- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04588948
BADANIE farmakokinetyczne doszklistkowego wstrzyknięcia afliberceptu do oczu po witrektomii i bez witrektomii z cukrzycowym obrzękiem plamki (DRAW-2)
Badanie farmakokinetyczne doszklistkowego wstrzyknięcia afliberceptu do oczu po witrektomii i bez witrektomii z cukrzycowym obrzękiem plamki
Głównym celem jest zbadanie i scharakteryzowanie farmakokinetyki wewnątrzgałkowej (wolnej i związanej) po doszklistkowym wstrzyknięciu afliberceptu (IAI) w oczach po witrektomii i bez witrektomii z cukrzycowym obrzękiem plamki
Cele drugorzędne to -
- Zbadanie i scharakteryzowanie stężeń w osoczu (wolnego i związanego) po wstrzyknięciu do ciała szklistego afliberceptu w oczach po witrektomii i bez witrektomii z cukrzycowym obrzękiem plamki
Koreluje ze zmianami stężenia leku w oku w ciągu 12 miesięcy -
- zmiana najlepszej skorygowanej ostrości wzroku (BCVA)
- zmiana grubości środkowej siatkówki (CRT)
- zmiana w skali nasilenia retinopatii cukrzycowej (DRSS)
- zmiany obserwowane w angiografii tomografii koherentnej oka (OCT-A)
- liczba wtrysków
- Ocena bezpieczeństwa ocznego i ogólnoustrojowego afliberceptu podawanego doszklistkowo
- Jeśli dostępna będzie wystarczająca liczba próbek, zostanie przeprowadzona dodatkowa analiza cytokin w osoczu i płynie z komory przedniej (AC).
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Niewiele jest informacji na temat farmakokinetyki wewnątrzgałkowej afliberceptu podawanego do ciała szklistego pacjentom z cukrzycowym obrzękiem plamki (DME). Ponadto nie jest znana trwałość doszklistkowego wstrzyknięcia afliberceptu w oczach po witrektomii, ponieważ osoby po witrektomii w wywiadzie zostały wykluczone z badań klinicznych w DME. Chociaż niedawno przeprowadziliśmy badanie prospektywne (badanie DRAW) w celu oceny farmakokinetyki wewnątrzgałkowej IAI w oczach z neowaskularnym zwyrodnieniem plamki żółtej związanym z wiekiem (AMD), badanie to nie obejmowało oczu z DME. Przeprowadzono niewiele badań dotyczących ogólnoustrojowych poziomów wolnego afliberceptu po wstrzyknięciu afliberceptu doszklistkowo pacjentom z DME, co miałoby wpływ na prawidłową hemostazę naczyniową i gojenie się ran, w których czynnik wzrostu śródbłonka naczyniowego (VEGF) odgrywa ważną rolę. Proponowane badania uzupełnią te luki w bazie wiedzy na temat iniekcji afliberceptu do ciała szklistego.
Do badania włączono dwie grupy (bez witrektomii i po witrektomii), aby ocenić wpływ witrektomii na wewnątrzgałkową i ogólnoustrojową farmakokinetykę doszklistkowego wstrzyknięcia afliberceptu. Wybrano wielkość próbki 60 oczu, aby zapewnić próbkę 30 oczu nie poddanych witrektomii i 30 oczu poddanych witrektomii do oceny. Taka liczebność próby pozwoli na wstępne określenie farmakokinetyki doszklistkowego wstrzyknięcia afliberceptu do wnętrza oka oraz w krążeniu ogólnoustrojowym oka za pomocą DME.
Jedno oko na pacjenta może się kwalifikować. W tej propozycji badawczej uczestnicy będą obserwowani przez okres 12 miesięcy. Badane oczy otrzymają doszklistkowo aflibercept na początku badania, a następnie, począwszy od miesiąca 2, nie będzie obowiązkowych wstrzyknięć. Tester otrzyma dodatkowy aflibercept w razie potrzeby (PRN), jeśli DME jest nadal obecny. Pobranie płynu AC i krwi zostanie przeprowadzone przed podaniem pierwszej dawki PRN do ciała szklistego afliberceptu.
Badanie obejmie następujące procedury: biomikroskopia, badanie dna oka z rozstrzeniem, pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego, pomiar najlepszej skorygowanej ostrości wzroku (BCVA), zdjęcie dna oka, optyczna koherentna tomografia (OCT) oraz angiografia OCT (OCT-A). Pacjenci będą obserwowani co miesiąc przez 12 miesięcy.
Typ studiów
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Palo Alto, California, Stany Zjednoczone, 94303
- Byers Eye Institute
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Aby kwalifikować się do włączenia do badania, pacjent musi spełniać następujące kryteria:
- Wiek > 18 lat z cukrzycą
- Cukrzycowy obrzęk plamki (DME) z
- 30 pacjentów z oczami bez witrektomii
30 pacjentów z oczami po witrektomii
• Dozwolone jest wcześniejsze leczenie DME, jeśli
- Do ciała szklistego środek anty-VEGF 6 miesięcy przed dniem badania 0
- Steroid doszklistkowy podany 5 miesięcy przed dniem 0 badania
Fotokoagulacja laserowa podana 4 miesiące przed dniem badania 0
- Do badania dopuszcza się oczy fakijskie i pseudofakiczne.
- Chęć i możliwość wyrażenia pisemnej świadomej zgody po wyjaśnieniu charakteru badania i przed wszelkimi procedurami związanymi z badaniem
- Chęć i zdolność do przestrzegania wizyt w klinice i procedur związanych z badaniem
Kryteria wyłączenia:
Pacjent, który spełnia którekolwiek z poniższych kryteriów, zostanie wykluczony z badania:
- Obecność innych chorób naczyń siatkówki (AMD, niedrożność żył), które mogą wpływać na poziomy VEGF w oku
- Historia implantu doszklistkowego z acetonidem fluocinolonu
- Znana nadwrażliwość na aflibercept
- Choroba autoimmunologiczna przedniego odcinka lub komory tylnej, w tym przewlekłe suche zapalenie rogówki i spojówek, zapalenie błony naczyniowej oka, zapalenie tęczówki/twardówki, zapalenie powiek obu oczu
- Zakaźne zapalenie spojówek, zapalenie rogówki lub zapalenie wnętrza gałki ocznej któregokolwiek z oczu
- Wcześniejszy udział w jakichkolwiek badaniach leków eksperymentalnych w ciągu 1 miesiąca poprzedzającego Dzień 0
- Każdy istotny klinicznie ostry lub przewlekły stan chorobowy, który wykluczałby udział w badaniu klinicznym
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
Aktywni seksualnie mężczyźni* lub kobiety w wieku rozrodczym**, którzy nie chcą stosować odpowiedniej antykoncepcji przed podaniem dawki początkowej/rozpoczęciem pierwszego leczenia, w trakcie badania i przez co najmniej 3 miesiące po przyjęciu ostatniej dawki. Odpowiednie środki antykoncepcyjne obejmują stabilne stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych lub innych farmaceutycznych środków antykoncepcyjnych na receptę przez 2 lub więcej cykli menstruacyjnych przed badaniem przesiewowym; urządzenie wewnątrzmaciczne; obustronne podwiązanie jajowodów; wazektomia; prezerwatywa plus gąbka, pianka lub galaretka antykoncepcyjna lub diafragma plus gąbka, pianka lub galaretka antykoncepcyjna.
- Antykoncepcja nie jest wymagana w przypadku mężczyzn po udokumentowanej wazektomii. **Kobiety po menopauzie muszą nie miesiączkować przez co najmniej 12 miesięcy, aby nie zostały uznane za zdolne do zajścia w ciążę. Testy ciążowe i antykoncepcja nie są wymagane w przypadku kobiet po udokumentowanej histerektomii lub podwiązaniu jajowodów.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NIE_RANDOMIZOWANE
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
EKSPERYMENTALNY: Oczy po witrektomii
Badanie jest badaniem rozpoznawczym mającym na celu ocenę farmakokinetyki wewnątrzgałkowej i ogólnoustrojowej afliberceptu podawanego doszklistkowo.
Wybrano wielkość próbki 60 oczu, aby zapewnić próbkę 30 oczu nie poddanych witrektomii i 30 oczu poddanych witrektomii do oceny.
|
Do badania włączono dwie grupy (bez witrektomii i z witrektomią) w celu oceny wpływu witrektomii na wewnątrzgałkową i ogólnoustrojową farmakokinetykę doszklistkowego wstrzyknięcia afliberceptu
Inne nazwy:
|
EKSPERYMENTALNY: Oczy bez witrektomii
Badanie jest badaniem rozpoznawczym mającym na celu ocenę farmakokinetyki wewnątrzgałkowej i ogólnoustrojowej afliberceptu podawanego doszklistkowo.
Wybrano wielkość próbki 60 oczu, aby zapewnić próbkę 30 oczu nie poddanych witrektomii i 30 oczu poddanych witrektomii do oceny.
|
Do badania włączono dwie grupy (bez witrektomii i z witrektomią) w celu oceny wpływu witrektomii na wewnątrzgałkową i ogólnoustrojową farmakokinetykę doszklistkowego wstrzyknięcia afliberceptu
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Farmakokinetyka afliberceptu podawana do ciała szklistego
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Stężenia afliberceptu wewnątrzgałkowego (wolnego i związanego) po wstrzyknięciu afliberceptu do ciała szklistego. Głównym celem jest zbadanie i scharakteryzowanie farmakokinetyki wewnątrzgałkowej (wolnej i związanej) po wstrzyknięciu afliberceptu do ciała szklistego (IAI) w oczach po witrektomii i bez witrektomii z cukrzycowym obrzękiem plamki
|
12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Poziomy afliberceptu w osoczu
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
• Zbadanie i scharakteryzowanie stężeń w osoczu (wolnego i związanego) po wstrzyknięciu afliberceptu doszklistkowo w oczach po witrektomii i bez witrektomii z cukrzycowym obrzękiem plamki
|
12 miesięcy
|
Korelacja stężenia leku z wynikami okulistycznymi
Ramy czasowe: powyżej 12 miesięcy
|
Koreluje ze zmianami stężenia leku w oku
|
powyżej 12 miesięcy
|
Wyniki bezpieczeństwa
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Porównaj zdarzenia niepożądane podczas badania z oczekiwanymi zdarzeniami niepożądanymi na etykiecie Afliberceptu, aby ocenić bezpieczeństwo oczne i ogólnoustrojowe afliberceptu podawanego doszklistkowo.
|
12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Al-Hinai AS. Experience of intravitreal injections in a tertiary Hospital in Oman. Oman J Ophthalmol. 2015 Sep-Dec;8(3):166-70. doi: 10.4103/0974-620X.169896.
- Semeraro F, Morescalchi F, Duse S, Parmeggiani F, Gambicorti E, Costagliola C. Aflibercept in wet AMD: specific role and optimal use. Drug Des Devel Ther. 2013 Aug 5;7:711-22. doi: 10.2147/DDDT.S40215. eCollection 2013.
- Garcia-Quintanilla L, Luaces-Rodriguez A, Gil-Martinez M, Mondelo-Garcia C, Maronas O, Mangas-Sanjuan V, Gonzalez-Barcia M, Zarra-Ferro I, Aguiar P, Otero-Espinar FJ, Fernandez-Ferreiro A. Pharmacokinetics of Intravitreal Anti-VEGF Drugs in Age-Related Macular Degeneration. Pharmaceutics. 2019 Jul 31;11(8):365. doi: 10.3390/pharmaceutics11080365.
- Kakinoki M, Sawada O, Sawada T, Saishin Y, Kawamura H, Ohji M. Effect of vitrectomy on aqueous VEGF concentration and pharmacokinetics of bevacizumab in macaque monkeys. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2012 Aug 24;53(9):5877-80. doi: 10.1167/iovs.12-10164.
- Ahn SJ, Ahn J, Park S, Kim H, Hwang DJ, Park JH, Park JY, Chung JY, Park KH, Woo SJ. Erratum. Intraocular Pharmacokinetics of Ranibizumab in Vitrectomized Versus Nonvitrectomized Eyes. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2015 Mar 3;56(3):1473-4. doi: 10.1167/iovs.13-13054a. No abstract available.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (OCZEKIWANY)
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 58689
- VGFTe-DME-2041 (INNY: Regeneron)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Doszklistkowy Aflibercept
-
Regeneron PharmaceuticalsSanofiZakończonyGuzy liteStany Zjednoczone, Kanada
-
CR-CSSS Champlain-Charles-Le MoyneSanofi; Regeneron Pharmaceuticals; Quebec Clinical Research Organization in CancerZakończonyRak jelita grubego z przerzutamiKanada
-
Samsung Bioepis Co., Ltd.ZakończonyNeowaskularne zwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiemCzechy, Estonia, Węgry, Republika Korei, Łotwa, Polska, Stany Zjednoczone, Chorwacja, Japonia, Federacja Rosyjska
-
Alvotech Swiss AGAktywny, nie rekrutującyWysiękowe (mokre) AMDSłowacja, Czechy, Gruzja, Japonia, Łotwa
-
Bioeq GmbHZakończonyNeowaskularne zwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiemBułgaria, Włochy, Polska, Federacja Rosyjska, Węgry, Ukraina, Japonia, Izrael, Czechy
-
SanofiRegeneron PharmaceuticalsZakończonyNowotwory | Rak jajnikaStany Zjednoczone, Francja, Kanada, Australia, Niemcy, Włochy, Holandia, Portugalia, Hiszpania, Szwecja, Szwajcaria
-
SanofiRegeneron PharmaceuticalsZakończonyNowotwory, płuca | Choroby płucStany Zjednoczone, Francja, Kanada
-
Instituto de Olhos de GoianiaZakończony
-
Regeneron PharmaceuticalsBayerZakończonyNeowaskularne (mokre) zwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiemStany Zjednoczone, Portoryko
-
CinnagenZakończonyZwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiem | Neowaskularne zwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiemIran (Islamska Republika