- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04519281
Rola witaminy C w wazoplegii serca po krążeniu pozaustrojowym
Rola przedoperacyjnego podawania dożylnego witaminy C pacjentom zagrożonym wazoplegią serca po wykonaniu krążenia pozaustrojowego
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Tło i uzasadnienie:
Znanym zjawiskiem po wykonaniu krążenia pozaustrojowego (CPB) jest wazoplegia serca, występująca nawet u 44% pacjentów. Ciężkie postacie tego stanu, oporne na leki wazopresyjne, wiążą się ze złymi rokowaniami. Nowi agenci m.in. Sugerowano, że kwas askorbinowy, który może zmieniać ogólnoustrojowy opór naczyniowy w wazoplegii serca, jest próbą uniknięcia lub przynajmniej ograniczenia stosowania wazopresorów IV i indukowanej przez nie hipoperfuzji ogólnoustrojowej.
Cele:
- Cel główny: zbadanie wpływu podawania witaminy C na ilość noradrenaliny podawanej pooperacyjnie pacjentom po CPB
- Cele drugorzędne: zbadanie wpływu podawania witaminy C na czas do odstawienia noradrenaliny
Badana populacja i wielkość próby:
Pacjenci poddawani zabiegom kardiochirurgicznym z CPB z czynnikami ryzyka wystąpienia wazoplegii serca, takimi jak cukrzyca i przewlekła niewydolność nerek.
W każdej grupie (leczenie i kontrola) potrzebnych będzie 50 pacjentów
Projekt badania :
Badanie z randomizacją i grupą kontrolną z podwójnie ślepą próbą w grupach równoległych, ze współczynnikiem randomizacji 1:1, obejmie 2 grupy;
-Grupa (A) pacjenci poddawani operacjom na otwartym sercu, którzy otrzymają IV kwas askorbinowy. -Grupa (B) pacjenci poddawani operacjom na otwartym sercu, którzy nie otrzymają kwasu askorbinowego lub otrzymają placebo (grupa kontrolna).
Metody:
Każdy pacjent zostanie poddany następującym ocenom:
-Przedoperacyjna charakterystyka pacjenta: dane demograficzne, choroby współistniejące, przedoperacyjne wyniki badań echokardiograficznych... -Szczegóły śródoperacyjne: procedury, parametry czasowe,...dawki noradrenaliny podawane od zakończenia operacji do odsadzenia lub śmierci oraz hemodynamika w przez pierwsze 2 godziny, a następnie w odstępach co 6 godzin do 3 dni po zabiegu. -Dane pooperacyjne: parametry echa, wynik pacjenta, czas wypisu,…
Parametr(y) wyniku:
-Główny wynik: pole powierzchni pod krzywą dawka-czas noradrenaliny -Drugorzędne pomiary wyniku: czas trwania wlewu wazopresora (noradrenaliny) do odsadzenia do 3 dni po operacji.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Cairo, Egipt, 11956
- Rekrutacyjny
- Cairo university
-
Kontakt:
- Noha Asem, MD
- Numer telefonu: 00201003657120
- E-mail: kasralainirec@gmail.com
-
Pod-śledczy:
- Soha Elmorsy, MD
-
Pod-śledczy:
- Wael Siory, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Badanie z randomizacją i grupą kontrolną z podwójnie ślepą próbą w grupach równoległych, ze współczynnikiem randomizacji 1:1, obejmie 2 grupy;
- Grupa (A) składa się z 50 pacjentów poddawanych operacjom na otwartym sercu, którzy otrzymają IV kwas askorbinowy.
- Grupa (B) składa się z 50 pacjentów poddawanych operacjom na otwartym sercu, którzy nie otrzymają kwasu askorbinowego lub otrzymają placebo (grupa kontrolna).
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci poddawani zabiegom kardiochirurgicznym z CPB z czynnikami ryzyka wystąpienia wazoplegii serca, takimi jak cukrzyca i przewlekła niewydolność nerek.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci poddawani operacjom bez krążenia pozaustrojowego (off-pump)
- Pacjenci poddawani operacjom z powodu wrodzonych wad serca
- Pacjenci wykonujący przeszczepy serca i operacje kardiochirurgiczne
- Pacjenci z niską przedoperacyjną frakcją wyrzutową lewej komory (LVEF)
- Pacjenci odmawiający udziału
- Pacjenci otrzymujący leki wazopresyjne inne niż noradrenalina
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Grupa A)
składa się z 50 pacjentów poddawanych operacjom na otwartym sercu, którzy otrzymają IV kwas askorbinowy
|
podanie dużej dawki IV witaminy C w okresie okołooperacyjnym
|
|
Grupa (B)
składa się z 50 pacjentów poddawanych operacjom na otwartym sercu, którzy nie otrzymają kwasu askorbinowego lub otrzymają placebo (grupa kontrolna).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
ilość potrzebnej noradrenaliny
Ramy czasowe: Trzy dni
|
zbadanie wpływu podawania witaminy C na ilość noradrenaliny podawanej pooperacyjnie pacjentom po CPB
|
Trzy dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
czas trwania zapotrzebowania na noradrenalinę
Ramy czasowe: Trzy dni
|
w celu zbadania wpływu podawania witaminy C na czas do odstawienia noradrenaliny
|
Trzy dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Fischer GW, Levin MA. Vasoplegia during cardiac surgery: current concepts and management. Semin Thorac Cardiovasc Surg. 2010 Summer;22(2):140-4. doi: 10.1053/j.semtcvs.2010.09.007.
- Omar S, Zedan A, Nugent K. Cardiac vasoplegia syndrome: pathophysiology, risk factors and treatment. Am J Med Sci. 2015 Jan;349(1):80-8. doi: 10.1097/MAJ.0000000000000341.
- Wieruszewski PM, Nei SD, Maltais S, Schaff HV, Wittwer ED. Vitamin C for Vasoplegia After Cardiopulmonary Bypass: A Case Series. A A Pract. 2018 Aug 15;11(4):96-99. doi: 10.1213/XAA.0000000000000752.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- N-17-2020
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na IV witaminy C
-
PfizerRekrutacyjny
-
University of Kansas Medical CenterThomas Jefferson UniversityZakończonyBezpieczeństwo i farmakokinetyka dożylnego askorbinianuStany Zjednoczone
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Jeszcze nie rekrutacjaZapalenie wątroby | Wirusowe zapalenie wątroby typu C | Wirusowe zapalenie wątroby typu C, przewlekłe
-
Centre Francois BaclesseRoche Pharma AG; Hospira, now a wholly owned subsidiary of Pfizer; Vifor PharmaZakończonyChoroba z przerzutami raka litego | Choroba limfatycznaFrancja
-
American Heart AssociationZakończonyPoprawa wyników u pacjentów z cukrzycą podczas operacji CABG poprzez optymalizację kontroli glikemiiKontrola glikemiiStany Zjednoczone
-
Nanjing Medical UniversityNieznany
-
Institute of Liver and Biliary Sciences, IndiaJeszcze nie rekrutacjaOstra niewydolność wątroby w chronice (ACLF)
-
Virginia Commonwealth UniversityZakończonyBiałaczka szpikowa | Mielodysplazja | Białaczka limfatyczna | Białaczka monocytowaStany Zjednoczone