- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04408911
Lormetazepam kontra midazolam u pacjentów w stanie krytycznym: retrospektywne badanie kohortowe (RetroLoveMi)
Wpływ lormetazepamu w porównaniu z midazolamem u pacjentów w stanie krytycznym na śmiertelność szpitalną: retrospektywne badanie kohortowe
Celem tego retrospektywnego badania kohortowego jest ocena wpływu lormetazepamu w porównaniu z midazolamem na śmiertelność szpitalną, wyniki na oddziale intensywnej terapii i zarządzanie sedacją.
Hipotezą jest, że pacjenci otrzymujący midazolam mają o 5% wyższą śmiertelność szpitalną w porównaniu z pacjentami otrzymującymi lormetazepam.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Sedacja jest integralną częścią nowoczesnej medycyny intensywnej terapii i odnotowała ogromny rozwój w ostatnich latach. Aktualne zalecenia wytycznych są skierowane do przytomnych pacjentów w stanie krytycznym (docelowa skala pobudzenia-sedacji Richmond 0/-1), ponieważ wykazano, że wczesna głęboka sedacja negatywnie wpływa na wynik. Niemniej jednak, czy adekwatna i zindywidualizowana anksjoliza nadal jest ważną interwencją, którą można osiągnąć poprzez optymalizację procesu, modyfikację infrastruktury oddziału i terapię farmakologiczną. Podanie benzodiazepin w bolusie jest zalecanym środkiem farmakologicznym w celu uzyskania prawidłowej anksjolizy. Midazolam jest obecnie najczęściej stosowaną benzodiazepiną na europejskich oddziałach intensywnej terapii. Midazolam kumuluje się po wielokrotnym podaniu ze względu na swoje właściwości farmakokinetyczne, co zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych i utrudnia ukierunkowaną sedację. Lormetazepam jest stosowany coraz częściej, ponieważ jest eliminowany niezależnie od wieku pacjentów i ma niewiele istotnych metabolitów. Dlatego uważa się, że lepiej nadaje się do ukierunkowanego zarządzania sedacją, co z kolei byłoby korzystne dla pacjentów.
Celem tego retrospektywnego badania kohortowego jest ocena wpływu lormetazepamu w porównaniu z midazolamem na śmiertelność szpitalną, wyniki na oddziale intensywnej terapii i zarządzanie sedacją.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci oddziału intensywnej terapii w Charité - Universitätsmedizin Berlin
- Wiek ≥ 18 lat
- Długość pobytu na oddziale intensywnej terapii ≥ 48 godzin
- Czas trwania wentylacji mechanicznej > 0 godzin
- Zastosowanie midazolamu lub lormetazepamu podczas pobytu na OIT
Kryteria wyłączenia:
- Liczba wniosków < 2
- Zastosowanie midazolamu i lormetazepamu podczas pobytu na oddziale intensywnej terapii
- Pacjenci oddziału intensywnej terapii neurochirurgicznej
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Z mocą wsteczną
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Midazolam
Krytycznie chorzy pacjenci oddziału intensywnej terapii otrzymujący midazolam
|
W tej retrospektywnej analizie porównaliśmy krytycznie chorych pacjentów OIT otrzymujących midazolam z pacjentami otrzymującymi lormetazepam.
|
|
Lormetazepam
Krytycznie chorzy pacjenci oddziału intensywnej terapii otrzymujący lormetazepam
|
W tej retrospektywnej analizie porównaliśmy krytycznie chorych pacjentów OIT otrzymujących midazolam z pacjentami otrzymującymi lormetazepam.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Śmiertelność szpitalna
Ramy czasowe: Średnio 20 dni, dla każdego badanego mierzone do dnia zakończenia badania 31-12-2018
|
Odsetek pacjentów między przyjęciem do szpitala a wypisem ze szpitala
|
Średnio 20 dni, dla każdego badanego mierzone do dnia zakończenia badania 31-12-2018
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość majaczenia podczas pobytu na oddziale intensywnej terapii
Ramy czasowe: Średnio 7 dni, dla każdego badanego mierzone do dnia zakończenia badania 31-12-2018
|
Częstość występowania majaczenia rozpoznanego na oddziale intensywnej terapii
|
Średnio 7 dni, dla każdego badanego mierzone do dnia zakończenia badania 31-12-2018
|
|
Czas trwania majaczenia podczas pobytu na oddziale intensywnej terapii
Ramy czasowe: Średnio 3 dni, dla każdego badanego mierzone do dnia zakończenia badania 31-12-2018
|
Pacjenci z czasem mieli delirium na oddziale intensywnej terapii
|
Średnio 3 dni, dla każdego badanego mierzone do dnia zakończenia badania 31-12-2018
|
|
Długość pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: Średnio 30 dni, dla każdego badanego mierzone do dnia zakończenia badania 31-12-2018
|
Czas, jaki pacjenci spędzają w szpitalu
|
Średnio 30 dni, dla każdego badanego mierzone do dnia zakończenia badania 31-12-2018
|
|
Długość pobytu na oddziale intensywnej terapii
Ramy czasowe: Średnio 7 dni, dla każdego badanego mierzone do dnia zakończenia badania 31-12-2018
|
Czas, jaki pacjenci spędzają na oddziale intensywnej terapii
|
Średnio 7 dni, dla każdego badanego mierzone do dnia zakończenia badania 31-12-2018
|
|
Czas trwania wentylacji mechanicznej
Ramy czasowe: Średnio 4 dni, dla każdego badanego mierzone do dnia zakończenia badania 31-12-2018
|
Czas pacjenci są wentylowani mechanicznie
|
Średnio 4 dni, dla każdego badanego mierzone do dnia zakończenia badania 31-12-2018
|
Współpracownicy i badacze
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Atrybuty choroby
- Śmiertelna choroba
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Środki znieczulające, dożylne
- Środki znieczulające, generale
- Środki znieczulające
- Środki uspokajające
- Leki psychotropowe
- Środki nasenne i uspokajające
- Adiuwanty, Znieczulenie
- Środki przeciwlękowe
- Modulatory GABA
- Agenci GABA
- Midazolam
- Lormetazepam
Inne numery identyfikacyjne badania
- RetroLoveMi
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Midazolam kontra Lormetazepam
-
Verastem, Inc.GOG Foundation; European Network of Gynaecological Oncological Trial Groups...Aktywny, nie rekrutującyRak jajnika | Surowiczy gruczolakorak jajnika o niskim stopniu złośliwościHiszpania, Stany Zjednoczone, Belgia, Zjednoczone Królestwo, Francja, Kanada, Włochy
-
Verastem, Inc.ZakończonyNiedrobnokomórkowego raka płuca | KRAS Aktywacja mutacjiStany Zjednoczone, Hiszpania, Francja, Niemcy, Włochy
-
Gruppo Italiano Studio LinfomiZakończonyZaawansowana choroba HodgkinaWłochy
-
Weill Medical College of Cornell UniversityWycofane
-
University Children's Hospital, ZurichZakończonyCzas do identyfikacji zdefiniowanego parametruSzwajcaria
-
Verastem, Inc.Japanese Gynecologic Oncology GroupAktywny, nie rekrutującyRak jajnika | Surowiczy rak jajnika niskiego stopniaJaponia
-
SanofiZakończonyZaburzenia inicjacji i utrzymania snuFrancja, Holandia, Portugalia, Hiszpania, Estonia, Finlandia, Norwegia, Chile
-
Aarhus University Hospital SkejbyNieznany
-
Texas A&M UniversityUniversity of ArkansasZakończonyNiedrobnokomórkowego raka płucaStany Zjednoczone
-
Menoufia UniversityZakończony