Wpływ barier i ułatwień na aktywność fizyczną u pacjentów z zapalnym zapaleniem stawów (ImBAIA)

Wstęp: Chorzy na zapalne zapalenie stawów (IA), takie jak spondyloartropatia (axSpA), reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) czy łuszczycowe zapalenie stawów (ŁZS) są bardziej narażeni na brak aktywności fizycznej, ale czerpią określone korzyści z regularnej aktywności fizycznej. Bariery i czynniki ułatwiające aktywność fizyczną (B&F-PA) są kluczowymi elementami, a wiedza o ich korelacji z aktywnością fizyczną jest niezbędna do opracowania interwencji promujących aktywność fizyczną, które mają większe prawdopodobieństwo sukcesu.

Cele: głównym celem będzie zmierzenie korelacji tych B&F-PA z aktywnością fizyczną zebranych za pośrednictwem aplikacji. Celem drugorzędnym będzie (I) ilościowe określenie aktywności fizycznej zebranej za pomocą aplikacji u pacjentów z IA oraz (II) obserwacja związku między aktywnością fizyczną, B&F a aktywnością fizyczną i przestrzeganiem zaleceń dotyczących leczenia.

Pacjenci i metody: Jest to międzynarodowe, wieloośrodkowe, przekrojowe badanie.

Pacjenci: Od 1 września do 1 lutego 2020 r. wszyscy pacjenci z określonym axSpA, RZS lub PsA, powyżej 18 roku życia, chodzący, posiadający telefon komórkowy kompatybilny z aplikacją śledzącą kroki, którzy wyrażą zgodę na udział i wyrazi świadomą zgodę ustną oraz umiejętność czytania i pisania w języku kraju uczestniczącego, zaobserwowaną podczas wizyt ambulatoryjnych w uczestniczących ośrodkach, zostanie poproszony o udział. Planowane włączenie to 200 uczestników.

Zbieranie danych: dane kliniczne i informacje o aktywności fizycznej i B&F-PA będą wprowadzane przez reumatologów w trakcie lub elektronicznie przez pacjentów w tym samym punkcie czasowym.

Kwestionariusz dla B&F-PA: niedawno opracowano kwestionariusz zgłaszany przez pacjentów na potrzeby tego badania w 2019 r. w oparciu o systematyczny przegląd mający na celu zidentyfikowanie głównego B&F-PA. Lista pytań została wygenerowana na podstawie przeglądu systematycznego przejrzanego i przetestowanego pod kątem wiarygodności twarzy przez 11 ekspertów i skonfrontowana z 20 pacjentami z IA poprzez odprawę poznawczą.

Aktywność fizyczna: Aktywność fizyczna będzie mierzona obiektywnie w ciągu ostatnich 7 dni przez aplikacje już zainstalowane domyślnie na telefonach komórkowych uczestników oraz subiektywnie za pomocą skróconej wersji Międzynarodowego Kwestionariusza Aktywności Fizycznej (IPAQ-S).

Inne wyniki: Zostaną również zebrane informacje na temat etapu zmiany zachowań związanych z wysiłkiem fizycznym i stosowania się do leczenia.

Planowane analizy: Perceived B&F-PA zostanie opisany za pomocą częstotliwości. Punktacja zostanie obliczona dla każdego uczestnika reprezentującego ograniczenia lub możliwości wykonywania aktywności fizycznej.

Analiza aktywności fizycznej: Rozkład średniej liczby kroków zostanie oceniony wizualnie pod kątem wartości odstających. Analiza jednoczynnikowa zostanie przeprowadzona pomiędzy średnią liczbą kroków a płcią, wiekiem, chorobą i etapami zmian. Zostanie obliczona korelacja między średnią liczbą kroków a wynikiem IPAQ-S.

Związek między aktywnością fizyczną a barierami i ułatwieniami: Związek między wynikiem kwestionariusza B&F a średnią liczbą kroków zostanie przetestowany przy użyciu regresji liniowej. Następnie zostanie przeprowadzona regresja wieloczynnikowa uwzględniająca zmienne demograficzne, stan psychiczny i charakterystykę choroby.

Wyniki badania: Oczekiwanymi wynikami badania ImBAIA są lepsze zrozumienie wpływu B&F na aktywność fizyczną pacjentów z IA oraz ich wpływu na ograniczenie lub sprzyjanie aktywności fizycznej. Spodziewamy się również zaobserwować poziom aktywności fizycznej populacji IA obiektywnie mierzony za pomocą aplikacji. Ostatecznie oczekiwano walidacji z wykorzystaniem kwestionariusza B&F.