Ocena stanu zdrowia psychicznego pracowników służby zdrowia narażonych na kontakt z pacjentami z COVID-19 (BADS-PTSD)

Koronawirusy należą do dużej rodziny wirusów odpowiedzialnych za wywoływanie łagodnych infekcji dróg oddechowych, takich jak przeziębienie lub ciężkich zespołów, takich jak bliskowschodni zespół oddechowy (MERS) lub zespół ciężkiej ostrej niewydolności oddechowej (SARS). Nowy koronawirus o nazwie koronawirus zespołu ostrej niewydolności oddechowej 2 (SARS-CoV-2) jest odpowiedzialny za najnowszą epidemię choroby o nazwie COVID-19, która rozpoczęła się w Wuhan w Chinach w grudniu 2019 r. Epidemia szybko rozprzestrzeniła się na inne części Chin i świata, w tym Katar. Na dzień 4 marca 2020 r. łączna liczba potwierdzonych przypadków w Katarze wynosi 1325, a na całym świecie 1 169 262. 11 marca 2020 roku Światowa Organizacja Zdrowia ogłosiła COVID-19 globalną pandemią.

Pracownicy służby zdrowia są na pierwszej linii frontu, zapewniając rutynowe i niezbędne usługi pacjentom z COVID-19, w tym diagnostykę, leczenie i opiekę. W konsekwencji osoby te są narażone na wysokie ryzyko rozwoju i doświadczania dystresu psychicznego. W związku ze stale rosnącą podejrzeniem i potwierdzonym zachorowaniem na COVID-19, brakiem specjalistycznego leczenia, nieodpowiednim sprzętem ochrony osobistej oraz koniecznością skrupulatnej opieki pielęgniarskiej, pracownicy służby zdrowia są przeciążeni psychicznie i podatni na choroby psychiczne. Nie wspominając już o ryzyku zarażenia się w wyniku bezpośredniego kontaktu z pacjentami i późniejszej samoizolacji, którą muszą podjąć, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się choroby na własne rodziny, co przyczynia się do ich obciążenia psychicznego. Niewątpliwie pracownicy służby zdrowia pracują w stresującym środowisku, które czyni ich podatnymi na zespół wypalenia zawodowego, lęki, depresję i stres (BADS). Sam syndrom wypalenia zawodowego może powodować niestabilność emocjonalną, poczucie porażki, trudności w podejmowaniu zobowiązań i chęć rezygnacji (Maslach i in. 2001).

W kilku badaniach opisano psychologiczny wpływ wybuchu SARS w 2003 r. na pracowników służby zdrowia. Personel szpitala odczuwał lęk przed zarażeniem i przeniesieniem zakażenia na własną rodzinę, przyjaciół i współpracowników (Maunder i in. 2003, Nickell i in. 2004). Wśród tych osób dominowała stygmatyzacja i niepewność (Maunder i in. 2003, Bai i in. 2004). Niedawne badanie przeprowadzone przez Lai i in. (2019) oceniający skutki w zakresie zdrowia psychicznego pracowników służby zdrowia narażonych na pacjentów z COVID-19 w Wuhan w Chinach wykazali, że osoby te zgłaszały objawy lęku, depresji, dystresu i bezsenności. Warto zauważyć, że objawy te były niekorzystnie nasilone u pielęgniarek i pracowników służby zdrowia pierwszej linii w porównaniu z innymi pracownikami służby zdrowia. Badania te podkreślają psychospołeczną zachorowalność ognisk choroby i podkreślają potrzebę oceny psychospołecznego wpływu COVID-19 na pracowników służby zdrowia. Ponadto prowadzenie badań podłużnych jest również niezbędne do określenia długoterminowego psychologicznego wpływu takich epidemii na pracowników służby zdrowia oraz do zidentyfikowania czynników zwiększających ich podatność na zagrożenia. Takie badania pozwolą nam również ocenić i opracować strategie radzenia sobie i skuteczne programy wsparcia psychospołecznego, aby przygotować pracowników służby zdrowia na wyzwania związane z przyszłymi wybuchami epidemii tego rodzaju.

Obecne badanie ma na celu ocenę wyników w zakresie zdrowia psychicznego pracowników służby zdrowia, którzy są na pierwszej linii kontaktu z pacjentami z COVID-19 w porównaniu z pacjentami bez COVID-19. Naszym celem jest ocena nasilenia objawów wypalenia, depresji, lęku, stresu (BADS) oraz podatności na zespół stresu pourazowego (PTSD) za pomocą ustalonych narzędzi opartych na ankietach podczas i po kryzysie COVID-19 oraz przeprowadzaniu analiz statystycznych uzyskanych danych. Wśród uczestników znajdują się pracownicy służby zdrowia pracujący z pacjentami z COVID-19 i ci, którzy nie pracują z pacjentami z COVID-19 jako kontrole, w Katarze i poza nim. Oczekuje się również, że badanie zostanie rozszerzone wewnętrznie, aby ocenić wpływ psychologiczny na całym świecie. Badanie to jest bardzo istotne i znaczące, biorąc pod uwagę wcześniejsze doniesienia o psychologicznej zachorowalności ognisk chorób. Pozwoli to na opracowanie specjalnych interwencji zapewniających wsparcie psychospołeczne pracownikom służby zdrowia, które należałoby natychmiast wdrożyć.