Jakość życia kobiet po porodzie z łożyskiem Accrete Spectrum.

Łożysko chorobliwie przylegające to łożysko nieprawidłowo przylegające do mięśniówki macicy z powodu częściowego lub całkowitego braku doczesnej podstawy w sposób uniemożliwiający normalne oddzielenie łożyska po porodzie.

MAP obejmuje widmo sklasyfikowane zgodnie z zasięgiem inwazji trofoblastycznej do mięśniówki macicy na (accrete, increta, percreta).

Największym czynnikiem ryzyka są przebyte operacje macicy, głównie przebyte cięcia cesarskie.

W ostatniej dekadzie częstość występowania zespołu łożyska przyrośniętego wzrosła wprost proporcjonalnie do wzrostu liczby cięć cesarskich do 1 na 500 ciąż.

Ta rosnąca częstość występowania sprawia, że ​​łożysko przyrośnięte (PAS) jest jednym z najpoważniejszych problemów w położnictwie z wysokim odsetkiem powikłań okołoporodowych i poporodowych, a także takich jak (histerektomia okołoporodowa - uraz jelit - uraz pęcherza moczowego - uraz moczowodu - przyjęcie na OIOM - masywna transfuzja krwi) które mogą mieć wpływ na stan zdrowia pacjentów i jakość ich życia.

Rozpoznanie PAS zależy głównie od wywiadu krwotoku przedporodowego i potwierdzonego USG w skali szarości z wysoką czułością i swoistością dochodzącą do 90%.

Służba medyczna nie jest już oceniana jednostronnie. Opieka skoncentrowana na pacjencie jest podstawą usług medycznych.

Jakość życia (QOL) i stan zdrowia (HS) to ważne kategorie wyników zgłaszanych przez pacjentów (PRO), w których perspektywa pacjenta jest kluczowa i które można wykorzystać do oceny wpływu obecnego HS i oceny skuteczności interwencje. Różnica między tymi PRO polega na tym, że tam, gdzie HS odnosi się do samooceny funkcjonowania fizycznego, psychicznego i społecznego, QOL obejmuje również ocenę funkcjonowania pacjentów, tj. (nie)zadowolenie z aspektów życia. Ponieważ opieka zdrowotna staje się coraz bardziej skoncentrowana na pacjencie, ocena subiektywnych doświadczeń pacjenta jest uważana za kluczową dla świadomego podejmowania decyzji klinicznych i polityki zdrowotnej. Dlatego wzrasta liczba badań nad QOL i HS u kobiet po porodzie, w których bada się wiele czynników i interwencji.

WHOQOL jest oceną jakości życia opracowaną jednocześnie przez Grupę WHOQOL z piętnastoma międzynarodowymi ośrodkami terenowymi w celu opracowania oceny jakości życia, która miałaby zastosowanie międzykulturowe.

Skala WHOQOL-Bref ocenia cztery domeny jakości życia z 26 pozycjami 1_zdrowie fizyczne, 2- zdrowie psychiczne, 3- relacje społeczne, 4- środowisko.

Skrócony kwestionariusz 36 (SF-36) to potwierdzona ankieta jakości życia z 36 pozycjami do oceny stanu zdrowia i jakości życia w ośmiu domenach 1- funkcjonowanie fizyczne (PF), 2- ograniczenie roli z powodu problemu fizycznego (RP) , 3- ból ciała (BP), 4- ogólny stan zdrowia (GH), 5- witalność (VT), 6- funkcjonowanie społeczne (SF), 7- ograniczenie roli z powodu problemu emocjonalnego (RE), 8- zdrowie psychiczne (MH ).

Celem pracy jest ocena jakości życia pacjentek ze spektrum łożyska przyrośniętego za pomocą punktacji WHOQOL-BREF i kwestionariusza jakości życia SF-36