- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04484584
Kompleksowa terapia udrażniająca złamanie dystalnej kości promieniowej
Wpływ złożonego leczenia udrażniającego na obrzęki i funkcje ręki u pacjentów ze złamaniem nasady dalszej kości promieniowej
Uraz powoduje reakcje zapalne z towarzyszącym obrzękiem białkowym. Uraz może również zmniejszyć nośność układu limfatycznego poniżej normalnego obciążenia limfatycznego, prowadząc do narażenia na obrzęk limfatyczny. Odpady komórkowe gromadzące się w polach śródmiąższowych i przedłużający się okres wysięku stwarzają problem fizjologiczny. Powoduje to, że czas rekonwalescencji tkanek kończy się późno, a przyrosty funkcjonalne są opóźnione.
Celem pracy jest zbadanie wpływu złożonej terapii udrażniającej na obrzęk pourazowy, ból i funkcjonalność.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pacjenci to pacjenci skierowani do poradni medycyny fizykalnej i rehabilitacji. Wszyscy chorzy kwalifikujący się do badania zostali poinformowani o sposobie leczenia i możliwych zagrożeniach oraz podpisano formularz zgody. Pacjentom dokonano zdeterminowanych ocen. Po 3 tygodniach leczenia pacjenci zostaną zaproszeni do kontroli i zbadane zostaną długoterminowe efekty kuracji.
Do leczenia zostaną włączeni pacjenci z różnicą średnic większą niż 50 ml między dwiema kończynami oraz pacjenci bez zaniku Sudecka.
Badanie zaplanowano jako pojedynczą ślepą próbę z randomizowaną kontrolą. Fizjoterapeuta wykonujący zabieg przeszedł szkolenie z terapii manualnej drenażu limfatycznego.
Pacjenci zostali podzieleni na grupy z komputerowym systemem dystrybucji danych. W trakcie kierowania pacjentów na leczenie kierowani są zgodnie z pierwszą oceną. Osobę, która dokonała oceny i tych, którzy otrzymali leczenie, zaplanowano inaczej.
Głównym celem pracy było zbadanie długoterminowej skuteczności złożonej terapii udrażniającej obrzęki pourazowe oraz długoterminowa ocena funkcji ręki. Inne cele to zbadanie długoterminowego wpływu na zakres ruchu, siłę mięśni, siłę chwytu, ból i codzienne czynności życiowe.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Istanbul, Indyk, 34158
- Bakirkoy Dr. Sadi Konuk Training and Research Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Ponad 45 lat
- Jednostronne złamanie dalszego końca kości promieniowej leczone gipsem
- Leczenie rozpocząć po (7-10) dniach od zdjęcia plastra
- Co najmniej 50 ml różnicy objętości między kończynami górnymi
- Po podpisaniu formularza zgody
Kryteria wyłączenia:
- Powiązane złamanie kości łokciowej
- Złamanie patologiczne
- uraz wielonarządowy
- Złamania obustronne
- Z przewlekłą chorobą nerek
- Obecność infekcji
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Kompleksowa Grupa Terapii Udrażniającej (CDT)
Grupa Kompleksowej Terapii Udrażniającej: Leczenie stosował specjalista terapeuta, który przeszedł szkolenie CDT. Rehabilitacja grupy studyjnej i aplikacja CDT to 1 godzina. Protokół leczenia CDT: Aplikacja techniki głębokiego brzucha Aplikacja CDT (ruch okrężny w dole nadobojczykowym-Eflöraj) Ruchy okrężne w węzłach chłonnych pachowych po tej samej stronie wiązki Leczenie bandażem (bandaż palców, dłoni i przedramion): Pacjenci mogą pozostać przez 6-8 godzin lub do następnego dnia. Pacjenci mogą wykonywać ćwiczenia w bandażach. Pacjent ma zapewnioną edukację domową. Zabieg prowadzono przez około 30-45 minut. Pacjenci wykonywali ćwiczenia fizyczne w domu. Rehabilitacja ortopedyczna jest taka sama jak w grupie kontrolnej. |
Ręczny drenaż limfatyczny Technika terapeutyczna drenażu limfatycznego Manuela stosowana jest w celu zmniejszenia obrzęków i objawów z nimi związanych poprzez przyspieszenie drenażu limfatycznego.
Celem masażu wzdłuż kończyny jest zapewnienie drenażu płynów. Manualny drenaż limfatyczny stymuluje wewnętrzne skurcze kanałów limfatycznych.
Zmniejszenie stężenia białka w przestrzeni śródmiąższowej zapewnia drenaż zatkanej limfy z lokalnych węzłów chłonnych.
|
|
Grupa Rehabilitacji Ortopedycznej (OR)
Grupa Rehabilitacji Ortopedycznej: Zabieg wykonywano przez około 30-45 minut. Pacjenci wykonywali ćwiczenia fizyczne w domu. Protokół Rehabilitacji Ortopedycznej: Ćwiczenia do wykonania między 4 a 6 tygodniem: NEH nadgarstka (na granicy bólu), ćwiczenia aktywne, ćwiczenia chwytania Ćwiczenia do wykonania w wieku 6-8 tygodni: NEH nadgarstka (na granicy bólu), Aktywne ćwiczenia wspomagające / aktywne, Ćwiczenie chwytania, Ćwiczenie supinacji-pronacji. (Z ortopedii zalecane są przeciwstawne kąpiele i masaż klasyczny) Ćwiczenia do wykonania w wieku od 8 do 10 tygodni: Ćwiczenia rozciągające, Sprężyna wzmacniająca paluszek ze sprężyną Digiflex, Wzmacniacz ręki Power Web Combo, Ciasto do ćwiczeń dłoni Msd theraflex, Drążek do ćwiczeń Theraband flevbar. Ćwiczenia do wykonania w wieku 10-12 tygodni Ćwiczenia wzmacniające nadgarstki, Ćwiczenia oporowe na wszystkie mięśnie. |
Ręczny drenaż limfatyczny Technika terapeutyczna drenażu limfatycznego Manuela stosowana jest w celu zmniejszenia obrzęków i objawów z nimi związanych poprzez przyspieszenie drenażu limfatycznego.
Celem masażu wzdłuż kończyny jest zapewnienie drenażu płynów. Manualny drenaż limfatyczny stymuluje wewnętrzne skurcze kanałów limfatycznych.
Zmniejszenie stężenia białka w przestrzeni śródmiąższowej zapewnia drenaż zatkanej limfy z lokalnych węzłów chłonnych.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Objętościowy pomiar próbny
Ramy czasowe: na linii bazowej
|
Wynik pomiaru wolumetrycznego jest większy niż 50 ml, uważa się, że występuje obrzęk.
|
na linii bazowej
|
|
Objętościowy pomiar próbny
Ramy czasowe: 4. tydzień
|
Wynik pomiaru wolumetrycznego jest większy niż 50 ml, uważa się, że występuje obrzęk.
|
4. tydzień
|
|
Kwestionariusz wyników rozdań stanu Michigan
Ramy czasowe: na linii bazowej
|
Surowy wynik skali dla każdej z sześciu skal jest sumą odpowiedzi z każdej pozycji skali.
Surowy wynik jest konwertowany na wynik w zakresie od 0-100.
MHQ jest oceniane przy użyciu ogólnego algorytmu.
Kategorie odpowiedzi dla jednego z pytań są odwrócone i ponownie zakodowane.
W przypadku skali bólu wyższy wynik oznacza większy ból.
W przypadku pozostałych pięciu skal wyższe wyniki wskazują na lepszą wydajność ręki.
|
na linii bazowej
|
|
Kwestionariusz wyników rozdań stanu Michigan
Ramy czasowe: 4. tydzień
|
Surowy wynik skali dla każdej z sześciu skal jest sumą odpowiedzi z każdej pozycji skali.
Surowy wynik jest konwertowany na wynik w zakresie od 0-100.
MHQ jest oceniane przy użyciu ogólnego algorytmu.
Kategorie odpowiedzi dla jednego z pytań są odwrócone i ponownie zakodowane.
W przypadku skali bólu wyższy wynik oznacza większy ból.
W przypadku pozostałych pięciu skal wyższe wyniki wskazują na lepszą wydajność ręki.
|
4. tydzień
|
|
Ocena nadgarstka pacjenta
Ramy czasowe: na linii bazowej
|
PRWE pozwala pacjentom ocenić poziom bólu nadgarstka i niepełnosprawności od 0 do 10 i składa się z 2 podskal: Podskala bólu: zawiera 5 pozycji, z których każda jest dodatkowo oceniana od 1 do 10. Maksymalny wynik w tej sekcji to 50, a minimalny 0 Podskala funkcji: zawiera łącznie 10 pozycji, które są dalej podzielone na 2 sekcje, tj. określone czynności (posiadające 6 pozycji) i zwykłe czynności (posiadające 4 pozycje). Maksymalny wynik w tej sekcji to 50, a minimalny 0. |
na linii bazowej
|
|
Ocena nadgarstka pacjenta
Ramy czasowe: 4. tydzień
|
PRWE pozwala pacjentom ocenić poziom bólu nadgarstka i niepełnosprawności od 0 do 10 i składa się z 2 podskal: Podskala bólu: zawiera 5 pozycji, z których każda jest dodatkowo oceniana od 1 do 10. Maksymalny wynik w tej sekcji to 50, a minimalny 0 Podskala funkcji: zawiera łącznie 10 pozycji, które są dalej podzielone na 2 sekcje, tj. określone czynności (posiadające 6 pozycji) i zwykłe czynności (posiadające 4 pozycje). Maksymalny wynik w tej sekcji to 50, a minimalny 0. |
4. tydzień
|
|
Szybki DASH
Ramy czasowe: na linii bazowej
|
Quick DASH mierzy funkcjonalność kończyny górnej.
Szybkie obliczenie wyniku DASH jest dokonywane jako wynik niepełnosprawności/objawu: ([n całkowity wynik / n] -1) x25.
Dostępne opcje to „bez trudności”, „łagodna trudność”, „umiarkowana trudność”, „poważna trudność” i „niemożliwe”. „brak trudności” to zero punktów, a „niemożliwość” to cztery.
|
na linii bazowej
|
|
Szybki DASH
Ramy czasowe: 4. tydzień
|
Quick DASH mierzy funkcjonalność kończyny górnej.
Szybkie obliczenie wyniku DASH jest dokonywane jako wynik niepełnosprawności/objawu: ([n całkowity wynik / n] -1) x25.
Dostępne opcje to „bez trudności”, „łagodna trudność”, „umiarkowana trudność”, „poważna trudność” i „niemożliwe”. „brak trudności” to zero punktów, a „niemożliwość” to cztery.
|
4. tydzień
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Test miometru
Ramy czasowe: na linii bazowej
|
Test myometru to elektroniczne urządzenie służące do pomiaru siły mięśni.
Jest wprost proporcjonalny do wyniku siły mięśniowej.
a wynik wzrośnie zgodnie z siłą.
Dokonuje się 3 ocen i zapisuje się średnią.
Zgodnie z danymi producenta zastosowany miometr ma zakres pomiarowy od 0 do 30 kg przy obciążeniu znamionowym do 40 kg i dokładności ± 0,3 kg i jest skalibrowany z dokładnością do 0,1 kg.
|
na linii bazowej
|
|
Test miometru
Ramy czasowe: 4. tydzień
|
Test myometru to elektroniczne urządzenie służące do pomiaru siły mięśni.
Jest wprost proporcjonalny do wyniku siły mięśniowej.
a wynik wzrośnie zgodnie z siłą.
Dokonuje się 3 ocen i zapisuje się średnią.
Zgodnie z danymi producenta zastosowany miometr ma zakres pomiarowy od 0 do 30 kg przy obciążeniu znamionowym do 40 kg i dokładności ± 0,3 kg i jest skalibrowany z dokładnością do 0,1 kg.
|
4. tydzień
|
|
Próba dynamometryczna
Ramy czasowe: na linii bazowej
|
Dynamometr siły chwytu jest przydatny do sprawdzania siły chwytu dłoni.
dla mężczyzn (w kg): 45-49 < 34,7 34,7-54,5 > 54,5 50-54 < 32,9 32,9-50,7 > 50,7 55-59 < 30,7 30,7-48,5 > 48,5 60-64 < 30,2 30,2-48,0 > 48,0 65-69 < 28,2 28,2-44,0
> 44,0 70-99 < 21,3 21,3-35,1 > 35,1 dla kobiet (w kg): 45-49 < 18,6 18,6-32,4
> 32,4 50-54 < 18,1 18,1-31,9
> 31,9 55-59 < 17,7 17,7-31,5
> 31,5 60-64 < 17,2 17,2-31,0
> 31,0 65-69 < 15,4 15,4-27,2
> 27,2 70-99 < 14,7 14,7-24,5 > 24,5
|
na linii bazowej
|
|
Próba dynamometryczna
Ramy czasowe: 4. tydzień
|
Dynamometr siły chwytu jest przydatny do sprawdzania siły chwytu dłoni.
dla mężczyzn (w kg): 45-49 < 34,7 34,7-54,5 > 54,5 50-54 < 32,9 32,9-50,7 > 50,7 55-59 < 30,7 30,7-48,5 > 48,5 60-64 < 30,2 30,2-48,0 > 48,0 65-69 < 28,2 28,2-44,0
> 44,0 70-99 < 21,3 21,3-35,1 > 35,1 dla kobiet (w kg): 45-49 < 18,6 18,6-32,4
> 32,4 50-54 < 18,1 18,1-31,9
> 31,9 55-59 < 17,7 17,7-31,5
> 31,5 60-64 < 17,2 17,2-31,0
> 31,0 65-69 < 15,4 15,4-27,2
> 27,2 70-99 < 14,7 14,7-24,5 > 24,5
|
4. tydzień
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: meltem vural, Bakırköy Dr. Sadi Konuk Training and Research Hospital
- Główny śledczy: banu aydeniz, Bakırköy Dr. Sadi Konuk Training and Research Hospital
- Główny śledczy: tuba Altun, Bakırköy Dr. Sadi Konuk Training and Research Hospital
- Dyrektor Studium: Hasan Kerem Alptekin, Bahcesehir university
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Priganc V, Walter JR, Sublett SH. Edema assessment and management practice patterns among hand therapists: Survey research. J Hand Ther. 2020 Jul-Sep;33(3):378-385. doi: 10.1016/j.jht.2019.04.005. Epub 2019 Oct 14.
- Rohner-Spengler M, Frotzler A, Honigmann P, Babst R. Effective Treatment of Posttraumatic and Postoperative Edema in Patients with Ankle and Hindfoot Fractures: A Randomized Controlled Trial Comparing Multilayer Compression Therapy and Intermittent Impulse Compression with the Standard Treatment with Ice. J Bone Joint Surg Am. 2014 Aug 6;96(15):1263-1271. doi: 10.2106/JBJS.K.00939.
- Miller LK, Jerosch-Herold C, Shepstone L. Effectiveness of edema management techniques for subacute hand edema: A systematic review. J Hand Ther. 2017 Oct-Dec;30(4):432-446. doi: 10.1016/j.jht.2017.05.011. Epub 2017 Aug 12.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- Traumatic Edema
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Złamanie dystalnej kości promieniowej
-
Başakşehir Çam & Sakura City HospitalAktywny, nie rekrutującyLeczenie bólu pooperacyjnego | Sukces znieczulenia regionalnego | Analgezja, pooperacyjna | HİP FRACTURE | Operacja stawu biodrowego (cięcie boczne)Turcja (Türkiye)
Badania kliniczne na kompleksowa terapia udrażniająca
-
Seton Healthcare FamilyUniversity of Texas at AustinZakończonyJakość życia | Przewlekła choroba | Przewlekła chorobaStany Zjednoczone
-
I.R.C.C.S. Fondazione Santa LuciaCampus Bio-Medico UniversityZakończonyUderzenie | Niedowład | Paraliż kończyn górnychWłochy
-
Karadeniz Technical UniversityZakończonyHemodializa | Samotność | Szczęście | Dostosowanie | Terapia wspomagana przez zwierzęta | ObjawIndyk
-
MSDx, Inc.WycofaneStwardnienie rozsianeStany Zjednoczone
-
Ambrosia - SupHerb Ltd.NieznanyChoroba zwyrodnieniowa stawów, kolano
-
NYU Langone HealthDaisy FoundationJeszcze nie rekrutacjaToczeń rumieniowaty układowyStany Zjednoczone
-
Alaa Noureldeen KoraJeszcze nie rekrutacjaPierwotne bolesne miesiączkowanie | Otyłość i nadwagaEgipt
-
Karadeniz Technical UniversityRejestracja na zaproszenieBadanie wpływu terapii sztuki Mandala na objawy i jakość życia u pacjentów z stwardnieniem rozsianymStwardnienie rozsianeIndyk
-
ARCIM Institute Academic Research in Complementary...University Hospital TuebingenZakończony
-
Haydarpasa Numune Training and Research HospitalAlmediko Saglik Urunleri Turizm Gida Sanayi ve Ticaret Limited SirketiJeszcze nie rekrutacjaFibromialgia | Zespół fibromialgiiTurcja (Türkiye)