Impacto das Barreiras e Facilitadores à Atividade Física em Pacientes com Artrite Inflamatória (ImBAIA)

Introdução: Pacientes com artrite inflamatória (AI), como espondiloartrite (axSpA), artrite reumatóide (AR) ou artrite psoriática (APs) são mais propensos à inatividade física, mas obtêm benefícios específicos da atividade física regular. Barreiras e facilitadores à atividade física (B&F-PA) são elementos-chave e o conhecimento de sua correlação com a atividade física é essencial para o desenvolvimento de intervenções de promoção da atividade física com maior probabilidade de sucesso.

Objetivos: o objetivo principal será medir a correlação desses B&F-PA com a atividade física coletada por meio de aplicativos. O objetivo secundário será (I) quantificar a atividade física coletada por meio de aplicativos em pacientes com IA e (II) observar a ligação entre atividade física, B&F para atividade física e adesão ao tratamento.

Pacientes e métodos: Este é um estudo internacional, multicêntrico e transversal.

Pacientes: de 1º de setembro a 1º de fevereiro de 2020, todos os pacientes com axSpA, AR ou PsA definidos, maiores de 18 anos e capazes de caminhar, que tenham um telefone celular compatível com aplicativos que rastreiem passos, que concordem em participar e dar o seu consentimento oral informado e com capacidade de ler e escrever no idioma do país participante, atendido em consultas ambulatoriais nos centros participantes, será convidado a participar. A inclusão planejada foi de 200 participantes.

Coleta de dados: dados clínicos e informações sobre atividade física e B&F-PA serão inseridos por reumatologistas durante ou eletronicamente pelos pacientes no mesmo momento.

Questionário para B&F-PA: um questionário relatado pelo paciente foi desenvolvido recentemente para este estudo em 2019 com base em uma revisão sistemática para identificar os principais B&F-PA. Uma lista de perguntas foi gerada a partir da revisão sistemática revisada e testada para validade de face por 11 especialistas e confrontada com 20 pacientes com AI por meio de um debriefing cognitivo.

Atividade física: A atividade física será medida objetivamente nos últimos 7 dias por aplicativos já instalados por padrão no celular dos participantes e subjetivamente com o Questionário Internacional de Atividade Física versão curta (IPAQ-S).

Outros resultados: O estágio de mudança de comportamento do exercício e a adesão ao tratamento também serão coletados.

Análises planejadas: B&F-PA percebidos serão descritos usando frequências. Será calculada uma pontuação para cada participante representando as limitações ou facilidades para realizar atividade física.

Análise da atividade física: A distribuição do número médio de passos será avaliada visualmente para outliers. A análise univariada será concluída entre o número médio de passos e sexo, idade, doença e estágios de mudança. Será calculada a correlação entre o número médio de passos e a pontuação do IPAQ-S.

Relação entre atividade física e barreiras e facilitadores: A relação entre a pontuação do questionário B&F e o número médio de passos será testada por meio de regressão linear. Em seguida, será realizada regressão multivariada incluindo variáveis ​​demográficas, estado psicológico e características da doença.

Resultados do estudo: Os resultados esperados do estudo ImBAIA são uma melhor compreensão de B&F para atividade física em pacientes com AI e seu impacto para limitar ou favorecer a atividade física. Também esperamos observar o nível de atividade física de uma população de AI medido objetivamente com aplicativos. Por fim, esperava-se uma validação para uso do questionário de B&F.