- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04588948
Een farmacokinetische studie van intravitreale Aflibercept-injectie in gevitrectomiseerde en niet-gevitrectomiseerde ogen met diabetisch macula-oedeem (DRAW-2)
Het primaire doel is het onderzoeken en karakteriseren van de intraoculaire farmacokinetiek (vrij en gebonden) na intravitreale injectie met aflibercept (IAI) in gevitrectomiseerde en niet-gevitrectomiseerde ogen met diabetisch macula-oedeem.
De secundaire doelstellingen zijn -
- Onderzoek en karakteriseer plasmaconcentraties (vrij en gebonden) na injecties van intravitreale aflibercept in gevitrectomiseerde en niet-gevitrectomiseerde ogen met diabetisch macula-oedeem
Correleren met veranderingen in oculaire concentratie van geneesmiddel gedurende 12 maanden -
- verandering in best gecorrigeerde gezichtsscherpte (BCVA)
- verandering in centrale netvliesdikte (CRT)
- verandering in de ernstschaal van diabetische retinopathie (DRSS)
- veranderingen waargenomen op oculaire coherentietomografie-angiografie (OCT-A)
- aantal injecties
- Evalueer de oculaire en systemische veiligheid van intravitreale aflibercept
- Aanvullende plasma- en anterieure kamer (AC) vloeistofcytokine-analyse zal worden uitgevoerd als er voldoende monsters beschikbaar zijn
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Er is weinig informatie bekend over de intraoculaire farmacokinetiek van intravitreale injectie met aflibercept in menselijke ogen van patiënten met diabetisch macula-oedeem (DME). Bovendien is de duurzaamheid van intravitreale injectie met aflibercept in ogen met vitrectomie niet bekend, aangezien personen met een voorgeschiedenis van vitrectomie zijn uitgesloten van klinische onderzoeken bij DME. Hoewel we onlangs een prospectieve studie (de DRAW-studie) hebben uitgevoerd om de intraoculaire farmacokinetiek van IAI in ogen met neovasculaire leeftijdsgebonden maculaire degeneratie (AMD) te evalueren, omvatte dit onderzoek geen ogen met DME. Er is een gebrek aan studies over systemische niveaus van vrij aflibercept na intravitreale injectie met aflibercept bij DME-patiënten, wat implicaties zou hebben voor normale vasculaire hemostase en wondherstel waarin vasculaire endotheliale groeifactor (VEGF) een belangrijke rol speelt. Het voorgestelde onderzoek zal deze lacunes in de kennisbasis voor intravitreale aflibercept-injectie opvullen.
Twee armen (niet-gevitrectomiseerde en gevitrectomiseerde) zijn opgenomen in de studie om het effect van vitrectomie op de intraoculaire en systemische farmacokinetiek van intravitreale aflibercept-injectie te evalueren. Een steekproefomvang van 60 ogen werd gekozen om een steekproef van 30 ogen zonder vitrectomie en 30 ogen met vitrectomie te evalueren. Deze steekproefomvang zal een eerste bepaling mogelijk maken van de farmacokinetiek van intravitreale aflibercept-injectie in het oog en in de systemische circulatie van de ogen met DME.
Eén oog per patiënt kan in aanmerking komen. In dit onderzoeksvoorstel worden deelnemers gedurende 12 maanden gevolgd. Onderzoeksogen krijgen intravitreale aflibercept bij aanvang en vanaf maand 2 is er geen verplichte injectie. De proefpersoon krijgt extra aflibercept op een zo nodig-basis (PRN) als er nog steeds DME aanwezig is. Voorafgaand aan de eerste PRN-dosis intravitreale aflibercept zullen AC-vloeistof en bloed worden afgenomen.
Het onderzoek omvat de volgende procedures: biomicroscopie, verwijd fundoscopisch onderzoek, meting van de intraoculaire druk, meting van de best gecorrigeerde gezichtsscherpte (BCVA), fundusfoto, optische coherentietomografie (OCT) en OCT-angiografie (OCT-A). Patiënten zullen gedurende 12 maanden maandelijks worden gevolgd.
Studietype
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
Palo Alto, California, Verenigde Staten, 94303
- Byers Eye Institute
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Een patiënt moet aan de volgende criteria voldoen om in aanmerking te komen voor deelname aan het onderzoek:
- Leeftijd > 18 jaar met diabetes
- Diabetisch macula-oedeem (DME) met
- 30 patiënten met niet-gevitrectomiseerde ogen
30 patiënten met gevitrectomiseerde ogen
• Voorafgaande DME-behandeling toegestaan indien
- Intravitreaal anti-VEGF middel 6 maanden voor studiedag 0
- Intravitreale steroïde toegediend 5 maanden voor studiedag 0
Laserfotocoagulatie toegediend 4 maanden voor studiedag 0
- Phakische en pseudofake ogen zijn toegestaan in het onderzoek.
- Bereid en in staat om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven nadat de aard van het onderzoek is uitgelegd en voorafgaand aan onderzoeksgerelateerde procedures
- Bereid en in staat om te voldoen aan kliniekbezoeken en studiegerelateerde procedures
Uitsluitingscriteria:
Een patiënt die aan een van de volgende criteria voldoet, wordt uitgesloten van het onderzoek:
- Aanwezigheid van andere retinale vasculaire aandoeningen (LMD, aderocclusie) die de VEGF-waarden in het oog kunnen beïnvloeden
- Geschiedenis van fluocinolonacetonide intravitreaal implantaat
- Bekende overgevoeligheid voor aflibercept
- Auto-immuunziekte van het voorste segment of de achterste kamer, waaronder chronische keratoconjunctivitis sicca, uveïtis, iritis/scleritis, blefaritis van één van beide ogen
- Infectieuze conjunctivitis, keratitis of endoftalmitis van een van beide ogen
- Eerdere deelname aan onderzoeken naar geneesmiddelen in onderzoek binnen 1 maand voorafgaand aan dag 0
- Elke klinisch significante acute of chronische medische aandoening die deelname aan een klinische studie uitsluit
- Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven
Seksueel actieve mannen* of vrouwen in de vruchtbare leeftijd** die geen adequate anticonceptie willen toepassen voorafgaand aan de eerste dosis/start van de eerste behandeling, tijdens het onderzoek en gedurende ten minste 3 maanden na de laatste dosis. Adequate anticonceptiemaatregelen omvatten stabiel gebruik van orale anticonceptiva of andere voorgeschreven farmaceutische anticonceptiva gedurende 2 of meer menstruatiecycli voorafgaand aan de screening; spiraaltje; bilaterale ligatie van de eileiders; vasectomie; condoom plus anticonceptiespons, schuim of gelei, of pessarium plus anticonceptiespons, schuim of gelei.
- Anticonceptie is niet vereist voor mannen met gedocumenteerde vasectomie. **Postmenopauzale vrouwen moeten ten minste 12 maanden amenorroïsch zijn om niet als zwanger te kunnen worden beschouwd. Zwangerschapstesten en anticonceptie zijn niet vereist voor vrouwen met een gedocumenteerde hysterectomie of tubaligatie.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: NIET_RANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: Gevitrectomiseerde ogen
De studie is een verkennend onderzoek om de intraoculaire en systemische farmacokinetiek van intravitreale aflibercept te evalueren.
Een steekproefomvang van 60 ogen werd gekozen om een steekproef van 30 ogen zonder vitrectomie en 30 ogen met vitrectomie te evalueren.
|
Twee armen (niet-gevitrectomiseerd en gevitrectomiseerd) zijn opgenomen in de studie om het effect van vitrectomie op de intraoculaire en systemische farmacokinetiek van intravitreale aflibercept-injectie te evalueren
Andere namen:
|
|
EXPERIMENTEEL: Niet-gevitrectomiseerde ogen
De studie is een verkennend onderzoek om de intraoculaire en systemische farmacokinetiek van intravitreale aflibercept te evalueren.
Een steekproefomvang van 60 ogen werd gekozen om een steekproef van 30 ogen zonder vitrectomie en 30 ogen met vitrectomie te evalueren.
|
Twee armen (niet-gevitrectomiseerd en gevitrectomiseerd) zijn opgenomen in de studie om het effect van vitrectomie op de intraoculaire en systemische farmacokinetiek van intravitreale aflibercept-injectie te evalueren
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Intravitreale farmacokinetiek van Aflibercept
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Intraoculaire aflibercept-spiegels (vrij en gebonden) na intravitreale aflibercept-injectie. Het primaire doel is het onderzoeken en karakteriseren van de intraoculaire farmacokinetiek (vrij en gebonden) na intravitreale aflibercept-injectie (IAI) in gevitrectomiseerde en niet-gevitrectomiseerde ogen met diabetisch macula-oedeem
|
12 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Plasma aflibercept-niveaus
Tijdsspanne: 12 maanden
|
• Onderzoeken en karakteriseren van plasmaconcentraties (vrij en gebonden) na injecties van intravitreale aflibercept in gevitrectomiseerde en niet-gevitrectomiseerde ogen met diabetisch macula-oedeem
|
12 maanden
|
|
Correlatie van geneesmiddelconcentratie met oogheelkundige uitkomsten
Tijdsspanne: meer dan 12 maanden
|
Correleren met veranderingen in oculaire concentratie van het geneesmiddel
|
meer dan 12 maanden
|
|
Veiligheidsresultaten
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Vergelijk bijwerkingen tijdens het onderzoek met de verwachte bijwerkingen op het Aflibercept-etiket om de oculaire en systemische veiligheid van intravitreale aflibercept te beoordelen.
|
12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Al-Hinai AS. Experience of intravitreal injections in a tertiary Hospital in Oman. Oman J Ophthalmol. 2015 Sep-Dec;8(3):166-70. doi: 10.4103/0974-620X.169896.
- Semeraro F, Morescalchi F, Duse S, Parmeggiani F, Gambicorti E, Costagliola C. Aflibercept in wet AMD: specific role and optimal use. Drug Des Devel Ther. 2013 Aug 5;7:711-22. doi: 10.2147/DDDT.S40215. eCollection 2013.
- Garcia-Quintanilla L, Luaces-Rodriguez A, Gil-Martinez M, Mondelo-Garcia C, Maronas O, Mangas-Sanjuan V, Gonzalez-Barcia M, Zarra-Ferro I, Aguiar P, Otero-Espinar FJ, Fernandez-Ferreiro A. Pharmacokinetics of Intravitreal Anti-VEGF Drugs in Age-Related Macular Degeneration. Pharmaceutics. 2019 Jul 31;11(8):365. doi: 10.3390/pharmaceutics11080365.
- Kakinoki M, Sawada O, Sawada T, Saishin Y, Kawamura H, Ohji M. Effect of vitrectomy on aqueous VEGF concentration and pharmacokinetics of bevacizumab in macaque monkeys. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2012 Aug 24;53(9):5877-80. doi: 10.1167/iovs.12-10164.
- Ahn SJ, Ahn J, Park S, Kim H, Hwang DJ, Park JH, Park JY, Chung JY, Park KH, Woo SJ. Erratum. Intraocular Pharmacokinetics of Ranibizumab in Vitrectomized Versus Nonvitrectomized Eyes. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2015 Mar 3;56(3):1473-4. doi: 10.1167/iovs.13-13054a. No abstract available.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (VERWACHT)
Primaire voltooiing (VERWACHT)
Studie voltooiing (VERWACHT)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 58689
- VGFTe-DME-2041 (ANDER: Regeneron)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Intravitreale Aflibercept
-
Alvotech Swiss AGWerving
-
Federico II UniversityVoltooidDiabetische retinopathie, DRItalië
-
Regeneron PharmaceuticalsSanofiVoltooidVaste tumorenVerenigde Staten, Canada
-
Vienna Institute for Research in Ocular SurgeryActief, niet wervend
-
Khyber Teaching HospitalVoltooid
-
Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University...BayerNog niet aan het wervenNeovasculaire leeftijdsgebonden maculaire degeneratie (AMD) | Polypoïdale choroïdale vasculopathie (PCV)China
-
Innostellar Biotherapeutics Co.,LtdWervingNatte AMD | Neovasculaire leeftijdsgebonden maculaire degeneratie (nAMD)China
-
Ahmad Zeeshan JamilSahiwal medical college sahiwalNog niet aan het wervenStaar | Intravitreale injectie | Diabetisch macula-oedeem (DME) | Diabetische retinopathie (DR) | Phacoemulficatie + IOL-implantatiePakistan
-
Association for Innovation and Biomedical Research...Nog niet aan het wervenExsudatieve leeftijdsgebonden maculaire degeneratiePortugal
-
CR-CSSS Champlain-Charles-Le MoyneSanofi; Regeneron Pharmaceuticals; Quebec Clinical Research Organization in CancerBeëindigdGemetastaseerde colorectale kankerCanada