Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Efekty krótkotrwałego treningu kontroli łopatki u atletów z głową z zespołem uderzenia barku

5 kwietnia 2022 zaktualizowane przez: Yin-Liang Lin, National Yang Ming University

Wpływ krótkotrwałego treningu kontroli łopatki na kontrolę motoryczną u atletów z głową z zespołem uderzenia barku

Zespół ucisku podbarkowego (SIS) jest częstym schorzeniem stawu barkowego. SIS odpowiada za 44-65% wszystkich bólów barku. Uważa się, że jednym z ważnych czynników jest dyskineza szkaplerza. Pacjenci z SIS wykazują dyskinezę łopatki, w tym zmniejszenie rotacji w górę, pochylenia łopatki do tyłu i rotacji zewnętrznej. Do dyskinezy łopatki może przyczyniać się zmieniona czynność mięśniowa mięśni łopatki, taka jak wzrost aktywności mięśnia czworobocznego górnego i spadek aktywności mięśnia czworobocznego dolnego i zębatego przedniego. Oprócz tych zmian w kontroli nerwowo-mięśniowej, u pacjentów z zaburzeniami układu mięśniowo-szkieletowego może dojść do reorganizacji ośrodkowego układu nerwowego. Zgłaszano dowody, że środek ciężkości mapowania motorycznego zmienia się, pobudliwość korowo-rdzeniowa zmniejsza się, a hamowanie wzrasta u pacjentów z urazami barku, takimi jak niestabilność, tendinopatia stożka rotatorów i SIS. Uważa się, że te zmiany korowo-rdzeniowe są związane z przewlekłością objawów i brakiem efektów leczenia.

Wcześniejsze badania stosowały wiele rodzajów leczenia SIS, takich jak manipulacja, taping i ćwiczenia. Jednak większość badań koncentrowała się głównie na skutkach bólu i funkcji, kilka badań dotyczyło zmian w kontroli nerwowo-mięśniowej po leczeniu. Jednak żadne badanie nie dotyczyło zmian w układzie korowo-rdzeniowym po leczeniu u pacjenta z urazem barku. Wykazano, że trening umiejętności motorycznych, który był szeroko stosowany w treningu zdrowych osób lub pacjentów z zaburzeniami neurologicznymi, zmienia układ korowo-rdzeniowy, w tym zwiększając pobudliwość i zmniejszając zahamowanie. Według naszej wiedzy żadne badanie nie zintegrowało koncepcji uczenia się umiejętności motorycznych z krótkoterminowym leczeniem ani nie zbadało wpływu treningu umiejętności motorycznych na układy korowo-rdzeniowe u pacjentów z SIS. Celem badania jest zbadanie wpływu krótkotrwałego treningu umiejętności motorycznych na ból, kontrolę nerwowo-mięśniową, układ korowo-rdzeniowy u pacjentów z SIS, a także zbadanie, czy zmiany parametrów korowo-rdzeniowych będą związane ze zmianami w bólu, funkcji i przewodnictwie nerwowo-mięśniowym. kontrola.

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

55

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Taipei, Tajwan, 112
        • National Yang-Ming University

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

20 lat do 40 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria włączenia (pacjenci z bolesnym barkiem):

  1. wykonywać ćwiczenia nad głową co najmniej 4 godziny tygodniowo
  2. obecna dyskineza łopatki typu I lub II w spoczynku lub w ruchu
  3. ból co najmniej dwa tygodnie
  4. 3 z 6 testów uderzeniowych jest pozytywnych

    • Test uderzenia Neera: odwodzenie ramienia nad głową z wewnętrzną rotacją barku i kciukiem skierowanym w dół. Jeśli czujesz ból, to pozytywnie.
    • Test uderzenia Hawkinsa-Kennedy'ego: uniesienie ramienia do płaszczyzny poziomej, zgięcie łokcia do 90 stopni. Testujący przykładał siłę do przedramienia w kierunku rotacji wewnętrznej barku. Jeśli czujesz ból, to pozytywnie.
    • Test z pustej puszki: odwodzenie barku kciukiem w dół, a następnie wywarcie siły oporu w górę. Jeśli czujesz ból, to pozytywnie.
    • Test rezystancyjnej rotacji zewnętrznej barku: zgięcie łokcia do 90 stopni i wykonanie rezystancyjnej rotacji barku. Jeśli czujesz ból, to pozytywnie.
    • Test tkliwości stożka rotatorów: testujący naciska na stożek rotatorów. Jeśli czujesz ból, to pozytywnie.
    • Bolesny łuk: wykonaj uniesienie ramienia. Jeśli odczuwasz ból podczas ruchu, to pozytywnie.

Kryteria włączenia (osoby zdrowe):

  1. wykonywać ćwiczenia nad głową co najmniej 4 godziny tygodniowo
  2. żadnych objawów ani urazów na ramieniu i szyi

Kryteria wyłączenia:

  1. Mieć historię zwichnięcia, złamania lub operacji kończyny górnej
  2. Historia bezpośredniego urazu kontaktowego szyi lub kończyn górnych w ciągu ostatnich 12 miesięcy
  3. Wstrząs mózgu w ciągu ostatnich 12 miesięcy lub historia trzech lub więcej wstrząsów mózgu
  4. Uraz mózgu i zaburzenia neurologiczne
  5. Historia częstych bólów głowy lub zawrotów głowy
  6. Przeciwwskazania do stosowania przezczaszkowej stymulacji magnetycznej (TMS), oceniane za pomocą przesiewowego kwestionariusza bezpieczeństwa, w tym ciąża, przebyty napad padaczkowy, padaczka i omdlenie, posiadanie implantu ślimakowego, implantu medalu oraz przyjmowanie leków przeciwdepresyjnych.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Grupa treningu kontroli szkaplerza
Uczestnicy w tej grupie zostaną nauczeni, jak prawidłowo poruszać ramieniem nad głową. Przejdą szereg zadań ruchowych z lustrem, a także otrzymają ćwiczenia ukierunkowane na szkaplerz. Trudność protokołu ruchów będzie wzrastać co tydzień.
Na początku uczestnicy tej grupy nauczą się, jak utrzymać normalną pozycję szkaplerza. Następnie przejdą do poruszania ramieniem z dobrą kontrolą łopatki z lustrem. Następnie uczestnicy zostaną poddani protokołowi ruchów, który wyznacza różne kierunki ruchów ramion, utrzymując łopatki w dobrym ustawieniu. Otrzymają również ćwiczenia skoncentrowane na szkaplerzu. Trudność protokołu ruchu będzie wzrastać co tydzień. Będą trenować trzy razy w tygodniu przez 6 tygodni, średnio po 30 minut na sesję.
Eksperymentalny: Grupa ćwiczeń ogólnorozwojowych
Uczestnicy tej grupy otrzymają ogólne ćwiczenie wzmacniające, skupiające się na mięśniach ramion. A obciążenie będzie stopniowo wzrastać co tydzień.
Uczestnicy tej grupy otrzymają ogólne wzmocnienie barków za pomocą therabandu lub hantli. Obciążenie będzie rosło co tydzień. Będą trenować trzy razy w tygodniu przez 6 tygodni, średnio po 30 minut na sesję.
Brak interwencji: Zdrowa grupa przedmiotowa
Brak interwencji.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana środków neurofizjologicznych - Aktywny próg motoryczny
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej AMT po 6 tygodniach
Aktywny próg motoryczny (AMT) zostanie opisany jako procent (%) maksymalnej mocy stymulatora (MSO).
Zmiana od wartości początkowej AMT po 6 tygodniach
Zmiana środków neurofizjologicznych - Motoryczny potencjał wywołany
Ramy czasowe: Zmiana w stosunku do wyjściowej wartości MEP po 6 tygodniach
Motoryczny potencjał wywołany (MEP) zostanie opisany za pomocą miliwoltów (mV) w różnych punktach i przy różnym natężeniu bodźca
Zmiana w stosunku do wyjściowej wartości MEP po 6 tygodniach
Zmiana miar neurofizjologicznych - Okres ciszy korowej
Ramy czasowe: Zmiana w stosunku do wyjściowego CSP po 6 tygodniach
Cisza korowa (CSP) będzie mierzona w milisekundach (ms).
Zmiana w stosunku do wyjściowego CSP po 6 tygodniach
Zmiana środków neurofizjologicznych - Hamowanie korowe w krótkich odstępach czasu i ułatwianie korowe w krótkich odstępach czasu
Ramy czasowe: Zmiana od wartości wyjściowej SICI i SICF po 6 tygodniach
Krótkie interwałowe hamowanie korowe (SICI) i krótkie interwałowe torowanie korowe (SICF) zostaną zdefiniowane jako odsetek (%) odpowiedzi kondycjonowania w porównaniu z odpowiedziami testowymi
Zmiana od wartości wyjściowej SICI i SICF po 6 tygodniach
Zmiana w bólu barku
Ramy czasowe: Zmiana od bólu wyjściowego po 6 tygodniach
Ból będzie mierzony za pomocą numerycznej skali ocen (0-10). Zero wskazuje na brak bólu, a 10 oznacza najbardziej intensywny możliwy ból. Brak jednostki.
Zmiana od bólu wyjściowego po 6 tygodniach
Zmiana funkcji barku
Ramy czasowe: Zmiana od funkcji wyjściowej po 6 tygodniach i 3 miesiącach
Funkcja zostanie zmierzona kwestionariuszem Flexilevel Scale of Shoulder Function (FLEX-SF). W każdej wersji trudności znajduje się 15 pytań. Zero oznacza największą trudność, a 3 oznacza najmniejszą trudność.
Zmiana od funkcji wyjściowej po 6 tygodniach i 3 miesiącach
Długotrwała zmiana bólu barku
Ramy czasowe: Zmiana od bólu wyjściowego po 3 miesiącach
Ból będzie mierzony za pomocą numerycznej skali ocen (0-10). Zero wskazuje na brak bólu, a 10 oznacza najbardziej intensywny możliwy ból. Brak jednostki.
Zmiana od bólu wyjściowego po 3 miesiącach
Długoterminowa zmiana funkcji barku
Ramy czasowe: Zmiana od bólu wyjściowego po 3 miesiącach
Zmierzony zostanie kwestionariusz funkcji FLEX-SF. Na każdym jest 15 pytań
Zmiana od bólu wyjściowego po 3 miesiącach

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Kinematyka szkaplerza
Ramy czasowe: Zmiana w stosunku do wyjściowej kinematyki łopatki po 6 tygodniach
W tym pochylenie do przodu/tyłu, rotacja w górę/w dół oraz rotacja wewnętrzna/zewnętrzna w uniesieniu łopatki pod kątem 30°, 60°, 90° i 120° zostaną obliczone i opisane za pomocą stopnia (°).
Zmiana w stosunku do wyjściowej kinematyki łopatki po 6 tygodniach
Aktywacja mięśni łopatki
Ramy czasowe: Zmiana od początkowej aktywacji mięśni po 6 tygodniach
Średnia kwadratowa danych elektromiograficznych (EMG) mięśnia czworobocznego górnego, dolnego i zębatego przedniego zostanie znormalizowana przez maksymalną amplitudę dobrowolnego skurczu (procent maksymalnego dobrowolnego skurczu, %) i obliczona na podstawie trzech 30-stopniowych przyrostów ruchu podczas ramienia wzniesienie od 30° do 120°, w tym 30° - 60°, 60° - 90° i 90° - 120°
Zmiana od początkowej aktywacji mięśni po 6 tygodniach

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Yin-Liang Lin, PhD, National Yang Ming University

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

2 listopada 2020

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

26 sierpnia 2021

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

26 listopada 2021

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

29 czerwca 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

28 lipca 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

30 lipca 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

6 kwietnia 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

5 kwietnia 2022

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2022

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Syndrom Uderzenia Barku

Badania kliniczne na Trening kontroli szkaplerza

Subskrybuj