- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04404166
Puhelinpohjainen interventio sairaanhoitajan ohjauksessa aivohalvauksen jälkeen 2
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Aboaso, Ghana
- Ankaase Methodist Hospital
-
Accra, Ghana
- Korle Bu Teaching Hospital
-
Agogo, Ghana
- Agogo Presbyterian Hospital
-
Cape Coast, Ghana
- Cape Coast Teaching Hospital
-
Kumasi, Ghana
- Komfo Anokye Teaching Hospital
-
Kumasi, Ghana
- Kwame Nkrumah University of Science and Technology
-
Kumasi, Ghana
- Kumasi South Hospital
-
Kumasi, Ghana
- Kwadaso SDA Hospital
-
Kumasi, Ghana
- Manhyia Government Hospital
-
Kumasi, Ghana
- Tafo Government Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ikä ≥ 18 vuotta (halvaus on yleisempää tämän ikärajan yläpuolella)
- miehet tai naiset (sukupuoli on kiinnostava biologinen muuttuja)
- äskettäinen aivohalvaus (yhden kuukauden sisällä oireiden alkamisesta) – aivohalvaus voi olla iskeeminen tai verenvuotoinen aivokuvauksen perusteella tai se voidaan diagnosoida kliinisesti käyttämällä paikallisesti validoitua versiota 8-kohtaisesta kyselylomakkeesta aivohalvausvapaan tilan (8-QVSFS) tarkistamiseksi, kun hermokuvaus ei ole mahdollista
- hallitsematon HTN (SBP ≥ 140 mmHg sekä viimeisellä aivohalvauksen jälkeisellä kliinisellä tapaamisella että kelpoisuusseulontakäynnillä) - SBP:tä käytetään valintamuuttujana, koska useimmilla afrikkalaisilla alle 60-vuotiailla verenpainepotilailla on systolinen tai yhdistelmä systolinen/diastolinen HTN ja useimmilla potilailla SBP:n säätely johtaa myös DBP:n säätelyyn
- potilaiden tai omaishoitajien tulee omistaa perusmatkapuhelin, joka voi vastaanottaa teksti-/ääniviestejä.
Poissulkemiskriteerit:
- Mikä tahansa sairaus, joka rajoittaisi osallistumista seuranta-arviointiin, kuten vakava kognitiivinen heikentyminen/dementia (MMSE ≤24).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: PINGS 2
Osallistujat saivat 12 kuukauden monikomponenttisen sairaanhoitajan johtaman interventiotoimenpiteen lisäksi tavalliseen aivoverenvuodon jälkeiseen hoitoon. Interventio sisälsi: Kodin verenpaineen seuranta vähintään viikoittain sairaanhoitajan seurannalla raja-arvojen ylittyessä. Mobiililaitteen lääkevalistukset (päivittäiset hälytykset asetettiin osallistujan omalle laitteelle). Viikoittaiset äänimuotoiset terveysvalistusviestit paikallisilla murteilla, jotka korostivat aivoverenvuodon riskitekijöiden hallintaa ja lääkkeiden noudattamista. Sairaanhoitaja-navigaattorit tarjosivat tapausjohtamista, koordinoivat tarvittaessa klinikkakäyntejä ja seurasivat verenpainelukemia ja hoitoon sitoutumista. |
Kodin verenpaineen seuranta, lääkitysmuistutukset puhelinhälytysten avulla ja potilaiden koulutus kohonneesta verenpaineesta, sydän- ja verisuoniriskin vähentämisestä ja aivohalvauksesta
|
|
Active Comparator: Hoitostandardi
Osallistujat saivat standardin toissijaisen ennaltaehkäisyn aivohalvauksen jälkeen paikallisten ohjeiden mukaisesti. Tämä sisälsi tyypillisesti säännöllistä lääkärin seurantaa, antihipertensiivista hoitoa, verihiutaleiden estolääkitystä ja statiineja, jotka määrättiin hoitavan lääkärin harkinnan mukaan. Ylläpitääkseen yhteydenoton tiheyttä, joka vastasi interventioryhmän tiheyttä, osallistujat saivat neutraaleja elämäntapatekstiviestejä, jotka eivät liittyneet korkeaan verenpaineeseen tai aivohalvauksen ehkäisyyn. |
Hoitostandardi (rutiininomainen aivohalvauksen jälkeinen hoito ohjeistuksen mukaisesti)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Systolinen verenpaine
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Tavoite <140/90 mmHg mitattuna perustasolla, kuukausina 3, 6, 9 ja 12. Mittaus suoritettiin sokeutettuna arvioijana käyttäen automaattista verenpainemittaria.
|
12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Suurten haitallisten sydän- ja verisuonitapahtumien määrä
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Arvioitaviin merkittäviin haitallisiin kardiovaskulaarisiin tapahtumiin (MACE) kuuluvat toistuva aivohalvaus: kuolemaan johtava / vakavasti vammauttava aivohalvaus tai ei-kuolemaan johtava aivohalvaus; Sepelvaltimotauti: Akuutti STEMI/NSTEMI, äkilliset sydänkuolemat.
Sokkotuomari vahvistaa MACE:n tarkastelemalla mahdollisia kliinisiä huomautuksia, joita tukevat tutkimukset, esim.
TT-skannaus, EKG:t, kuolintodistusten tarkistus tai sanallinen ruumiinavaus, jos kuolema tapahtuu sairaalan ulkopuolella.
|
12 kuukautta
|
|
Itsensä hallinta
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Hypertension Self-Care Profile (HBP-SCP) kokonaispistemäärä, validoitu mittari, joka arvioi verenpainetautia hoidon itsehoitoa kolmella alueella: käyttäytyminen, motivaatio ja itseuskottavuus.
Kunkin ala-asteikon arvot vaihtelevat 20–80, jolloin kokonaispistemäärä vaihtelee 60–240. Korkeammat pisteet osoittavat parempaa itsehoitoa. 12 kuukauden kokonaispistemäärät raportoidaan. |
12 kuukautta
|
|
Sydän- ja verisuonisairauksien ensiapuosastokäyntien ja uudelleensairaalahoitoon joutumisten määrä
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Arvioidaan kerran kuukaudessa soittamalla potilaille ja/tai huoltajille 12 kuukauden seurannan aikana sekä PINGS-ryhmässä että tavanomaisen hoidon ryhmässä. Potilaiden huoltajia molemmissa ryhmissä kannustetaan myös ottamaan yhteyttä tutkimusryhmään 48 tunnin kuluessa sairaalahoidosta kaikkien mahdollisten CVD:n päivystyksen käyntien nopeaan ja sokeaan arviointiin, jotta raportointiharhaa ryhmien välillä minimoitaisiin. |
12 kuukautta
|
|
Terveyteen liittyvä elämänlaatu: Eurooppalainen elämänlaatukysely-5D
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
EQ-5D-kysely,186 arvioi tutkimukseen osallistuvien terveydentilaa alussa ja 12 kuukauden kohdalla. Pisteet vaihtelevat välillä 0 (huonoin mahdollinen terveydentila) - 100 (paras mahdollinen terveydentila).
|
12 kuukautta
|
|
Lääkitysnoudattaminen: Hill-Bone -noudattamisskaala
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Hill-Bone Compliance to High Blood Pressure Therapy Scale, validoitu 14-kohdainen mittari, joka arvioi antihypertensiivisen terapian noudattamista kolmella alueella: lääkkeiden ottamiskäyttäytyminen, ajanvarauksen noudattaminen ja suolan saanti.
Kokonaispisteet vaihtelevat 14:stä 56:een, ja korkeammat pisteet osoittavat huonompaa noudattamista (suurempaa noudattamattomuutta).
12 kuukauden kokonaispisteet raportoidaan.
|
12 kuukautta
|
|
Lääkehoidon noudattaminen: Lääkevarastosuhde (MPR)
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Lääkkeiden hallussapitosuhde (MPR), laskettuna täytettyjen verenpainelääkkeiden reseptien kattamien päivien prosenttiosuutena 12 kuukauden ajalta.
Arvot vaihtelevat 0%:sta 100%:iin, jossa korkeammat arvot osoittavat parempaa lääkkeen noudattamista. 12. kuukauden MPR-arvot raportoidaan. |
12 kuukautta
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Terveyslukutaito HPT/Aivohalvauksessa
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Itsearvio: HTN/ateroskleroosi-tietotestikysely (r=.70)
Terveyslukutaidon kysely (r = .74,
.82)
Arviointi kuukausina 0, 6, 12.
Korkeammat pisteet osoittavat korkeampaa terveyslukutaitoa.
Asteikot 1-5 pisteytetään 4-portaisella Likert-tyyppisellä vastausasteikolla (täysin eri mieltä, eri mieltä, samaa mieltä, täysin samaa mieltä) ja asteikot 6-9 pisteytetään 5-portaisella Likert-tyyppisellä asteikolla, jonka vastausvaihtoehdot keskittyvät vaikeustasoon (en pysty tai aina vaikeaa, yleensä vaikeaa, joskus vaikeaa, yleensä helppoa, aina helppoa).
Kuukausi 12 raportoidaan.
|
12 kuukautta
|
|
Vammaisuus/toimintakyky
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Aivohalvauksen jälkeinen toimintakyky arvioidaan tutkimusavustajien toimesta käyttäen Modified Rankin -asteikkoa, jonka pisteet vaihtelevat 0:sta 6:een, missä 0=ei toiminnallisia rajoituksia ja 6=kuolema.
Arvioidaan kuukausina 0, 3, 6, 9 ja 12. |
12 kuukautta
|
|
Sukupuoli, kulttuuriset, sosioekonomiset tekijät, tutkimuspaikka
Aikaikkuna: Perustaso
|
Arvioitiin itseilmoitusten perusteella alkuvaiheessa.
Arvioitaviin kulttuurisiin tekijöihin sisältyvät kotiin puhuttu kieli, uskonnolliset tavat, sukupuoliroolien hyväksyntä; ammatti, uskonnolliset vakaumukset ja ruokavaliot.
|
Perustaso
|
|
Perustason ikä
Aikaikkuna: Perustaso
|
Osallistujien keskimääräinen ikä rekrytoinnin aikana, ilmoitettu vuosina.
Ikä on jatkuva perusominaisuus, joten se ilmoitetaan erikseen luokitteluista sosiodemografisista muuttujista.
Korkeammat arvot osoittavat vanhempaa ikää.
|
Perustaso
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 20-30016
- 5R01HL152188-05 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sydän-ja verisuonitaudit
-
University of Texas at AustinValmisCardiovascular FitnessYhdysvallat
-
University of Texas at AustinValmisCardiovascular FitnessYhdysvallat
-
University of Texas at AustinValmisCardiovascular FitnessYhdysvallat
-
University of Texas at AustinRekrytointiTulehdus | Cardiovascular FitnessYhdysvallat
-
San Diego State UniversityArizona State UniversityValmisLiikunta | Cardiovascular FitnessYhdysvallat
-
University of Wisconsin, MadisonWisconsin Department of Public InstructionValmisLihavuus | Cardiovascular Fitness
-
Ottawa Hospital Research InstituteValmisStressi | Crisis Resource Management (CRM) -taidot | Advanced Cardiovascular Life Support (ACLS) -taidotKanada
-
The University of Tennessee, KnoxvilleUniversity of MinnesotaValmisKehon koostumus | Masennusoireet | Cardiovascular Fitness | Tunnelmat | Fyysisen aktiivisuuden tasot | Tilannemotivaatio | Tilanne kiinnostusYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset PINGS 2
-
University College, LondonMoorfields Eye Hospital NHS Foundation Trust; Targeted Genetics CorporationValmisVerkkokalvon rappeumaYhdistynyt kuningaskunta
-
MED-EL Elektromedizinische Geräte GesmbHValmisKuulon menetys | Kuulonalenema, Sensorineuraalinen | Kuulovamma, kahdenvälinenSaksa
-
Medifast, Inc.Valmis
-
Vanderbilt University Medical CenterNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)RekrytointiPerheellinen hyperkolesterolemiaYhdysvallat
-
University of PennsylvaniaNational Cancer Institute (NCI); PfizerValmis
-
Metabolic Technologies Inc.National Institute on Aging (NIA); Vanderbilt UniversityValmis
-
Metabolic Technologies Inc.National Institute on Aging (NIA); Vanderbilt UniversityValmis
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyImmune DesignLopetettu
-
Vanderbilt University Medical CenterNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Rekrytointi
-
University of Sao Paulo General HospitalValmisYliaktiivisen virtsarakon oireyhtymäBrasilia