Lebensqualität bei postpartalen Frauen mit Plazenta-Akkretionsspektrum.

Die krankhaft adhärente Plazenta ist aufgrund des teilweisen oder vollständigen Fehlens von Decidua basalis eine abnormal adhärente Plazenta am Myometrium in einer Weise, die eine normale Plazentatrennung nach der Geburt verhindert.

MAP umfasst ein Spektrum, das nach dem Ausmaß der trophoblastischen Invasion in das Myometrium klassifiziert ist (accrete, increta, percreta).

Der größte Risikofaktor sind vorangegangene Gebärmutteroperationen, meist vorangegangene Kaiserschnitte.

In den letzten zehn Jahren hat die Inzidenz des Plazenta-Accrete-Spektrums direkt proportional mit der Zunahme von Kaiserschnitten bis zu 1 pro 500 Schwangerschaften zugenommen.

Diese steigende Inzidenz macht Plazentaakkretionsspektrum (PAS) zu einem der schwerwiegendsten Probleme in der Geburtshilfe mit einer hohen Rate an peripartalen und postpartalen Komplikationen (peripartale Hysterektomie - Darmverletzung - Blasenverletzung - Harnleiterverletzung - Aufnahme auf die Intensivstation - massive Bluttransfusion). die das gesundheitliche Ergebnis und die Lebensqualität der Patienten beeinträchtigen können.

Die Diagnose von PAS hängt hauptsächlich von der Vorgeschichte der antepartalen Blutung ab und wird durch den Graustufen-US mit hoher Sensitivität und Spezifität von bis zu 90 % bestätigt.

Der medizinische Dienst wird nicht mehr einseitig bewertet. Die patientenzentrierte Versorgung ist ein Kernstück der medizinischen Versorgung.

Lebensqualität (QOL) und Gesundheitszustand (HS) sind wichtige Kategorien von patientenberichteten Ergebnissen (PROs), bei denen die Perspektive des Patienten entscheidend ist, und die zur Bewertung der Auswirkungen aktueller HS und zur Bewertung der Effizienz von verwendet werden können Eingriffe. Der Unterschied zwischen diesen PROs besteht darin, dass sich HS auf die selbst wahrgenommene körperliche, psychische und soziale Funktionsfähigkeit bezieht, QOL auch die Bewertung der Funktionsfähigkeit durch den Patienten umfasst, d. h. die (Un-)Zufriedenheit mit den Aspekten des Lebens. Da die Gesundheitsversorgung immer mehr patientenzentriert wird, wird die Bewertung der subjektiven Erfahrung des Patienten als wesentlich für fundierte klinische Entscheidungen und Gesundheitspolitik angesehen. Daher nimmt die Forschung zu QOL und HS bei postpartalen Frauen zu, in der mehrere beitragende Faktoren und Interventionen untersucht werden.

WHOQOL ist eine Bewertung der Lebensqualität, die von der WHOQOL-Gruppe mit fünfzehn internationalen Feldzentren gleichzeitig entwickelt wurde, um eine Bewertung der Lebensqualität zu entwickeln, die kulturübergreifend anwendbar wäre.

Das WHOQOL-Bref-Scoring bewertet vier Bereiche der Lebensqualität mit 26 Items: 1_körperliche Gesundheit, 2-psychische Gesundheit, 3- soziale Beziehungen, 4- Umwelt.

Der Kurzform-36-Score (SF-36) ist eine validierte Lebensqualitätserhebung mit 36 ​​Items zur Bewertung des Gesundheitszustands und der Lebensqualität durch acht Bereiche 1- körperliche Funktionsfähigkeit (PF), 2-Rolleneinschränkung aufgrund des körperlichen Problems (RP) , 3 – körperliche Schmerzen (BP), 4 – allgemeine Gesundheit (GH), 5 – Vitalität (VT), 6 – soziale Funktionsfähigkeit (SF), 7 – Rolleneinschränkung aufgrund emotionaler Probleme (RE), 8 – psychische Gesundheit (MH ).

Das Ziel dieser Forschung ist es, die Lebensqualität von Patienten mit Plazenta-accreta-Spektrum mithilfe des WHOQOL-BREF-Scorings und der SF-36-Umfrage zur Lebensqualität zu bewerten