- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04510792
WPŁYW HIPERKALEMII NA TERAPIĘ RENINA-ANGIOTENSĄ INHIBITORAMI SYSTEMU SYNALDOSTERONOWEGO (IMPRESS)
16 grudnia 2025 zaktualizowane przez: Portsmouth Hospitals NHS Trust
Istnieją ograniczone dane dotyczące obciążenia hiperkaliemią u pacjentów leczonych na oddziałach ratunkowych (SOR) lub hospitalizowanych (z wyłączeniem osób już poddawanych dializie).
Inhibitory układu renina-angiotensyna-aldosteron (RAASi) mają korzystny wpływ prognostyczny u pacjentów z niewydolnością serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową (HFrEF) i po zawale mięśnia sercowego (MI) z dysfunkcją skurczową lewej komory (LVSD) i jako takie powinny być kontynuowane, jeśli to możliwe wskazania.
Leki te mogą przyczyniać się do zwiększenia stężenia potasu w surowicy, a hiperkaliemia może prowadzić do zmniejszenia dawki lub całkowitego odstawienia RAASi.
Nie wiadomo jednak, jak często zdarza się to w standardowej praktyce klinicznej.
Niewłaściwe odstawienie RAASi u takich pacjentów może prowadzić do niekorzystnych wyników klinicznych.
Jeśli pacjenci mają hiperkaliemię, która ogranicza stosowanie RAASi, mogą być kandydatami do nowych leków wiążących potas, które mogłyby ułatwić ich dalsze stosowanie.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Pytania badawcze:
W dorosłej populacji pacjentów hospitalizowanych lub przebywających na oddziale ratunkowym (i niepoddawanych dializie) z hiperkaliemią:
- W jaki sposób hiperkaliemia wpływa na terapię RAASi i czy zmienia się w zależności od wskazania klinicznego dla leku (leków)?
- Jakie są dane demograficzne, choroby współistniejące i historia leków u pacjentów z hiperkaliemią?
- Jaka jest częstość kolejnych hospitalizacji i śmiertelność w kohorcie pacjentów z hiperkaliemią po 12 miesiącach?
Typ studiów
Obserwacyjny
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Hampshire
-
Portsmouth, Hampshire, Zjednoczone Królestwo, PO6 3LY
- Portsmouth Hospitals NHS Trust, Queen Alexandra Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Metoda próbkowania
Próbka bez prawdopodobieństwa
Badana populacja
Pacjenci hospitalizowani lub pracownicy SOR otrzymujący RAASi i z epizodem hiperkaliemii (potas ≥5,5 mmol/l)
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci w SOR lub pacjenci hospitalizowani, u których wykonano co najmniej 1 badanie krwi ze stężeniem potasu ≥5,5 mmol/l
- Odbieranie RAASi.
- Wiek 18 lat i więcej.
- Zdolność do wyrażenia świadomej zgody lub zgody udzielonej przez konsultowanego w przypadku osób, które nie są w stanie wyrazić zgody samodzielnie.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci już dializowani przed epizodem hiperkaliemii.
- Dla pacjentów rozważanych do uzyskania zgody drogą pocztową: rozpoznane upośledzenie funkcji poznawczych, trudności w uczeniu się lub uraz mózgu lub u pacjentów z przemijającymi zaburzeniami funkcji poznawczych, delirium lub wymagających pilnego pozbawienia wolności wypełnienia formularza podczas pobytu w szpitalu lub w ciągu ostatnich 12 miesięcy przed wystąpieniem epizodu hiperkaliemii.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek pacjentów, którzy przyjmują RAASi z wyraźnych wskazań prognostycznych i u których wystąpiły zmiany w RAASi w wyniku hiperkaliemii.
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Odsetek hospitalizowanych pacjentów/osób na SOR otrzymujących RAASi z wyraźnych wskazań prognostycznych, u których wystąpiło zmniejszenie dawki/odstawienie RAASi z powodu hiperkaliemii przy wypisie.
|
12 miesięcy
|
|
Odsetek pacjentów przyjmujących RAASi bez wyraźnych wskazań prognostycznych, u których wystąpiły zmiany w RAASi w wyniku hiperkaliemii.
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Odsetek hospitalizowanych pacjentów/osób przebywających na ostrym dyżurze otrzymujących RAASi bez wyraźnych wskazań prognostycznych, u których wystąpiło zmniejszenie dawki/odstawienie RAASi z powodu hiperkaliemii przy wypisie.
|
12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Śmiertelność
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Liczba i przyczyny (wszystkie przyczyny, sercowo-naczyniowe lub HF) śmiertelności po 12 miesiącach.
|
12 miesięcy
|
|
Nawracające hiperkaliemie.
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Liczba powtarzających się epizodów hiperkaliemii po początkowym epizodzie według raportów laboratoryjnych (epizody mogą być szpitalne lub ambulatoryjne) zarejestrowanych w okresie badania.
|
12 miesięcy
|
|
Odsetek pacjentów kontynuujących leczenie RAASi.
Ramy czasowe: 3 miesiące i 12 miesięcy
|
Odsetek pacjentów kontynuujących leczenie RAASi po początkowych epizodach hiperkaliemii po 3 i 12 miesiącach.
|
3 miesiące i 12 miesięcy
|
|
Hospitalizacje
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Liczba i przyczyny (wszystkie przyczyny, sercowo-naczyniowe lub HF) hospitalizacji po 12 miesiącach
|
12 miesięcy
|
|
Poziom hiperkaliemii prowadzący do zmian w RAASi.
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Poziom hiperkaliemii, przy którym pracownicy służby zdrowia zmniejszają dawkę/wstrzymują RAASi.
|
12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Paul R Kalra, Professor, Portsmouth Hospitals University NHS Trust
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
12 lipca 2021
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
12 lipca 2021
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
12 lipca 2021
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
10 sierpnia 2020
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
10 sierpnia 2020
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
12 sierpnia 2020
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
23 grudnia 2025
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
16 grudnia 2025
Ostatnia weryfikacja
1 grudnia 2025
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- PHT/2020/60
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Brak interwencji
-
Oregon Health and Science UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); University of Connecticut; University... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacja
-
University of MinnesotaRekrutacyjnyCukrzyca typu 2Stany Zjednoczone
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiNational Institute on Aging (NIA)ZakończonyChoroba Alzheimera | Łagodne upośledzenie funkcji poznawczychStany Zjednoczone
-
University of South CarolinaCenters for Disease Control and PreventionRekrutacyjnyArtretyzm | Zapalenie kości i stawów | Toczeń rumieniowaty układowy | Dna | Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) | Fibromialgia (FM)Stany Zjednoczone
-
Ege Miray TopcuZakończonyLęk | Opieka wspomagająca prowadzona przez pielęgniarkę | Interwencje pielęgniarskieTurcja (Türkiye)
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); Virginia Commonwealth UniversityRekrutacyjnyOtyłość | Nowotwór | Aktywność fizyczna | Dieta | Przetrwanie rakaStany Zjednoczone
-
Zhengzhou UniversityZakończony
-
Lahore University of Biological and Applied SciencesRekrutacyjnyTerapia Bobathem | Interwencja Dynamicznego RuchuPakistan
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD); American...Jeszcze nie rekrutacjaNadciśnienie | Nadciśnienie powikłane cukrzycą typu 2Stany Zjednoczone