- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04510792
Effekten av hyperkalemi på behandling med renin-angiotensin aldo-steronsystemhemmere (IMPRESS)
16. desember 2025 oppdatert av: Portsmouth Hospitals NHS Trust
Det er begrensede data om belastningen av hyperkalemi hos pasienter som går på akuttmottak (ED) eller som er innlagt på sykehus (unntatt de som allerede får dialyse).
Renin-angiotensin-aldosteron systemhemmere (RAASi) er av prognostisk fordel hos pasienter med hjertesvikt med redusert ejeksjonsfraksjon (HFrEF) og post myokardinfarkt (MI) venstre ventrikkel systolisk dysfunksjon (LVSD) og bør derfor fortsettes der det er mulig for disse indikasjoner.
Disse legemidlene kan bidra til økt serumkalium, og hyperkalemi kan føre til dosereduksjon eller fullstendig seponering av RAASi.
Likevel er det fortsatt ukjent hvor vanlig dette skjer i standard klinisk praksis.
Upassende seponering av RAASi hos slike pasienter kan føre til uønskede kliniske utfall.
Hvis pasienter har hyperkalemi som begrenser bruken av RAASi, kan de være kandidater for nye kaliumbindere som kan lette fortsatt bruk.
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Forskningsspørsmål:
Hos en voksen populasjon av pasienter som er innlagt på sykehus eller som går på akuttmottaket (og ikke får dialyse) med hyperkalemi:
- Hvordan påvirker hyperkalemi RAASi-behandling og varierer dette i henhold til den kliniske indikasjonen for legemidlet/stoffene?
- Hva er demografi, komorbiditeter og medikamenthistorie for pasienter med hyperkalemi?
- Hva er frekvensen av påfølgende sykehusinnleggelser og dødeligheten i en kohort av pasienter med hyperkalemi etter 12 måneder?
Studietype
Observasjonsmessig
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Hampshire
-
Portsmouth, Hampshire, Storbritannia, PO6 3LY
- Portsmouth Hospitals NHS Trust, Queen Alexandra Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Prøvetakingsmetode
Ikke-sannsynlighetsprøve
Studiepopulasjon
Innlagte pasienter eller akuttmottakere som får RAASi og med en episode av hyperkalemi (kalium ≥5,5 mmol/l)
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter i ED eller inneliggende pasienter med minst 1 blodprøve med et kaliumnivå på ≥5,5 mmol/l
- Mottar RAASi.
- 18 år og oppover.
- Kunne gi informert samtykke eller samtykke gitt av konsulenten for de som ikke selv kan samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter som allerede får dialyse før episoden med hyperkalemi.
- For pasienter som vurderes for postsamtykke: kjent kognitiv svikt, lærevansker eller hjerneskade eller de som hadde forbigående kognitiv svikt, delirium eller krevde akutt frihetsberøvelsesskjemautfylling under døgnopphold eller i løpet av de siste 12 månedene før hyperkalemiepisoden.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel pasienter som tar RAASi for klare prognostiske indikasjoner og som hadde endringer i RAASi som følge av hyperkalemi.
Tidsramme: 12 måneder
|
Andel innlagte pasienter/ED-behandlere som får RAASi for klar prognostisk indikasjon som opplever RAASi-dosereduksjon/seponering på grunn av hyperkalemi ved utskrivning.
|
12 måneder
|
|
Andel pasienter som tar RAASi uten klare prognostiske indikasjoner og som hadde endringer i RAASi som følge av hyperkalemi.
Tidsramme: 12 måneder
|
Andel innlagte pasienter/ED-behandlere som får RAASi uten klar prognostisk indikasjon som opplever RAASi-dosereduksjon/seponering på grunn av hyperkalemi ved utskrivning.
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dødelighet
Tidsramme: 12 måneder
|
Antall og årsaker (alle årsaker, kardiovaskulær eller HF) til dødelighet ved 12 måneder.
|
12 måneder
|
|
Tilbakevendende hyperkalemier.
Tidsramme: 12 måneder
|
Antall gjentatte episoder med hyperkalemi etter innledende episode i henhold til laboratorierapporter (episoder kan være som poliklinisk eller poliklinisk) registrert i løpet av studieperioden.
|
12 måneder
|
|
Andel pasienter som fortsetter med RAASi.
Tidsramme: 3 måneder og 12 måneder
|
Andel pasienter som fortsetter med RAASi-behandling etter innledende episoder med hyperkalemi etter 3 måneder og 12 måneder.
|
3 måneder og 12 måneder
|
|
Sykehusinnleggelser
Tidsramme: 12 måneder
|
Antall og årsaker (alle årsaker, kardiovaskulær eller HF) til sykehusinnleggelser ved 12 måneder
|
12 måneder
|
|
Nivå av hyperkalemi som fører til endringer i RAASi.
Tidsramme: 12 måneder
|
Nivå av hyperkalemi hvor helsepersonell reduserer dose/stopper RAASi.
|
12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Paul R Kalra, Professor, Portsmouth Hospitals University NHS Trust
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
12. juli 2021
Primær fullføring (Faktiske)
12. juli 2021
Studiet fullført (Faktiske)
12. juli 2021
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
10. august 2020
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
10. august 2020
Først lagt ut (Faktiske)
12. august 2020
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
23. desember 2025
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
16. desember 2025
Sist bekreftet
1. desember 2025
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- PHT/2020/60
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
produkt produsert i og eksportert fra USA
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Hyperkalemi
-
Centre Integre Universitaire de Sante et Services...Canadian Institutes of Health Research (CIHR)Aktiv, ikke rekrutterende
-
AstraZenecaFullførtHyperkalemi forhøyet plasma K+ kardiovaskulær sykdom (CVD)Den russiske føderasjonen
-
Medical University of ViennaFullførtMetabolsk acidose | Hyperkalemi som krever postoperativ dialyseØsterrike
-
University of California, IrvineAvsluttetAkutt hyperkalemi | Orale kaliumbindemidlerForente stater
-
AstraZenecaRekruttering
-
Waterstone Pharmaceutical (Wuhan) Co., LTD.Rekruttering
-
Vifor Pharma, Inc.RekrutteringHyperkalemiForente stater, Belgia, Israel, Italia, Saudi-Arabia, Australia, Frankrike, De forente arabiske emirater, Hellas, Romania, Finland, Polen, Qatar, Norge, Portugal
-
University of AleppoRekrutteringHyperkalemiDen syriske arabiske republikk
-
AstraZenecaFullført
Kliniske studier på Ingen inngrep
-
Tel Aviv UniversityFullført
-
Oregon Research InstituteFullført
-
Sarah BlaylockVA Office of Research and DevelopmentFullførtFalle | LavsynForente stater
-
University Hospital, BonnGerman Federal Ministry of Education and ResearchUkjent
-
Thomas Jefferson UniversityFullførtHematopoetisk og lymfoid celle-neoplasma | Ondartet fast neoplasmaForente stater
-
Fujian Medical UniversityPåmelding etter invitasjonPasienter med depresjon hos eldreKina
-
OHSU Knight Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI); Oregon Health and Science UniversityRekruttering
-
Idaho State UniversityHar ikke rekruttert ennåEksperimentelle videospill | Atferdsvurdering
-
Weill Medical College of Cornell UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD); The... og andre samarbeidspartnereRekruttering
-
Rush University Medical CenterFullførtDepresjon | AngstForente stater