- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04484584
Kompleks dekongestiv terapi på distal radiusfraktur
Effekten av kompleks dekongestiv behandling på ødem og håndfunksjoner hos pasienter med distal radiusfraktur
Traumer resulterer i inflammatoriske reaksjoner ledsaget av høyproteinødem. Traumer kan også redusere bæreevnen til lymfesystemet under normal lymfatisk belastning, noe som fører til eksponering for lymfødem. Cellulært avfall akkumulert i interstitielle felt og forlenget eksudasjonsperiode skaper et fysiologisk problem. Det fører til at restitusjonstiden for vev fullføres sent og funksjonelle gevinster forsinkes.
Målet med studien er å undersøke effekten av kompleks dekongestiv terapi på traumatisk ødem, smerte og funksjonalitet.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Pasientene er sammensatt av pasienter som henvises til fysikalsk medisin og rehabiliteringsklinikk. Alle pasienter som var kvalifisert for studien ble informert om behandling og mulig risiko, og et samtykkeskjema ble signert. Det ble gjort bestemte evalueringer til pasientene. Etter 3 ukers behandling vil pasienter inviteres til kontrollene og langtidseffektene av behandlingene vil bli undersøkt.
Pasienter med en diameterforskjell på mer enn 50 ml mellom to ekstremiteter og pasienter uten Sudeck Atrophy vil bli inkludert i behandlingen.
Studien var planlagt som en enkelt blind med randomisert kontroll. Fysioterapeuten som utførte behandlingen fikk opplæring i manuell lymfedrenasjeterapi.
Pasientene ble fordelt på grupper med et databasert datadistribusjonssystem. Mens pasientene sendes til behandling, blir de dirigert etter første vurdering. Den som utførte utredningen og de som fikk behandling var planlagt annerledes.
Hovedformålet med studien var å undersøke den langsiktige effektiviteten av kompleks dekongestiv terapi på traumatisk ødem, samt å evaluere langsiktige håndfunksjoner. Andre mål er å undersøke de langsiktige effektene på bevegelsesområde, muskelstyrke, grepsstyrke, smerte og daglige aktiviteter.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Istanbul, Tyrkia, 34158
- Bakirkoy Dr. Sadi Konuk Training and Research Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Over 45 år
- Ensidig distal radiusfraktur behandlet med gips
- Begynn behandlingen etter (7-10) dager etter fjerning av gips
- Minst 50 ml av volumforskjellen mellom de øvre ekstremiteter
- Etter å ha signert samtykkeskjemaet
Ekskluderingskriterier:
- Assosiert ulnabrudd
- Patologisk brudd
- polytraume
- Bilaterale brudd
- Med kronisk nyresykdom
- Tilstedeværelsen av infeksjon
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiver: Potensielle
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Complex Decongestive Therapy Group (CDT)
Complex Decongestive Therapy Group: Behandlingen ble brukt av en spesialistterapeut som fikk CDT-opplæring. Studiegruppen rehabilitering og CDT-søknad er på 1 time. CDT-behandlingsprotokoll: Deep abdominal teknikk applikasjon Nakke region CDT applikasjon (supraclavicular fossa sirkulær bevegelse-Eflöraj) Sirkulære bevegelser på ipsilaterale aksillære lymfeknuter Sirkulære bevegelser på flaskehals cubital fossa Forarm bøtte pumpe pumpe push MLD påføring av dorsal og palmar ansikt av hånden til ulnar og radial bunter Bandasjebehandling (fingre og hånd- og underarmsbandasje): Pasienter kan ligge i 6-8 timer eller til neste dag. Pasienter kan gjøre øvelser i bandasjer. Pasienten får hjemmeundervisning. Behandlingen ble utført i omtrent 30-45 minutter. Pasientene fikk treningstrening hjemme. Ortopedisk rehabilitering er det samme som kontrollgruppen. |
Manuell lymfedrenasje Manuell lymfedrenasje terapeutisk teknikk brukes for å redusere ødem og symptomer relatert til ødem ved å akselerere lymfedrenasjen.
Målet med massasje langs ekstremiteten er å gi væskedrenering. Manuell lymfedrenasje stimulerer den indre sammentrekningen av lymfekanalene.
Hvis interstitiell plasskonsentrasjon av protein reduseres, gir det drenering av blokkert lymfevæske fra lokale lymfeknuter.
|
Ortopedisk rehabiliteringsgruppe (OR)
Ortopedisk rehabiliteringsgruppe: Behandlingen ble utført i ca. 30-45 minutter. Pasientene fikk treningstrening hjemme. Ortopedisk rehabiliteringsbehandlingsprotokoll: Øvelser som skal gjøres ved 4 til 6 uker: Håndledd NEH (ved smertegrensen), aktiv trening, Grip trening Øvelser som skal gjøres ved 6 til 8 uker: Håndledd NEH (ved smertegrensen), Aktiv assisterende / aktiv trening, Grip trening, Supinasjon-pronasjonsøvelse. (Motsatt bad og klassisk massasje anbefales fra ortopedi) Øvelser som skal gjøres ved 8 til 10 uker: Strekkøvelser, Fingerstyrkende fjær med Digiflex-fjær, Power web combo håndfingerarmforsterker, Msd theraflex håndtreningsdeig, Theraband flevbar treningsstang. Øvelser som skal gjøres ved 10 til 12 uker Håndleddsforsterkende øvelser, Motstandsdyktige øvelser for alle muskler. |
Manuell lymfedrenasje Manuell lymfedrenasje terapeutisk teknikk brukes for å redusere ødem og symptomer relatert til ødem ved å akselerere lymfedrenasjen.
Målet med massasje langs ekstremiteten er å gi væskedrenering. Manuell lymfedrenasje stimulerer den indre sammentrekningen av lymfekanalene.
Hvis interstitiell plasskonsentrasjon av protein reduseres, gir det drenering av blokkert lymfevæske fra lokale lymfeknuter.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Volumetrisk testmåling
Tidsramme: ved baseline
|
Volumetrisk testmåling er mer enn 50 ml, ødem anses å være tilstede.
|
ved baseline
|
Volumetrisk testmåling
Tidsramme: 4. uke
|
Volumetrisk testmåling er mer enn 50 ml, ødem anses å være tilstede.
|
4. uke
|
Michigan Hand Outcomes Questionnary
Tidsramme: ved baseline
|
Råskalapoengsummen for hver av de seks skalaene er summen av svarene for hvert skalaelement.
Råpoengsummen konverteres til en poengsum fra 0-100.
MHQ scores ved hjelp av en generell algoritme.
Svarkategoriene for ett av spørsmålene er reversert og omkodet.
For smerteskalaen indikerer en høyere poengsum mer smerte.
For de andre fem skalaene indikerer høyere poengsum bedre håndytelse.
|
ved baseline
|
Michigan Hand Outcomes Questionnary
Tidsramme: 4. uke
|
Råskalapoengsummen for hver av de seks skalaene er summen av svarene for hvert skalaelement.
Råpoengsummen konverteres til en poengsum fra 0-100.
MHQ scores ved hjelp av en generell algoritme.
Svarkategoriene for ett av spørsmålene er reversert og omkodet.
For smerteskalaen indikerer en høyere poengsum mer smerte.
For de andre fem skalaene indikerer høyere poengsum bedre håndytelse.
|
4. uke
|
Pasientvurdert håndleddsevaluering
Tidsramme: ved baseline
|
PRWE lar pasienter vurdere nivåene av håndleddssmerter og funksjonshemming fra 0 til 10, og består av 2 underskalaer: Smerte subskala: inneholder 5 elementer som hver er videre vurdert fra 1-10. Maksimal poengsum i denne delen er 50 og minimum 0 Funksjonsunderskala: inneholder totalt 10 elementer som er videre delt inn i 2 seksjoner, dvs. spesifikke aktiviteter (har 6 elementer) og vanlige aktiviteter (har 4 elementer). Maksimal poengsum i denne delen er 50 og minimum 0. |
ved baseline
|
Pasientvurdert håndleddsevaluering
Tidsramme: 4. uke
|
PRWE lar pasienter vurdere nivåene av håndleddssmerter og funksjonshemming fra 0 til 10, og består av 2 underskalaer: Smerte subskala: inneholder 5 elementer som hver er videre vurdert fra 1-10. Maksimal poengsum i denne delen er 50 og minimum 0 Funksjonsunderskala: inneholder totalt 10 elementer som er videre delt inn i 2 seksjoner, dvs. spesifikke aktiviteter (har 6 elementer) og vanlige aktiviteter (har 4 elementer). Maksimal poengsum i denne delen er 50 og minimum 0. |
4. uke
|
Rask DASH
Tidsramme: ved baseline
|
Quick DASH måler overekstremitetsfunksjonalitet.
Rask DASH-scoreberegning gjøres som funksjonshemming / symptomscore: ([n totalscore / n] -1) x25.
Alternativene er 'ingen vanskelighetsgrad' 'mild vanskelighetsgrad' 'moderat vanskelighetsgrad' alvorlig vanskelighetsgrad 'og' ikke i stand '. 'ingen vanskelighetsgrad' er null poeng og 'ikke i stand' er fire.
|
ved baseline
|
Rask DASH
Tidsramme: 4. uke
|
Quick DASH måler overekstremitetsfunksjonalitet.
Rask DASH-scoreberegning gjøres som funksjonshemming / symptomscore: ([n totalscore / n] -1) x25.
Alternativene er 'ingen vanskelighetsgrad' 'mild vanskelighetsgrad' 'moderat vanskelighetsgrad' alvorlig vanskelighetsgrad 'og' ikke i stand '. 'ingen vanskelighetsgrad' er null poeng og 'ikke i stand' er fire.
|
4. uke
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Myometer test
Tidsramme: ved baseline
|
Myometertest er en elektronisk enhet som brukes til å måle muskelstyrke.
Det er direkte proporsjonalt med resultatet av muskelstyrken.
og resultatet vil øke i henhold til kraften.
Det gjøres 3 evalueringer og gjennomsnittet registreres.
I henhold til produsentens spesifikasjoner har myometeret som brukes et måleområde på 0 til 30 kg med en overbelastningsgrad til 40 kg og en nøyaktighet på ± 0,3 kg, og er kalibrert til innenfor 0,1 kg.
|
ved baseline
|
Myometer test
Tidsramme: 4.uke
|
Myometertest er en elektronisk enhet som brukes til å måle muskelstyrke.
Det er direkte proporsjonalt med resultatet av muskelstyrken.
og resultatet vil øke i henhold til kraften.
Det gjøres 3 evalueringer og gjennomsnittet registreres.
I henhold til produsentens spesifikasjoner har myometeret som brukes et måleområde på 0 til 30 kg med en overbelastningsgrad til 40 kg og en nøyaktighet på ± 0,3 kg, og er kalibrert til innenfor 0,1 kg.
|
4.uke
|
Dynamometer test
Tidsramme: ved baseline
|
Et grepstyrkedynamometer er nyttig for å teste håndgrepsstyrken.
for menn (i kg): 45-49 < 34,7 34,7-54,5 > 54,5 50-54 < 32,9 32,9-50,7 > 50,7 55-59 < 30,7 30,7-48,5 > 48,5 30-44 > 02,4-6 < 28,2 28,2-44,0
> 44,0 70-99 < 21,3 21,3-35,1 > 35,1 for kvinner (i kg): 45-49 < 18,6 18,6-32,4
> 32,4 50-54 < 18,1 18,1-31,9
> 31,9 55-59 < 17,7 17,7-31,5
> 31,5 60-64 < 17,2 17,2-31,0
> 31,0 65-69 < 15,4 15,4-27,2
> 27,2 70-99 < 14,7 14,7-24,5 > 24,5
|
ved baseline
|
Dynamometer test
Tidsramme: 4.uke
|
Et grepstyrkedynamometer er nyttig for å teste håndgrepsstyrken.
for menn (i kg): 45-49 < 34,7 34,7-54,5 > 54,5 50-54 < 32,9 32,9-50,7 > 50,7 55-59 < 30,7 30,7-48,5 > 48,5 30-44 > 02,4-6 < 28,2 28,2-44,0
> 44,0 70-99 < 21,3 21,3-35,1 > 35,1 for kvinner (i kg): 45-49 < 18,6 18,6-32,4
> 32,4 50-54 < 18,1 18,1-31,9
> 31,9 55-59 < 17,7 17,7-31,5
> 31,5 60-64 < 17,2 17,2-31,0
> 31,0 65-69 < 15,4 15,4-27,2
> 27,2 70-99 < 14,7 14,7-24,5 > 24,5
|
4.uke
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: meltem vural, Bakırköy Dr. Sadi Konuk Training and Research Hospital
- Hovedetterforsker: banu aydeniz, Bakırköy Dr. Sadi Konuk Training and Research Hospital
- Hovedetterforsker: tuba Altun, Bakırköy Dr. Sadi Konuk Training and Research Hospital
- Studieleder: Hasan Kerem Alptekin, Bahçeşehir University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Priganc V, Walter JR, Sublett SH. Edema assessment and management practice patterns among hand therapists: Survey research. J Hand Ther. 2020 Jul-Sep;33(3):378-385. doi: 10.1016/j.jht.2019.04.005. Epub 2019 Oct 14.
- Rohner-Spengler M, Frotzler A, Honigmann P, Babst R. Effective Treatment of Posttraumatic and Postoperative Edema in Patients with Ankle and Hindfoot Fractures: A Randomized Controlled Trial Comparing Multilayer Compression Therapy and Intermittent Impulse Compression with the Standard Treatment with Ice. J Bone Joint Surg Am. 2014 Aug 6;96(15):1263-1271. doi: 10.2106/JBJS.K.00939.
- Miller LK, Jerosch-Herold C, Shepstone L. Effectiveness of edema management techniques for subacute hand edema: A systematic review. J Hand Ther. 2017 Oct-Dec;30(4):432-446. doi: 10.1016/j.jht.2017.05.011. Epub 2017 Aug 12.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- Traumatic Edema
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Distal radiusbrudd
-
Massachusetts General HospitalAO foundationFullførtEkstraartikulær distal radius malunionForente stater
-
Ann & Robert H Lurie Children's Hospital of ChicagoNational Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases...Rekruttering
-
University Hospital, LimogesFullført
-
University of DuhokFullførtBare barn | Brudd Distal RadiusIrak
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisUkjent
-
University of AarhusFullførtDistal radiusbrudd | Radiusbrudd distalt | Radius Distalt bruddDanmark
-
Prince of Songkla UniversityUkjent
-
Spital Davos AGAO Research Institute DavosRekrutteringRadius; Dislokasjon Distal | Scapholunate dissosiasjonSveits
-
Cast21Har ikke rekruttert ennåBrudd, lukket | Brudd | Brudd | Ulnabrudd | Radius Distalt brudd | Radius; Fraktur, nedre eller distale ende | Benbrudd
-
Police General Hospital, ThailandFullførtMIPO versus konvensjonell tilnærming i volar låseplate for nære brudd Distal enderadius under WALANTRadius; Fraktur, nedre eller distale endeThailand
Kliniske studier på kompleks dekongestiv terapi
-
University of SalamancaRekrutteringLymfeødem | Cellulitt i beinet | Vene sykdomSpania
-
SeppicFullført
-
SeppicFullførtFriske FrivilligeItalia
-
Seton Healthcare FamilyUniversity of Texas at AustinFullførtLivskvalitet | Kronisk sykdom | Kronisk sykdomForente stater
-
SeppicFullført
-
Roswell Park Cancer InstituteIncuronAvsluttetKlinisk stadium III kutant melanom AJCC v8 | Patologisk stadium IIIB kutant melanom AJCC v8 | Patologisk stadium IIIC kutant melanom AJCC v8 | Klinisk stadium IV kutant melanom AJCC v8 | Patologisk stadium IV kutant melanom AJCC v8 | Stage III bløtvevssarkom i stammen og ekstremiteter AJCC v8 | Stage... og andre forholdForente stater
-
Unity Health TorontoHar ikke rekruttert ennåPolyp kolorektal
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisRekrutteringArvelig epidermolysis BullosaFrankrike
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)RekrutteringPerifer nevropatiForente stater
-
VA Pacific Islands Health Care SystemUnited States Department of Defense; Charles River AnalyticsFullførtSinne | Stresslidelser, posttraumatiskForente stater