Limfadenektomia w NSCLC z terapią adjuwantową i bez niej

Terapia adjuwantowa u chorych na NSCLC jest wskazana w leczonych chirurgicznie przypadkach choroby N2, podczas gdy obowiązujące wytyczne informowały o możliwości indywidualnej decyzji w przypadku zajęcia N1.

Z drugiej strony faktyczna kategoryzacja pacjentów oparta na zajęciu wnęki lub śródpiersia (N1 lub N2) może być zbyt nieskuteczna i prosta do przewidywania rokowania i wskazań do leczenia uzupełniającego. Kwestia ta została podkreślona w 8. propozycji TNM dla podklasyfikacji N, wraz z ostateczną propozycją różnych podgrup w oparciu o liczbę zaangażowanych stacji. Komitet IASLC zauważył jednak, że ta propozycja zawiera pewne ograniczenia z powodu nakładania się lub braku istotności statystycznej niektórych krzywych przeżycia, więc propozycja nie została przyjęta w systemie stopniowania. Ponadto komisja stwierdziła, że ​​brak informacji dotyczących niektórych danych, takich jak liczba usuniętych lub przerzutowych węzłów chłonnych, może wpłynąć na wyniki i ograniczyć inne propozycje.

Cele tego badania to:

• Celem oceny rokowniczej roli rodzaju limfadenektomii była ocena liczby usuniętych i/lub przerzutowych węzłów chłonnych u pacjentów leczonych chirurgicznie w aspekcie przeżycia N-dodatniego.
• Ocena wskazań i roli leczenia uzupełniającego u tych pacjentów.
• Identyfikacja pacjentów ze zwiększonym ryzykiem wczesnego nawrotu lub słabym przeżyciem na podstawie charakterystyki zajęcia węzłów chłonnych W szczególności dane będą gromadzone w prospektywnej bazie danych obejmującej dane kliniczne i patologiczne, rodzaj limfadenektomii, liczbę usuniętych węzłów chłonnych, liczbę węzłów przerzutowych, rodzaj i schemat leczenia uzupełniającego oraz stan obserwacji