- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04408911
Lormetazepam versus midazolam bij ernstig zieke patiënten: een retrospectieve cohortstudie (RetroLoveMi)
Het effect van lormetazepam versus midazolam bij ernstig zieke patiënten op ziekenhuissterfte: een retrospectief cohortonderzoek
Het doel van deze retrospectieve cohortstudie is het evalueren van het effect van lormetazepam versus midazolam op ziekenhuissterfte, uitkomsten op de intensive care en sedatiemanagement.
De hypothese is dat patiënten die midazolam krijgen een 5% hogere ziekenhuissterfte hebben dan patiënten die lormetazepam krijgen.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Sedatie is een integraal onderdeel van de moderne intensive care-geneeskunde en heeft de afgelopen jaren een enorme ontwikkeling doorgemaakt. De huidige richtlijnen zijn gericht op wakkere, ernstig zieke patiënten (doel Richmond Agitation-Sedation Scale 0/-1), aangezien is aangetoond dat vroege diepe sedatie het resultaat negatief beïnvloedt. Niettemin blijft een adequate en geïndividualiseerde anxiolyse een belangrijke ingreep die kan worden bereikt via procesoptimalisatie, aanpassingen aan de infrastructuur van de afdeling en farmacologische therapie. Bolustoediening van benzodiazepines is een aanbevolen farmacologische maatregel om een goede anxiolyse te bereiken. Midazolam is momenteel de meest gebruikte benzodiazepine op Europese intensive care-afdelingen. Midazolam stapelt zich op na herhaaldelijk gebruik vanwege de farmacokinetische eigenschappen, waardoor de kans op bijwerkingen groter wordt en gerichte sedatie steeds moeilijker wordt. Lormetazepam wordt steeds vaker gebruikt omdat het onafhankelijk van de leeftijd van de patiënt wordt geëlimineerd en weinig relevante metabolieten heeft. Daarom wordt aangenomen dat het beter geschikt is voor gericht sedatiebeheer, wat op zijn beurt gunstig zou zijn voor de patiënten.
Het doel van deze retrospectieve cohortstudie is het evalueren van het effect van lormetazepam versus midazolam op ziekenhuissterfte, uitkomsten op de intensive care en sedatiemanagement.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten op de intensive care van de Charité - Universitätsmedizin Berlin
- Leeftijd ≥ 18 jaar
- Intensive care-afdeling verblijfsduur ≥ 48 uur
- Duur mechanische ventilatie > 0 uur
- Midazolam of lormetazepam aanbrengen tijdens het IC-verblijf
Uitsluitingscriteria:
- Aantal aanvragen < 2
- Toepassing van midazolam en lormetazepam tijdens het verblijf op de intensive care
- Neurochirurgische intensive care-patiënten
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Cohort
- Tijdsperspectieven: Retrospectief
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Midazolam
Ernstig zieke patiënten op de intensive care die midazolam krijgen
|
In deze retrospectieve analyse vergeleken we ernstig zieke IC-patiënten die midazolam kregen met degenen die lormetazepam kregen.
|
Lormetazepam
Ernstig zieke patiënten op de intensive care die lormetazepam krijgen
|
In deze retrospectieve analyse vergeleken we ernstig zieke IC-patiënten die midazolam kregen met degenen die lormetazepam kregen.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Sterfte in het ziekenhuis
Tijdsspanne: Gemiddeld 20 dagen, voor elke proefpersoon gemeten tot einddatum studie 31-12-2018
|
Percentage patiënten tussen ziekenhuisopname en ontslag uit het ziekenhuis
|
Gemiddeld 20 dagen, voor elke proefpersoon gemeten tot einddatum studie 31-12-2018
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Incidentie van delirium tijdens verblijf op de intensive care
Tijdsspanne: Gemiddeld 7 dagen, per proefpersoon gemeten tot einddatum studie 31-12-2018
|
Incidentie van delirium gediagnosticeerd op de intensive care
|
Gemiddeld 7 dagen, per proefpersoon gemeten tot einddatum studie 31-12-2018
|
Duur van delirium tijdens verblijf op de intensive care
Tijdsspanne: Gemiddeld 3 dagen, per proefpersoon gemeten tot einddatum studie 31-12-2018
|
Duration-patiënten hadden een delirium op de intensive care-afdeling
|
Gemiddeld 3 dagen, per proefpersoon gemeten tot einddatum studie 31-12-2018
|
Ziekenhuisduur van het verblijf
Tijdsspanne: Gemiddeld 30 dagen, voor elke proefpersoon gemeten tot einddatum studie 31-12-2018
|
Tijd die patiënten in het ziekenhuis doorbrengen
|
Gemiddeld 30 dagen, voor elke proefpersoon gemeten tot einddatum studie 31-12-2018
|
Duur van het verblijf op de intensive care
Tijdsspanne: Gemiddeld 7 dagen, per proefpersoon gemeten tot einddatum studie 31-12-2018
|
Tijd die patiënten doorbrengen op de intensive care
|
Gemiddeld 7 dagen, per proefpersoon gemeten tot einddatum studie 31-12-2018
|
Duur van mechanische ventilatie
Tijdsspanne: Gemiddeld 4 dagen, per proefpersoon gemeten tot einddatum studie 31-12-2018
|
Tijd dat patiënten mechanisch worden beademd
|
Gemiddeld 4 dagen, per proefpersoon gemeten tot einddatum studie 31-12-2018
|
Medewerkers en onderzoekers
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Ziekte attributen
- Kritieke ziekte
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Depressiva van het centrale zenuwstelsel
- Anesthesie, intraveneus
- Anesthesie, generaal
- Anesthesie
- Rustgevende agenten
- Psychotrope medicijnen
- Hypnotica en sedativa
- Adjuvantia, anesthesie
- Middelen tegen angst
- GABA-modulatoren
- GABA-agenten
- Midazolam
- Lormetazepam
Andere studie-ID-nummers
- RetroLoveMi
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Kritieke ziekte
-
Royal Marsden NHS Foundation TrustOnbekendPatiënttevredenheid in de Critical Care UnitVerenigd Koninkrijk
-
Unity Health TorontoVoltooid
-
Atrial Fibrillation NetworkVoltooidBoezemfibrilleren | Beoordeling van ernstige ongewenste voorvallen | Trombo-embolische complicaties en bloedingen | Complicaties van antiaritmica of invasieve procedures | Beoordeling door een Critical Event CommitteeDuitsland
Klinische onderzoeken op Midazolam versus Lormetazepam
-
SanofiVoltooidSlaapinitiatie en -onderhoudsstoornissenFrankrijk, Nederland, Portugal, Spanje, Estland, Finland, Noorwegen, Chili
-
Verastem, Inc.VoltooidNiet-kleincellige longkanker | KRAS Mutatie activerenVerenigde Staten, Spanje, Frankrijk, Duitsland, Italië
-
Catharina Ziekenhuis EindhovenEindhoven University of TechnologyOnbekendUltrasone therapie; complicaties | Femorale slagaderverwondingNederland
-
Verastem, Inc.GOG Foundation; European Network of Gynaecological Oncological Trial Groups (ENGOT)Actief, niet wervendEierstokkanker | Laaggradig ovarium sereus adenocarcinoomSpanje, Verenigde Staten, België, Verenigd Koninkrijk, Frankrijk, Canada, Italië
-
Claudia SpiesVoltooidSedatie bij patiënten op de intensive careDuitsland
-
Batterjee Medical CollegeNog niet aan het wervenTriggerpointpijn, myofasciaal
-
Seno Medical Instruments Inc.Voltooid
-
Bispebjerg HospitalMalmö UniversityVoltooid
-
Washington University School of MedicineNational Cancer Institute (NCI)VoltooidOophorectomieVerenigde Staten
-
University of North Carolina, Chapel HillNorth Carolina Department of Health and Human ServicesWervingVerzorger burn-out | Verzorger stress | Zorgverlenende last | Zorgverlener Welzijn | Ondersteuning, familie | ZorglastVerenigde Staten