samodzielne zarządzanie nadciśnieniem w trzech obszarach: zachowania, motywacji i poczucia własnej skuteczności.
Każda podskala mieści się w zakresie od 20 do 80, co daje całkowity wynik w zakresie od 60 do 240.
Wyższe wyniki wskazują na lepszą samoopiekę.
Zgłaszane są całkowite wyniki z miesiąca 12.
|
12 miesięcy
|
|
Liczba wizyt na oddziale ratunkowym z powodu chorób sercowo-naczyniowych i ponownych hospitalizacji
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Ocena będzie dokonywana poprzez miesięczne rozmowy telefoniczne z pacjentami i/lub opiekunami przez 12 miesięcy obserwacji w grupach PINGS i standardowej opieki. Opiekunowie pacjentów w obu grupach będą również zachęcani do kontaktu z zespołem badawczym w ciągu 48 godzin od hospitalizacji w celu szybkiego i zaślepionego rozstrzygnięcia wszystkich potencjalnych wizyt na oddziale ratunkowym (ED) związanych z CVD, aby zminimalizować błąd raportowania między grupami. |
12 miesięcy
|
|
Jakość życia związana ze zdrowiem: Kwestionariusz Euro Quality of Life-5D
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Kwestionariusz EQ-5D186 będzie oceniał stan zdrowia uczestników badania w punkcie wyjściowym i w 12. miesiącu. Wyniki mieszczą się w zakresie od 0 (najgorszy możliwy stan zdrowia) do 100 (najlepszy możliwy stan zdrowia).
|
12 miesięcy
|
|
Przestrzeganie zaleceń lekowych: Skala Zgodności Hill-Bone
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Skala zgodności Hill-Bone z terapią nadciśnienia tętniczego, zwalidowane narzędzie składające się z 14 pozycji, oceniające przestrzeganie zaleceń terapeutycznych w leczeniu nadciśnienia tętniczego w trzech obszarach: przyjmowanie leków, utrzymywanie wizyt kontrolnych oraz spożycie soli.
Łączne wyniki mieszczą się w zakresie od 14 do 56, przy czym wyższe wyniki wskazują na gorszą zgodność z terapią (większe nieprzestrzeganie zaleceń).
Podano łączne wyniki po 12 miesiącach.
|
12 miesięcy
|
|
Przestrzeganie Zaleceń Terapeutycznych: Wskaźnik Posiadania Leku (MPR)
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Wskaźnik Posiadania Leków (MPR), obliczany jako procent dni pokrytych zrealizowanymi receptami na leki przeciwnadciśnieniowe w ciągu 12 miesięcy.
Wartości mieszczą się w zakresie od 0% do 100%, gdzie wyższe wartości wskazują na lepszą adherencję.
Podawane są wartości MPR dla 12 miesiąca.
|
12 miesięcy
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zdolność do rozumienia informacji zdrowotnych w nadciśnieniu tętniczym/udarze mózgu
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Samoopis: Kwestionariusz wiedzy o nadciśnieniu tętniczym/udarze mózgu (r=.70)
Kwestionariusz umiejętności zdrowotnych (r = .74,
.82)
Oceniany w miesiącach 0, 6, 12.
Wyższe wyniki wskazują na wyższe umiejętności zdrowotne.
Skale 1-5 są oceniane w 4-punktowej skali odpowiedzi typu Likerta (zdecydowanie się nie zgadzam, nie zgadzam się, zgadzam się, zdecydowanie się zgadzam), a skale 6-9 są oceniane w 5-punktowej skali odpowiedzi typu Likerta z opcjami odpowiedzi skupiającymi się na trudności (nie potrafię lub zawsze trudne, zwykle trudne, czasami trudne, zwykle łatwe, zawsze łatwe).
Miesiąc 12 jest raportowany.
|
12 miesięcy
|
|
Niepełnosprawność/Stan funkcjonalny
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Stan funkcjonalny po udarze będzie oceniany przez Asystentów Badawczych przy użyciu zmodyfikowanej skali Rankina z wynikami w zakresie od 0 do 6, gdzie 0=brak ograniczeń funkcjonalnych, a 6=zgon.
Oceniany w miesiącach 0, 3, 6, 9 i 12. |
12 miesięcy
|
|
Płeć, Czynniki kulturowe, Czynniki społeczno-ekonomiczne, Miejsce badania
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy
|
Oceniano na podstawie samodzielnych raportów na początku badania.
Do czynników kulturowych do oceny należą język używany w domu, praktyki religijne, akceptacja ról płciowych; zawód, przekonania religijne i praktyki żywieniowe. |
Punkt wyjściowy
|
|
Wiek wyjściowy
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy
|
Średni wiek uczestników w momencie rejestracji, podany w latach.
Wiek jest ciągłą cechą wyjściową i dlatego jest podawany oddzielnie od kategorycznych zmiennych socjodemograficznych.
Wyższe wartości wskazują na starszy wiek.
|
Punkt wyjściowy
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia naczyniowo-mózgowe
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby naczyniowe
- Uderzenie
- Choroby układu krążenia
- Administracja usług zdrowotnych
- Jakość opieki zdrowotnej, dostęp i ocena
- Jakość opieki zdrowotnej
- Wskaźniki jakości, opieka zdrowotna
- Standard opieki
Inne numery identyfikacyjne badania
- 20-30016
- 5R01HL152188-05 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Pingowanie 2
-
University College, LondonMoorfields Eye Hospital NHS Foundation Trust; Targeted Genetics CorporationZakończonyZwyrodnienie siatkówkiZjednoczone Królestwo
-
MED-EL Elektromedizinische Geräte GesmbHZakończonyUtrata słuchu | Utrata słuchu, czuciowo-nerwowa | Utrata słuchu, obustronnaNiemcy
-
Vanderbilt University Medical CenterNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)RekrutacyjnyRodzinna hipercholesterolemiaStany Zjednoczone
-
University of PennsylvaniaNational Cancer Institute (NCI); PfizerZakończony
-
Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo di PaviaZakończonyAL AmyloidozaWłochy
-
University of ZurichJeszcze nie rekrutacjaSzpiczak mnogi | AL Amyloidoza | Gammopatia monoklonalna | Gammopatia monoklonalna o nieokreślonym znaczeniu (MGUS) | Amyloidoza układowaSzwajcaria
-
Lantheus Germany GmbHpharmtraceRekrutacyjnyAmyloidoza sercaZjednoczone Królestwo
-
National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism...ZakończonyNormalna fizjologiaStany Zjednoczone
-
Metabolic Technologies Inc.National Institute on Aging (NIA); Vanderbilt UniversityZakończony
-
Vanderbilt University Medical CenterNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Rekrutacyjny