- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04523363
Metformina a standard opieki nad kobietami w ciąży ze stanem przedcukrzycowym
Metformina w porównaniu ze standardowym leczeniem u kobiet w ciąży ze stanem przedcukrzycowym: randomizowana próba
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Kobiety w ciąży są rutynowo badane pod kątem cukrzycy w pierwszym trymestrze ciąży, a kobiety w stanie przedcukrzycowym na podstawie poziomu hemoglobiny A1c od 5,7 do 6,4%, stężenia glukozy w osoczu na czczo wynoszącego co najmniej 100 do 125 lub doustnego testu tolerancji glukozy większej od 140 do mniej niż 200 przed 14 tygodniem ciąży zostanie poproszony o zgodę w naszym randomizowanym badaniu.
Po uzyskaniu zgody pacjentki zostaną losowo przydzielone w stosunku 1:1 do dwóch równoległych grup, grupy leczonej metforminą i grupy leczonej standardowo (rutynowa opieka prenatalna). Generator liczb losowych przydzieli uczestników do grup badawczych.
Kobiety przyjmujące metforminę będą kontynuować dawkowanie dwa razy dziennie przez cały okres ciąży po randomizacji. Osoby w grupie standardowej opieki otrzymają rutynową opiekę prenatalną. Obie grupy zostaną poddane rutynowym testom na cukrzycę ciążową do 28 tygodnia. Wyniki położnicze, matczyne i noworodkowe zostaną następnie ocenione w obu grupach do 6-tygodniowej wizyty poporodowej.
Typ studiów
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Worcester, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 01605
- University of Massachusetts Memorial Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kobiety w ciąży z hemoglobiną A1c od 5,7 do 6,4%, stężeniem glukozy w osoczu na czczo większym lub równym 100 do 125 lub doustnym testem tolerancji glukozy większym lub równym 140 do mniej niż 200 przed 14 tygodniem ciąży
- Opieka nad ciążą i porodem w Memorial Medical Center Uniwersytetu Massachusetts (UMass).
- Pacjenci zdolni do wyrażenia pisemnej świadomej zgody
Kryteria wyłączenia:
- Istniejąca wcześniej diagnoza cukrzycy oceniana podczas wizyty w pierwszym trymestrze ciąży na podstawie wywiadu lub oceny laboratoryjnej, jak podano powyżej
- Obecność przeciwwskazań do metforminy (niewydolność wątroby, nerek lub serca) lub nadwrażliwość na metforminę
- Uczestnicy, którzy nie ukończyli 18
- Ciąża mnoga
- Pacjenci już przyjmujący metforminę z innych wskazań
- Wada płodu stwierdzona podczas wczesnego datowania USG
- Poronienie przed randomizacją
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Metformina
Uczestnicy badania zostaną losowo przydzieleni do grupy leczonej metforminą.
Będą przyjmować doustnie tabletkę 500 mg dwa razy dziennie, począwszy od 14 tygodnia ciąży aż do porodu.
|
Maksymalna dawka 500 mg tabletki 2 razy dziennie (z każdym posiłkiem)
Inne nazwy:
|
|
Brak interwencji: Standard opieki
Badane osoby zostaną losowo przydzielone do standardowej opieki i otrzymają rutynową opiekę prenatalną bez dalszej interwencji w przypadku stanu przedcukrzycowego.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Waga urodzeniowa
Ramy czasowe: Przy urodzeniu
|
Służy do określenia dużego statusu wieku ciążowego
|
Przy urodzeniu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba Uczestników wymagających cięcia cesarskiego
Ramy czasowe: Przy dostawie
|
Liczba uczestniczek z cięciem cesarskim
|
Przy dostawie
|
|
Liczba uczestniczek z krwotokiem poporodowym
Ramy czasowe: Przy dostawie
|
Szacunkowa lub ilościowa utrata krwi większa niż 1000 ml
|
Przy dostawie
|
|
Liczba uczestniczek, u których rozwinęło się nadciśnienie indukowane ciążą
Ramy czasowe: Przez zakończenie badania, począwszy od 14 tygodnia do porodu
|
Ciśnienie krwi, analiza laboratoryjna surowicy i białko moczu zostaną ocenione w celu postawienia diagnozy
|
Przez zakończenie badania, począwszy od 14 tygodnia do porodu
|
|
Rozwój cukrzycy ciążowej
Ramy czasowe: Oceniane w 28 tygodniu ciąży
|
Test tolerancji glukozy zostanie przeprowadzony w 28 tygodniu ciąży w celu zdiagnozowania cukrzycy
|
Oceniane w 28 tygodniu ciąży
|
|
Przyrost masy ciała matki w ciąży
Ramy czasowe: Podczas rejestracji i ostatniej wizyty prenatalnej, począwszy od 14 tygodnia do porodu
|
Podczas rejestracji i ostatniej wizyty prenatalnej, począwszy od 14 tygodnia do porodu
|
|
|
Wynik ciąży
Ramy czasowe: Przez zakończenie badania, począwszy od 14 tygodnia do porodu
|
Liczba Uczestników z porodem martwego dziecka, żywym porodem, utratą ciąży
|
Przez zakończenie badania, począwszy od 14 tygodnia do porodu
|
|
Liczba Uczestników z porodem przedwczesnym
Ramy czasowe: Przy dostawie
|
Dostawa w mniej niż 37 tygodni
|
Przy dostawie
|
|
Przyjęcie na Oddział Intensywnej Terapii Noworodka
Ramy czasowe: Przy porodzie iw ciągu pierwszych 2 dni życia
|
Przyjęcie na oddział intensywnej terapii noworodków poziomu 2 lub wyższego i długość pobytu
|
Przy porodzie iw ciągu pierwszych 2 dni życia
|
|
Punktacja Apgar przy urodzeniu
Ramy czasowe: Przy dostawie
|
<6 po 1 i 5 minutach
|
Przy dostawie
|
|
Liczba uczestników z urazem okołoporodowym
Ramy czasowe: Przy dostawie
|
Uraz splotu ramiennego
|
Przy dostawie
|
|
Liczba uczestników z dystocją barkową
Ramy czasowe: Przy dostawie
|
Przy dostawie
|
|
|
Liczba uczestników z hipoglikemią noworodków
Ramy czasowe: W ciągu pierwszych 2 dni życia
|
W ciągu pierwszych 2 dni życia
|
|
|
Liczba uczestników z zaburzeniami oddychania u noworodków
Ramy czasowe: Przy dostawie
|
Wymagające 2 lub więcej godzin wspomagania oddychania lub tlenu z powiązaną diagnozą
|
Przy dostawie
|
|
Liczba uczestników z hiperbilirubinemią noworodków
Ramy czasowe: W ciągu pierwszych 2 dni życia
|
Wymagające fototerapii
|
W ciągu pierwszych 2 dni życia
|
|
Liczba uczestników wymagających intubacji noworodków
Ramy czasowe: Przy dostawie
|
Przy dostawie
|
|
|
Chłodzenie noworodków
Ramy czasowe: W ciągu pierwszych 2 dni życia
|
Potrzeba chłodzenia noworodka w ciągu pierwszych 48 godzin życia
|
W ciągu pierwszych 2 dni życia
|
|
Poziom C-peptydu we krwi pępowinowej
Ramy czasowe: Przy urodzeniu
|
Przy urodzeniu
|
|
|
Poziom leptyny we krwi pępowinowej
Ramy czasowe: Przy urodzeniu
|
Przy urodzeniu
|
|
|
Poziom insuliny we krwi pępowinowej
Ramy czasowe: Przy urodzeniu
|
Przy urodzeniu
|
|
|
Patologia łożyska
Ramy czasowe: Przy urodzeniu
|
Ocena patologii nieprawidłowej perfuzji
|
Przy urodzeniu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Gianna L Wilkie, MD, UMass Memorial Health
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Peterson C, Grosse SD, Li R, Sharma AJ, Razzaghi H, Herman WH, Gilboa SM. Preventable health and cost burden of adverse birth outcomes associated with pregestational diabetes in the United States. Am J Obstet Gynecol. 2015 Jan;212(1):74.e1-9. doi: 10.1016/j.ajog.2014.09.009. Epub 2014 Oct 28.
- Lawrence JM, Contreras R, Chen W, Sacks DA. Trends in the prevalence of preexisting diabetes and gestational diabetes mellitus among a racially/ethnically diverse population of pregnant women, 1999-2005. Diabetes Care. 2008 May;31(5):899-904. doi: 10.2337/dc07-2345. Epub 2008 Jan 25.
- Temple R, Murphy H. Type 2 diabetes in pregnancy - An increasing problem. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2010 Aug;24(4):591-603. doi: 10.1016/j.beem.2010.05.011.
- Lee AM, Fermin CR, Filipp SL, Gurka MJ, DeBoer MD. Examining trends in prediabetes and its relationship with the metabolic syndrome in US adolescents, 1999-2014. Acta Diabetol. 2017 Apr;54(4):373-381. doi: 10.1007/s00592-016-0958-6. Epub 2017 Jan 9.
- Chen L, Pocobelli G, Yu O, Shortreed SM, Osmundson SS, Fuller S, Wartko PD, Mcculloch D, Warwick S, Newton KM, Dublin S. Early Pregnancy Hemoglobin A1C and Pregnancy Outcomes: A Population-Based Study. Am J Perinatol. 2019 Aug;36(10):1045-1053. doi: 10.1055/s-0038-1675619. Epub 2018 Nov 30.
- Professional Practice Committee for the Standards of Medical Care in Diabetes-2016. Diabetes Care. 2016 Jan;39 Suppl 1:S107-8. doi: 10.2337/dc16-S018. No abstract available.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby układu hormonalnego
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Choroby metaboliczne
- Zaburzenia metabolizmu glukozy
- Cukrzyca
- Hiperglikemia
- Powikłania ciąży
- Stan przedcukrzycowy
- Nietolerancja glukozy
- Fizjologiczne skutki narkotyków
- Środki hipoglikemizujące
- Metformina
Inne numery identyfikacyjne badania
- H00021261
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Stan przedcukrzycowy; Komplikująca ciąża
-
Oklahoma State UniversityZakończonyPonad 60 lat | Prediabetes lub nadwagaStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Metformina
-
Chipscreen Biosciences, Ltd.Jeszcze nie rekrutacja
-
Wake Forest University Health SciencesAtrium Health Levine Cancer Institute; Paula Takacs FoundationRekrutacyjnyMięsak, Tkanki Miękkie | Mięsak przerzutowyStany Zjednoczone
-
Al-Azhar UniversityZakończonyNatychmiastowe implanty dentystyczne | Przeszczep kości | Żel metforminowyEgipt
-
Tan Tock Seng HospitalRekrutacyjny
-
Boehringer IngelheimEli Lilly and CompanyZakończony
-
Humanis Saglık Anonim SirketiZakończony
-
Holland Bloorview Kids Rehabilitation HospitalThe Hospital for Sick ChildrenZakończony
-
Badr UniversityJeszcze nie rekrutacjaChoroba zwyrodnieniowa stawów u kobiet po menopauzieEgipt
-
Poznan University of Medical SciencesUniversity of California, San DiegoNieznany