Metformina versus tratamiento estándar de atención en mujeres embarazadas con prediabetes

Las mujeres embarazadas se someten a exámenes de detección de diabetes de forma rutinaria en el primer trimestre y aquellas que entran en la categoría de prediabetes mediante un nivel de hemoglobina A1c de 5.7 a 6.4 %, glucosa plasmática en ayunas mayor o igual a 100 a 125, o prueba de tolerancia a la glucosa oral de mayor mayor o igual a 140 a menos de 200 antes de las 14 semanas de gestación se abordará para el consentimiento en nuestro ensayo aleatorio.

Una vez obtenido el consentimiento, los sujetos se aleatorizarán 1:1 en dos grupos paralelos, el grupo de tratamiento con metformina y el grupo de tratamiento estándar (cuidado prenatal de rutina). Un generador de números aleatorios asignará a los participantes a los grupos de estudio.

Las mujeres que toman metformina continuarán con la dosificación dos veces al día durante el embarazo después de la aleatorización. Las que estén en el grupo de atención estándar recibirán atención prenatal de rutina. Ambos grupos se someterán a pruebas de diabetes gestacional de rutina a las 28 semanas. Luego se evaluarán los resultados obstétricos, maternos y neonatales de ambos grupos hasta la visita de 6 semanas después del parto.