- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04588948
Farmakokineettinen tutkimus intraravitreaalista Aflibercept-injektiota varten lasiaisten ja ei-vitrektomoitujen silmien kanssa, joilla on diabeettinen makulaturvotus (DRAW-2)
Farmakokineettinen tutkimus lasiaisensisäisestä aflibersepti-injektiosta lasiaisten ja lasiamattomien silmien kanssa, joilla on diabeettinen makulaturvotus
Ensisijaisena tavoitteena on tutkia ja karakterisoida silmänsisäistä farmakokinetiikkaa (vapaa ja sitoutunut) lasiaisensisäisen aflibersepti-injektion (IAI) jälkeen lasiaisten ja ei-vitrektomoitujen silmien kanssa, joilla on diabeettinen makulaturvotus.
Toissijaiset tavoitteet ovat -
- Tutki ja karakterisoi plasman pitoisuudet (vapaat ja sitoutuneet) lasiaisensisäisen afliberseptin injektion jälkeen lasiaisten ja ei-vitrektomoituihin silmiin, joilla on diabeettinen makulaturvotus
Korreloi lääkkeen silmäpitoisuuden muutoksiin 12 kuukauden aikana -
- muutos parhaassa korjatussa näöntarkkuudessa (BCVA)
- verkkokalvon keskipaksuuden muutos (CRT)
- muutos diabeettisen retinopatian vakavuusasteikossa (DRSS)
- silmäkoherenssitomografiaangiografiassa (OCT-A) havaitut muutokset
- injektioiden määrä
- Arvioi lasiaisensisäisen afliberseptin silmän ja systeeminen turvallisuus
- Ylimääräinen plasma- ja anterior chamber (AC) -nestesytokiinianalyysi suoritetaan, jos näytteitä on riittävästi
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Diabeettista makulaturvotusta (DME) sairastavien potilaiden silmänsisäisen aflibersepti-injektion silmänsisäisestä farmakokinetiikasta tiedetään vain vähän tietoa. Lisäksi lasiaisensisäisen aflibersepti-injektion kestävyyttä vitrektomoiduissa silmissä ei tunneta, koska henkilöt, joilla on ollut vitrektomia, on suljettu pois DME:n kliinisistä tutkimuksista. Vaikka teimme äskettäin prospektiivisen tutkimuksen (DRAW-tutkimus) arvioidaksemme IAI:n silmänsisäistä farmakokinetiikkaa silmissä, joilla on neovaskulaarinen ikääntymiseen liittyvä silmänpohjan rappeuma (AMD), tämä tutkimus ei sisältänyt silmiä, joilla on DME. On ollut vähän tutkimuksia vapaan afliberseptin systeemisistä tasoista lasiaisensisäisen afliberseptin injektion jälkeen DME-potilailla, millä olisi vaikutuksia normaaliin verisuonten hemostaasiin ja haavan korjaamiseen, joissa verisuonten endoteelikasvutekijällä (VEGF) on tärkeä rooli. Ehdotettu tutkimus täyttää nämä aukot intravitreaalista aflibersepti-injektiota koskevassa tietopohjassa.
Tutkimukseen sisältyy kaksi haaraa (vitrektomoitumaton ja vitrektomoitu) arvioimaan vitrektomian vaikutusta lasiaisensisäisen aflibersepti-injektion silmänsisäiseen ja systeemiseen farmakokinetiikkaan. Näytteen koko 60 silmää valittiin antamaan näyte 30 silmästä ilman lasia ja 30 silmää, joista oli poistettu lasit arvioitavaksi. Tämä näytekoko mahdollistaa silmän sisällä ja silmän systeemisessä verenkierrossa DME:n kanssa annetun intravitreaalisen aflibersepti-injektion farmakokinetiikan alustavan määrittämisen.
Yksi silmä potilasta kohden voi olla kelvollinen. Tässä tutkimusehdotuksessa osallistujia seurataan 12 kuukauden ajan. Tutkimussilmät saavat intravitreaalisen afliberseptin lähtötilanteessa, ja sitten kuukaudesta 2 alkaen ei ole pakollista injektiota. Kohde saa tarvittaessa lisäafliberceptin (PRN), jos DME on edelleen läsnä. AC-neste ja veri otetaan ennen ensimmäistä PRN-annosta lasiaiseen afliberseptia.
Tutkimus sisältää seuraavat toimenpiteet: biomikroskopia, dilatoiva fundoskooppinen tutkimus, silmänpaineen mittaus, parhaan korjatun näöntarkkuuden (BCVA) mittaus, silmänpohjakuva, optinen koherenssitomografia (OCT) ja OCT-angiografia (OCT-A). Potilaita seurataan kuukausittain 12 kuukauden ajan.
Opintotyyppi
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Palo Alto, California, Yhdysvallat, 94303
- Byers Eye Institute
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Potilaan on täytettävä seuraavat kriteerit voidakseen osallistua tutkimukseen:
- Ikä > 18 vuotta sairastaa diabetesta
- Diabeettinen makulaturvotus (DME) ja
- 30 potilasta, joilla ei ole vitrektomoitua silmää
30 potilasta, joilla silmät on poistettu
• Aiempi DME-hoito sallittu, jos
- Intravitreaalinen anti-VEGF-aine 6 kuukautta ennen tutkimuspäivää 0
- Intravitreaalinen steroidi annettu 5 kuukautta ennen tutkimuspäivää 0
Laserfotokoagulaatio annettu 4 kuukautta ennen tutkimuspäivää 0
- Phakic ja pseudophakic silmät ovat sallittuja tutkimuksessa.
- Halukas ja kykenevä antamaan kirjallinen tietoinen suostumus sen jälkeen, kun tutkimuksen luonne on selitetty ja ennen kaikkia tutkimukseen liittyviä toimenpiteitä
- Haluaa ja pystyä noudattamaan klinikkakäyntejä ja opintoihin liittyviä toimenpiteitä
Poissulkemiskriteerit:
Potilas, joka täyttää jonkin seuraavista kriteereistä, suljetaan pois tutkimuksesta:
- Muiden verkkokalvon verisuonitautien (AMD, laskimotukokset) esiintyminen, jotka voivat vaikuttaa silmän VEGF-tasoihin
- Fluosinoloniasetonidin intravitreaalinen implantti historia
- Tunnettu yliherkkyys afliberseptille
- Etusegmentin tai takakammion autoimmuunisairaus, mukaan lukien krooninen keratokonjunktiviitti sicca, uveiitti, iriitti/skleriitti, kumman tahansa silmän blefariitti
- Jommankumman silmän tarttuva sidekalvotulehdus, keratiitti tai endoftalmiitti
- Aiempi osallistuminen tutkimuslääkkeitä koskeviin tutkimuksiin 1 päivää ennen päivää 0
- Mikä tahansa kliinisesti merkittävä akuutti tai krooninen sairaus, joka estäisi osallistumisen kliiniseen tutkimukseen
- Raskaana olevat tai imettävät naiset
Seksuaalisesti aktiiviset miehet* tai hedelmällisessä iässä olevat naiset**, jotka eivät ole halukkaita käyttämään asianmukaista ehkäisyä ennen aloitusannosta/ensimmäisen hoidon aloittamista, tutkimuksen aikana ja vähintään 3 kuukautta viimeisen annoksen jälkeen. Riittäviä ehkäisytoimenpiteitä ovat suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden tai muiden reseptilääkkeiden vakaa käyttö kahden tai useamman kuukautiskierron ajan ennen seulontaa; kohdunsisäinen laite; kahdenvälinen munanjohtimen ligaation; vasektomia; kondomi sekä ehkäisysieni, vaahto tai hyytelö tai kalvo sekä ehkäisysieni, vaahto tai hyytelö.
- Ehkäisyä ei vaadita miehiltä, joilla on dokumentoitu vasektomia. ** Postmenopausaalisilla naisilla on oltava amenorreaa vähintään 12 kuukautta, jotta heidän ei katsota olevan hedelmällistä. Raskaustestiä ja ehkäisyä ei vaadita naisilta, joilta on dokumentoitu kohdunpoisto tai munanjohdinsidonta.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: EI_SATUNNAISTUJA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Vitrectomized Eyes
Tutkimus on tutkiva tutkimus, jolla arvioidaan intravitreaalisen afliberseptin silmänsisäistä ja systeemistä farmakokinetiikkaa.
Näytteen koko 60 silmää valittiin antamaan näyte 30 silmästä ilman lasia ja 30 silmää, joista oli poistettu lasit arvioitavaksi.
|
Tutkimukseen sisältyy kaksi haaraa (vitrektomoitumaton ja vitrektomoitu) arvioidakseen vitrektomian vaikutusta lasiaisensisäisen aflibersepti-injektion silmänsisäiseen ja systeemiseen farmakokinetiikkaan
Muut nimet:
|
|
KOKEELLISTA: Ei-vitrectomized silmät
Tutkimus on tutkiva tutkimus, jolla arvioidaan intravitreaalisen afliberseptin silmänsisäistä ja systeemistä farmakokinetiikkaa.
Näytteen koko 60 silmää valittiin antamaan näyte 30 silmästä ilman lasia ja 30 silmää, joista oli poistettu lasit arvioitavaksi.
|
Tutkimukseen sisältyy kaksi haaraa (vitrektomoitumaton ja vitrektomoitu) arvioidakseen vitrektomian vaikutusta lasiaisensisäisen aflibersepti-injektion silmänsisäiseen ja systeemiseen farmakokinetiikkaan
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Intravitreaalinen Aflibercept-farmakokinetiikka
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Silmänsisäiset afliberseptitasot (vapaat ja sitoutuneet) lasiaisensisäisen aflibersepti-injektion jälkeen. Ensisijaisena tavoitteena on tutkia ja karakterisoida silmänsisäinen farmakokinetiikka (vapaa ja sidottu) lasiaisensisäisen aflibersepti-injektion (IAI) jälkeen lasiaisensisäisen aflibersepti-injektion (IAI) jälkeen vitrektomoiduissa ja ei-vitrektomoiduissa silmissä, joilla on diabeettinen makulaturvotus
|
12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Plasman afliberseptitasot
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
• Tutki ja karakterisoi plasman pitoisuudet (vapaat ja sitoutuneet) lasiaisensisäisen afliberseptin injektion jälkeen lasiaisten ja ei-vitrektomoituihin silmiin, joilla on diabeettinen makulaturvotus
|
12 kuukautta
|
|
Lääkepitoisuuden korrelaatio oftalmisten tulosten kanssa
Aikaikkuna: yli 12 kuukautta
|
Korreloi lääkkeen silmäpitoisuuden muutoksiin
|
yli 12 kuukautta
|
|
Turvallisuustulokset
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Vertaa tutkimuksen aikana havaittuja haittatapahtumia Aflibercept-etiketissä oleviin haittatapahtumiin arvioidaksesi lasiaisensisäisen afliberseptin silmän ja systeemisen turvallisuuden.
|
12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Al-Hinai AS. Experience of intravitreal injections in a tertiary Hospital in Oman. Oman J Ophthalmol. 2015 Sep-Dec;8(3):166-70. doi: 10.4103/0974-620X.169896.
- Semeraro F, Morescalchi F, Duse S, Parmeggiani F, Gambicorti E, Costagliola C. Aflibercept in wet AMD: specific role and optimal use. Drug Des Devel Ther. 2013 Aug 5;7:711-22. doi: 10.2147/DDDT.S40215. eCollection 2013.
- Garcia-Quintanilla L, Luaces-Rodriguez A, Gil-Martinez M, Mondelo-Garcia C, Maronas O, Mangas-Sanjuan V, Gonzalez-Barcia M, Zarra-Ferro I, Aguiar P, Otero-Espinar FJ, Fernandez-Ferreiro A. Pharmacokinetics of Intravitreal Anti-VEGF Drugs in Age-Related Macular Degeneration. Pharmaceutics. 2019 Jul 31;11(8):365. doi: 10.3390/pharmaceutics11080365.
- Kakinoki M, Sawada O, Sawada T, Saishin Y, Kawamura H, Ohji M. Effect of vitrectomy on aqueous VEGF concentration and pharmacokinetics of bevacizumab in macaque monkeys. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2012 Aug 24;53(9):5877-80. doi: 10.1167/iovs.12-10164.
- Ahn SJ, Ahn J, Park S, Kim H, Hwang DJ, Park JH, Park JY, Chung JY, Park KH, Woo SJ. Erratum. Intraocular Pharmacokinetics of Ranibizumab in Vitrectomized Versus Nonvitrectomized Eyes. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2015 Mar 3;56(3):1473-4. doi: 10.1167/iovs.13-13054a. No abstract available.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (ODOTETTU)
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 58689
- VGFTe-DME-2041 (MUUTA: Regeneron)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Diabeettinen makulaturvotus
-
Kyorin UniversityValmis
-
Aier School of Ophthalmology, Central South UniversityTuntematon
-
Carl Zeiss Meditec, Inc.DataMed Devices Inc.ValmisKuivaa AMD Macular DrusenillaYhdysvallat
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenValmis
-
yin ying zhaoValmisSynnynnäinen kaihi | MacularKiina
-
Prim. Prof. Dr. Oliver Findl, MBAValmisMorfologiset muutokset kalvon kuorinnan jälkeen ilmatamponadilla ja tasapainotetulla suolaliuoksellaEpiretinaalinen kalvo | Macular PuckerItävalta
-
University Hospital, Clermont-FerrandLopetettuEpiretinaalinen kalvo | Macular Pucker | Sisäinen rajoittava kalvoRanska
-
The S.N. Fyodorov Eye Microsurgery State InstitutionMakarenko Irina Romanovna; Zgoba Mariana IgorevnaRekrytointiEpiretinaalinen kalvo | Macular PuckerVenäjän federaatio
-
University of CologneTuntematonMacular Pucker | Makulan reikäSaksa
-
The Ludwig Boltzmann Institute of Retinology and...ValmisMacular Pucker | Makulan reikä
Kliiniset tutkimukset Intravitreal Aflibercept
-
Fondation Ophtalmologique Adolphe de RothschildValmisPolypoidaalinen suonikalvon vaskulopatiaRanska
-
Southeast Clinical Research Associates, LLCRegeneron PharmaceuticalsPeruutettuDiabeettinen makulaturvotusYhdysvallat
-
Unity Health TorontoRekrytointiDiabeettinen makulaturvotus | Makulaarinen turvotus | Verkkokalvon laskimotukokset | Ikään liittyvä silmänpohjan rappeumaKanada
-
Jeffrey S HeierKato Pharmaceuticals, Inc.ValmisVitreomakulaarinen veto | Vitreomakulaarinen adheesio | Vitreomakulaarinen kiinnitysYhdysvallat
-
Association for Innovation and Biomedical Research...European Vision Institute Clinical Research NetworkValmisPolypoidaalinen suonikalvon vaskulopatiaPortugali, Espanja
-
BayerRegeneron PharmaceuticalsValmisSilmänpohjan rappeumaEspanja, Unkari, Yhdistynyt kuningaskunta, Australia, Italia, Kanada, Ranska, Saksa
-
Southeast Retina Center, GeorgiaRegeneron PharmaceuticalsTuntematonNeovaskulaarinen polypoidaalinen suonikalvon vaskulopatiaYhdysvallat
-
Vienna Institute for Research in Ocular SurgeryAktiivinen, ei rekrytointi
-
Innostellar Biotherapeutics Co.,LtdRekrytointiMärkä AMD | Neovaskulaarinen ikään liittyvä silmänpohjan rappeuma (nAMD)Kiina
-
Ahmad Zeeshan JamilSahiwal medical college sahiwalEi vielä rekrytointiaKaihi | Intravitreaalinen injektio | Diabeettinen makulaturvotus (DME) | Diabeettinen retinopatia (DR) | Fakoemulfisaatio + IOL-istutusPakistan