- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04538105
Przedoperacyjne blokady gałęzi stawu biodrowego pod kontrolą fluoroskopii i wyniki przeciwbólowe po artroskopii stawu biodrowego
Blokady gałęzi stawu biodrowego pod kontrolą przedoperacyjnej fluoroskopii i efekty przeciwbólowe po artroskopii stawu biodrowego: randomizowane, kontrolowane badanie
Artroskopowe operacje stawu biodrowego są coraz częściej wykonywane zarówno jako interwencja diagnostyczna, jak i terapeutyczna. Procedury te są znacznie bolesne, dlatego wymagają odpowiednich technik leczenia bólu w celu zapewnienia satysfakcji pacjenta i wystarczającej kontroli bólu. Blokady gałęzi stawowych nie zostały ocenione pod kątem ich zastosowania w artroskopii stawu biodrowego, ale mają potencjalne zalety blokowania unerwienia czuciowego całego stawu biodrowego, przy minimalnym wpływie na unerwienie ruchowe w porównaniu z blokadami alternatywnymi.
Niniejsze badanie ma na celu ocenę skuteczności zastosowania przedoperacyjnej blokady gałęzi stawowych nerwów udowego i zasłonowego pod kontrolą fluoroskopii w postępowaniu przeciwbólowym u pacjentów poddawanych artroskopii w porównaniu z blokadą pozorowaną solą fizjologiczną.
Użyteczność przedoperacyjnej blokady gałęzi stawu biodrowego (ABB) przed artroskopią stawu biodrowego zapewni lepszą kontrolę bólu po operacji w porównaniu z blokadą pozorowaną solą fizjologiczną. Stawiamy hipotezę, że blokada gałęzi stawu ABB (ang. Articular Branch Block) zmniejszy obszar pod oceną bólu NRS według krzywej czasu (AUC) i zmniejszy użycie ekwiwalentu doustnego opioidu w miligramach w ciągu pierwszych 24 godzin po operacji.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Faza
- Nie dotyczy
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Prezentacja do artroskopii stawu biodrowego (diagnostyczna lub terapeutyczna)
- Przedoperacyjna ocena numeryczna (NRS) dla bólu <8 w skali od 0 do 10, gdzie 0 oznacza brak bólu, a 10 najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić.
Kryteria wyłączenia:
- Alergie na którykolwiek z badanych leków
- Stan antykoagulacji (INR > 1,1, PT lub APTT > 1,5 kontrola)
- Historia endoprotezoplastyki stawu biodrowego
- Infekcja stawu biodrowego
- Dowód guza
- Ciąża
- Historia cukrzycy z HbA1c > 10%
- Wcześniejsza historia blokady gałęzi stawu biodrowego lub ablacji PRF gałęzi stawu biodrowego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Pozorny komparator: Pozorowany zastrzyk
20 cm3 normalnej soli fizjologicznej 0,9%
|
Blokada gałęzi nerwu stawowego z soli fizjologicznej
|
Eksperymentalny: Blokada gałęzi stawowej (ABB)
20 ml 0,5% bupiwakainy z epinefryną 1:200 000
|
0,5% bupiwakaina z epinefryną 1:200 000 (blokada gałęzi stawowych)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Skala bólu NRS (NRS)
Ramy czasowe: 24 godziny po zabiegu
|
Numeryczna Skala Oceny to samoocena oceny bólu, w której pacjent wskazuje aktualny poziom odczuwanego bólu.
Pacjenci mogą ocenić swój ból w skali od 0 (brak bólu) do 10 (gorszy ból, jaki można sobie wyobrazić).
Wyższe wyniki wskazane na tej skali mogą wskazywać, że pacjent doświadcza wyższego natężenia bólu w tym konkretnym momencie.
Natomiast niższe zgłaszane wyniki wskazują, że pacjent odczuwa mniej intensywny lub minimalny ból.
|
24 godziny po zabiegu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
QOR-15 (jakość odzyskiwania)
Ramy czasowe: 24 godziny po zabiegu
|
Ocena jakości regeneracji zostanie uzyskana 24 godziny po operacji.
Wyniki są podawane w 11-punktowej skali (od 0 do 10), gdzie 0 = brak czasu, a 10 = cały czas.
Wyższe wyniki wskazane w skali jakości wyzdrowienia oznaczają lepszy wynik wyzdrowienia.
|
24 godziny po zabiegu
|
Stosowanie leków przeciwbólowych
Ramy czasowe: 24 godziny po zabiegu
|
24 godziny po zabiegu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Stark PA, Myles PS, Burke JA. Development and psychometric evaluation of a postoperative quality of recovery score: the QoR-15. Anesthesiology. 2013 Jun;118(6):1332-40. doi: 10.1097/ALN.0b013e318289b84b.
- Colvin AC, Harrast J, Harner C. Trends in hip arthroscopy. J Bone Joint Surg Am. 2012 Feb 15;94(4):e23. doi: 10.2106/JBJS.J.01886.
- Yu HC, Al-Shehri M, Johnston KD, Endersby R, Baghirzada L. Anesthesia for hip arthroscopy: a narrative review. Can J Anaesth. 2016 Nov;63(11):1277-90. doi: 10.1007/s12630-016-0718-7. Epub 2016 Aug 16.
- Steinhaus ME, Rosneck J, Ahmad CS, Lynch TS. Outcomes After Peripheral Nerve Block in Hip Arthroscopy. Am J Orthop (Belle Mead NJ). 2018 Jun;47(6). doi: 10.12788/ajo.2018.0049.
- GARDNER E. The innervation of the hip joint. Anat Rec. 1948 Jul;101(3):353-71. doi: 10.1002/ar.1091010309. No abstract available.
- Aprato A, Giachino M, Masse A. Arthroscopic approach and anatomy of the hip. Muscles Ligaments Tendons J. 2016 Dec 21;6(3):309-316. doi: 10.11138/mltj/2016.6.3.309. eCollection 2016 Jul-Sep.
- Byrd JW. Hip arthroscopy. J Am Acad Orthop Surg. 2006 Jul;14(7):433-44. doi: 10.5435/00124635-200607000-00006. No abstract available.
- Philippi MT, Kahn TL, Adeyemi TF, Maak TG, Aoki SK. Extracapsular local infiltration analgesia in hip arthroscopy patients: a randomized, prospective study. J Hip Preserv Surg. 2018 Sep 18;5(3):226-232. doi: 10.1093/jhps/hny030. eCollection 2018 Aug.
- Kay J, de Sa D, Memon M, Simunovic N, Paul J, Ayeni OR. Examining the Role of Perioperative Nerve Blocks in Hip Arthroscopy: A Systematic Review. Arthroscopy. 2016 Apr;32(4):704-15.e1. doi: 10.1016/j.arthro.2015.12.022. Epub 2016 Feb 20.
- Kapural L, Jolly S, Mantoan J, Badhey H, Ptacek T. Cooled Radiofrequency Neurotomy of the Articular Sensory Branches of the Obturator and Femoral Nerves - Combined Approach Using Fluoroscopy and Ultrasound Guidance: Technical Report, and Observational Study on Safety and Efficacy. Pain Physician. 2018 May;21(3):279-284.
- Nye ZB, Horn JL, Crittenden W, Abrahams MS, Aziz MF. Ambulatory continuous posterior lumbar plexus blocks following hip arthroscopy: a review of 213 cases. J Clin Anesth. 2013 Jun;25(4):268-74. doi: 10.1016/j.jclinane.2012.11.013. Epub 2013 May 9.
- Dold AP, Murnaghan L, Xing J, Abdallah FW, Brull R, Whelan DB. Preoperative femoral nerve block in hip arthroscopic surgery: a retrospective review of 108 consecutive cases. Am J Sports Med. 2014 Jan;42(1):144-9. doi: 10.1177/0363546513510392. Epub 2013 Nov 27.
- Krych AJ, Baran S, Kuzma SA, Smith HM, Johnson RL, Levy BA. Utility of multimodal analgesia with fascia iliaca blockade for acute pain management following hip arthroscopy. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2014 Apr;22(4):843-7. doi: 10.1007/s00167-013-2665-y. Epub 2013 Sep 24.
- Lee EM, Murphy KP, Ben-David B. Postoperative analgesia for hip arthroscopy: combined L1 and L2 paravertebral blocks. J Clin Anesth. 2008 Sep;20(6):462-5. doi: 10.1016/j.jclinane.2008.04.012.
- Keller S, Bann CM, Dodd SL, Schein J, Mendoza TR, Cleeland CS. Validity of the brief pain inventory for use in documenting the outcomes of patients with noncancer pain. Clin J Pain. 2004 Sep-Oct;20(5):309-18. doi: 10.1097/00002508-200409000-00005.
- Griffin DR, Parsons N, Mohtadi NG, Safran MR; Multicenter Arthroscopy of the Hip Outcomes Research Network. A short version of the International Hip Outcome Tool (iHOT-12) for use in routine clinical practice. Arthroscopy. 2012 May;28(5):611-6; quiz 616-8. doi: 10.1016/j.arthro.2012.02.027.
- YaDeau JT, Tedore T, Goytizolo EA, Kim DH, Green DS, Westrick A, Fan R, Rade MC, Ranawat AS, Coleman SH, Kelly BT. Lumbar plexus blockade reduces pain after hip arthroscopy: a prospective randomized controlled trial. Anesth Analg. 2012 Oct;115(4):968-72. doi: 10.1213/ANE.0b013e318265bacd. Epub 2012 Jul 19.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 20051404
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Kontrola
-
Evidence-Based Practice Institute, Seattle, WANational Institute of Mental Health (NIMH); University of MarylandJeszcze nie rekrutacjaZaburzenia zachowania dzieci | Samobójstwo i samookaleczenieStany Zjednoczone
-
Johnson & Johnson Vision Care, Inc.ZakończonyOstrość widzeniaStany Zjednoczone
-
Rethink Medical SLRekrutacyjnyJakość życia | Powikłania związane z cewnikiem | Zakażenie dróg moczowych związane z cewnikiemHiszpania
-
Rethink Medical SLWycofaneZatrzymanie moczu | Powikłania związane z cewnikiem | Zakażenie dróg moczowych związane z cewnikiemHiszpania
-
Johns Hopkins UniversityZakończony
-
University of Southern CaliforniaPendulum TherapeuticsWycofaneCukrzyca typu 2 | Objawy żołądkowo-jelitoweStany Zjednoczone
-
Indiana UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...RekrutacyjnyZapobieganie ciąży | Wykorzystanie opieki zdrowotnej | Stosowanie środków antykoncepcyjnychStany Zjednoczone
-
Massachusetts General HospitalEuropean CommissionZakończonyUogólnione zaburzenie lękoweStany Zjednoczone
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiRekrutacyjny
-
Devicare S.L.Clever Instruments S.L.; Fundacio PuigvertNieznany