- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04435327
Uszkodzenia płuc spowodowane zapaleniem płuc SARS-CoV-2 (COVID-19) (SequelaeCov)
SequelaeCov: prospektywne badanie uszkodzeń płuc spowodowanych zapaleniem płuc SARS-CoV-2
Zapalenie płuc jest nawracającym elementem zakażenia COVID-19, często wiąże się z rozwojem niewydolności oddechowej, a pacjenci często wymagają różnego stopnia tlenoterapii, aż do wentylacji nieinwazyjnej (NIV-CPAP) i inwazyjnej wentylacji mechanicznej (IMV).
Głównym celem tego badania jest ocena za pomocą nieinwazyjnych narzędzi klinicznych (pletyzmografia, dyfuzyjna pojemność płuc dla tlenku węgla -DLCO-, sześciominutowy test marszu i ocena duszności) oraz narzędzi radiologicznych (prześwietlenie klatki piersiowej i tomografia komputerowa klatki piersiowej) rozwoju średnio- i długoterminowe następstwa płucne wywołane przez SARS-CoV-2 zapalenie płuc.
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Choroba związana z SARS-CoV-2 rozpoczęła się w grudniu 2019 roku w chińskim mieście Wuhan, szybko się rozprzestrzeniła i stała się międzynarodowym stanem zagrożenia zdrowia.
Zapalenie płuc jest częstym elementem COVID-19, jego mechanizmy patogenetyczne nie są do końca poznane, a u niektórych pacjentów rozwija się niewydolność oddechowa różnego stopnia i konieczna jest tlenoterapia do NIV-CPAP) i IMV.
Niektóre badania patologiczne zapalenia płuc wywołanego przez COVID-19 wykazują zmiany podobne do ARDS związane z reakcją zapalną. Wiadomo, że uszkodzenie zapalne płuc może prowadzić do następstw zwłóknieniowych lub do rozwoju rozedmy płuc.
Głównym celem pracy jest wykorzystanie metod nieinwazyjnych (pletyzmografia, ocena DLCO, sześciominutowy test marszu i ocena duszności) oraz narzędzi radiologicznych (RTG klatki piersiowej i tomografia komputerowa klatki piersiowej) do identyfikacji następstw płucnych u pacjentów hospitalizowanych z powodu niewydolności oddechowej w zapaleniu płuc wywołanym przez COVID-19.
Projekt badania: wieloośrodkowe obserwacyjne badanie kohortowe. Pacjenci zostaną podzieleni na trzy grupy zgodnie z maksymalnym wsparciem wentylacyjnym/tlenowym otrzymanym podczas pobytu w szpitalu:
- pacjentów, którzy otrzymywali tylko tlenoterapię
- pacjenci, którzy otrzymali wentylację nieinwazyjną (NIV-CPAP)
- pacjentów, którzy otrzymali inwazyjną wentylację mechaniczną (IMV)
Wszyscy pacjenci przechodzą ocenę kliniczną po 6 miesiącach od wypisu ze szpitala (T1) i drugą ocenę kliniczną po 12 miesiącach od wypisu ze szpitala (T2).
W czasie (T1) wykonuje się spirometrię z oceną pletyzmografii i DLCO, test 6-minutowego marszu, standardowe zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej, gazometrię krwi tętniczej, jeśli SaO2 < 93% w powietrzu pokojowym, ocenę duszności oraz obecność i rozciągnięcie szmerów płucnych przy osłuchiwaniu płuc.
Podczas (T2) pacjenci zostaną poddani spirometrii z oceną pletyzmografii i DLCO, sześciominutowego testu marszu, tomografii komputerowej klatki piersiowej o wysokiej rozdzielczości (HRTC), gazometrii krwi tętniczej, jeśli SaO2 < 93% w powietrzu pokojowym, punktacji duszności oraz obecności i zasięgu szmery płucne przy osłuchiwaniu płuc).
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
MB
-
Monza, MB, Włochy, 20900
- San Gerardo Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥ 18 i ≤ 80 lat
- Potrafi podpisać świadomą zgodę na udział w badaniu
- Diagnoza PCR w czasie rzeczywistym zakażenia SARS-CoV-2
- Przyjęcie do szpitala z powodu klinicznego/instrumentalnego rozpoznania śródmiąższowego zapalenia płuc
- Obecność ostrej niewydolności oddechowej (PaO2/FiO2 <300 mm Hg) w chwili przyjęcia do szpitala
Kryteria wyłączenia:
- Ciężka niewydolność nerek zdefiniowana jako wskaźnik przesączania kłębuszkowego (GFR) < 30 ml/min przy wypisie ze szpitala
- Niewydolność sercowo-naczyniowa IV klasy NYHA (pacjent niezdolny do wykonywania jakiejkolwiek aktywności) przy wypisie ze szpitala
- Aktywne nowotwory lite lub hematologiczne przy wypisie ze szpitala
- Wcześniejsza diagnoza przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP), rozedmy płuc, zwłóknienia płuc, rozstrzenia oskrzeli związanego lub niezwiązanego z mukowiscydozą
- Ciąża lub karmienie piersią
- Podejrzenie nadkażenia bakteryjnego lub grzybiczego płuc podczas pobytu w szpitalu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
---|
Terapia tlenowa
Pacjenci, którzy byli hospitalizowani z powodu zapalenia płuc wywołanego przez COVID-19 i otrzymywali jedynie tlenoterapię wspomagającą.
|
Wentylacja nieinwazyjna (NIV/CPAP)
Pacjenci hospitalizowani z powodu zapalenia płuc wywołanego przez COVID-19 i poddani wentylacji nieinwazyjnej (NIV/CPAP) jako maksymalnej terapii wspomagającej
|
Wentylacja inwazyjna
Pacjenci hospitalizowani z powodu zapalenia płuc wywołanego przez COVID-19 i poddani inwazyjnej wentylacji mechanicznej (IMV)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Redukcja dyfuzji CO2 w płucach (DLCO, technika pojedynczego oddechu)
Ramy czasowe: T1 po 6 miesiącach od wypisu
|
Redukcja poniżej 80% przewidywanych wartości DLCO
|
T1 po 6 miesiącach od wypisu
|
Redukcja dyfuzji CO2 w płucach (DLCO, technika pojedynczego oddechu)
Ramy czasowe: T2 po 12 miesiącach od wypisu
|
Redukcja poniżej 80% przewidywanych wartości DLCO
|
T2 po 12 miesiącach od wypisu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiany w 6-minutowym teście marszu (6MWT)
Ramy czasowe: T1 po 6 miesiącach od wypisu
|
zmniejszenie maksymalnego przebytego dystansu
|
T1 po 6 miesiącach od wypisu
|
Zmiany w 6-minutowym teście marszu (6MWT)
Ramy czasowe: T2 po 12 miesiącach od wypisu
|
zmniejszenie maksymalnego przebytego dystansu
|
T2 po 12 miesiącach od wypisu
|
Zmiany w 6-minutowym teście marszu (6MWT)
Ramy czasowe: T1 po 6 miesiącach od wypisu
|
zmniejszenie nadiru nasycenia tlenem
|
T1 po 6 miesiącach od wypisu
|
Zmiany w 6-minutowym teście marszu (6MWT)
Ramy czasowe: T2 po 12 miesiącach od wypisu
|
zmniejszenie nadiru nasycenia tlenem
|
T2 po 12 miesiącach od wypisu
|
Zmiany w pletyzmografii
Ramy czasowe: T1 po 6 miesiącach od wypisu
|
redukcja natężonej pojemności życiowej (FVC, %)
|
T1 po 6 miesiącach od wypisu
|
Zmiany w pletyzmografii
Ramy czasowe: T2 po 12 miesiącach od wypisu
|
redukcja natężonej pojemności życiowej (FVC, %)
|
T2 po 12 miesiącach od wypisu
|
Zmiany w pletyzmografii
Ramy czasowe: T1 po 6 miesiącach od wypisu
|
redukcja natężonej pojemności życiowej (FVC, L)
|
T1 po 6 miesiącach od wypisu
|
Zmiany w pletyzmografii
Ramy czasowe: T2 po 12 miesiącach od wypisu
|
redukcja natężonej pojemności życiowej (FVC, L)
|
T2 po 12 miesiącach od wypisu
|
Zmiany w pletyzmografii
Ramy czasowe: T1 po 6 miesiącach od wypisu
|
redukcja pojemności życiowej (VC, %)
|
T1 po 6 miesiącach od wypisu
|
Zmiany w pletyzmografii
Ramy czasowe: T2 po 12 miesiącach od wypisu
|
redukcja pojemności życiowej (VC, %)
|
T2 po 12 miesiącach od wypisu
|
Zmiany w pletyzmografii
Ramy czasowe: T1 po 6 miesiącach od wypisu
|
redukcja pojemności życiowej (VC, L)
|
T1 po 6 miesiącach od wypisu
|
Zmiany w pletyzmografii
Ramy czasowe: T2 po 12 miesiącach od wypisu
|
redukcja pojemności życiowej (VC, L)
|
T2 po 12 miesiącach od wypisu
|
Zmiany w pletyzmografii
Ramy czasowe: T1 po 6 miesiącach od wypisu
|
redukcja natężonej objętości wydechowej w 1. sekundzie (FEV1, L)
|
T1 po 6 miesiącach od wypisu
|
Zmiany w pletyzmografii
Ramy czasowe: T1 po 6 miesiącach od wypisu
|
redukcja natężonej objętości wydechowej w 1. sekundzie (FEV1, %)
|
T1 po 6 miesiącach od wypisu
|
Zmiany w pletyzmografii
Ramy czasowe: T2 po 12 miesiącach od wypisu
|
redukcja natężonej objętości wydechowej w 1. sekundzie (FEV1, L)
|
T2 po 12 miesiącach od wypisu
|
Zmiany w pletyzmografii
Ramy czasowe: T2 po 12 miesiącach od wypisu
|
redukcja natężonej objętości wydechowej w 1. sekundzie (FEV1, L%)
|
T2 po 12 miesiącach od wypisu
|
Zmiany w pletyzmografii
Ramy czasowe: T1 po 6 miesiącach od wypisu
|
redukcja całkowitej pojemności płuc (TLC, L)
|
T1 po 6 miesiącach od wypisu
|
Zmiany w pletyzmografii
Ramy czasowe: T1 po 6 miesiącach od wypisu
|
redukcja całkowitej pojemności płuc (TLC, %)
|
T1 po 6 miesiącach od wypisu
|
Zmiany w pletyzmografii
Ramy czasowe: T2 po 12 miesiącach od wypisu
|
redukcja całkowitej pojemności płuc (TLC, L)
|
T2 po 12 miesiącach od wypisu
|
Zmiany w pletyzmografii
Ramy czasowe: T2 po 12 miesiącach od wypisu
|
redukcja całkowitej pojemności płuc (TLC, %)
|
T2 po 12 miesiącach od wypisu
|
Zmiany w pletyzmografii
Ramy czasowe: T1 po 6 miesiącach od wypisu
|
zmiany objętości resztkowej (RV,%)
|
T1 po 6 miesiącach od wypisu
|
Zmiany w pletyzmografii
Ramy czasowe: T1 po 6 miesiącach od wypisu
|
zmiany objętości resztkowej (RV, L)
|
T1 po 6 miesiącach od wypisu
|
Zmiany w pletyzmografii
Ramy czasowe: T2 po 12 miesiącach od wypisu
|
zmiany objętości resztkowej (RV, L)
|
T2 po 12 miesiącach od wypisu
|
Zmiany w pletyzmografii
Ramy czasowe: T2 po 12 miesiącach od wypisu
|
zmiany objętości resztkowej (RV, %)
|
T2 po 12 miesiącach od wypisu
|
Zmiany w pletyzmografii
Ramy czasowe: T1 po 6 miesiącach od wypisu
|
wzrost swoistego oporu dróg oddechowych (sRAW) (wartość bezwzględna)
|
T1 po 6 miesiącach od wypisu
|
Zmiany w pletyzmografii
Ramy czasowe: T1 po 6 miesiącach od wypisu
|
wzrost swoistego oporu dróg oddechowych (sRAW) (%)
|
T1 po 6 miesiącach od wypisu
|
Zmiany w pletyzmografii
Ramy czasowe: T2 po 12 miesiącach od wypisu
|
wzrost swoistego oporu dróg oddechowych (sRAW) (wartość bezwzględna)
|
T2 po 12 miesiącach od wypisu
|
Zmiany w pletyzmografii
Ramy czasowe: T2 po 12 miesiącach od wypisu
|
wzrost swoistego oporu dróg oddechowych (sRAW) (%)
|
T2 po 12 miesiącach od wypisu
|
Zmiany w pletyzmografii
Ramy czasowe: T1 po 6 miesiącach od wypisu
|
zmiany Motley Index (VR/CPT)
|
T1 po 6 miesiącach od wypisu
|
Zmiany w pletyzmografii
Ramy czasowe: T2 po 12 miesiącach od wypisu
|
zmiany Motley Index (VR/CPT)
|
T2 po 12 miesiącach od wypisu
|
Zmiany w pletyzmografii
Ramy czasowe: T1 po 6 miesiącach od wypisu
|
zmiany indeksu Tiffeneau (IT)
|
T1 po 6 miesiącach od wypisu
|
Zmiany w pletyzmografii
Ramy czasowe: T2 po 12 miesiącach od wypisu
|
zmiany indeksu Tiffeneau (IT)
|
T2 po 12 miesiącach od wypisu
|
Zmiany w analizie gazometrii krwi tętniczej
Ramy czasowe: T1 po 6 miesiącach od wypisu
|
redukcja PaO2 mmHg
|
T1 po 6 miesiącach od wypisu
|
Zmiany w analizie gazometrii krwi tętniczej
Ramy czasowe: T2 po 12 miesiącach od wypisu
|
redukcja PaO2 mmHg
|
T2 po 12 miesiącach od wypisu
|
Zmiany w analizie gazometrii krwi tętniczej
Ramy czasowe: T1 po 6 miesiącach od wypisu
|
zmiana PaCO2 mmHg
|
T1 po 6 miesiącach od wypisu
|
Zmiany w analizie gazometrii krwi tętniczej
Ramy czasowe: T2 po 12 miesiącach od wypisu
|
zmiana PaCO2 mmHg
|
T2 po 12 miesiącach od wypisu
|
Wynik nieprawidłowej duszności
Ramy czasowe: T1 po 6 miesiącach od wypisu
|
Zmodyfikowana Rada ds. Badań Medycznych - mMRC > 0 (minimum 0, maksimum 4; wyższy wynik oznacza gorszy wynik)
|
T1 po 6 miesiącach od wypisu
|
Wynik nieprawidłowej duszności
Ramy czasowe: T2 po 12 miesiącach od wypisu
|
Zmodyfikowana Rada ds. Badań Medycznych - mMRC > 0 (minimum 0, maksimum 4; wyższy wynik oznacza gorszy wynik)
|
T2 po 12 miesiącach od wypisu
|
Obecność i rozszerzenie nieprawidłowych szmerów płucnych podczas osłuchiwania
Ramy czasowe: T1 po 6 miesiącach od wypisu
|
Obecność i rozszerzenie nieprawidłowych szmerów płucnych podczas osłuchiwania
|
T1 po 6 miesiącach od wypisu
|
Obecność i rozszerzenie nieprawidłowych szmerów płucnych podczas osłuchiwania
Ramy czasowe: T2 po 12 miesiącach od wypisu
|
Obecność i rozszerzenie nieprawidłowych szmerów płucnych podczas osłuchiwania
|
T2 po 12 miesiącach od wypisu
|
Obecność i rozległość zmian radiologicznych na zdjęciu rentgenowskim klatki piersiowej
Ramy czasowe: T1 po 6 miesiącach od wypisu
|
Obecność i rozległość zmian radiologicznych na zdjęciu rentgenowskim klatki piersiowej
|
T1 po 6 miesiącach od wypisu
|
Obecność i rozległość zmian radiologicznych w tomografii komputerowej klatki piersiowej
Ramy czasowe: T2 po 12 miesiącach od wypisu
|
Obecność i rozległość zmian radiologicznych w tomografii komputerowej klatki piersiowej
|
T2 po 12 miesiącach od wypisu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- SequelaeCov
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zapalenie płuc, wirusowe
-
B.P. Koirala Institute of Health SciencesNepal Health Research CouncilZakończony
-
Soroka University Medical CenterNieznanyNosiciele opornego na karbapenemy Klebsiella PneumoniaIzrael