- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04588948
En farmakokinetisk studie av intravitreal Aflibercept-injeksjon i vitrektomiserte og ikke-vitrektomiserte øyne med diabetisk makulært ødem (DRAW-2)
En farmakokinetisk studie av intravitreal aflibercept-injeksjon i vitrektomiserte og ikke-vitrektomiserte øyne med diabetisk makulært ødem
Hovedmålet er å undersøke og karakterisere den intraokulære farmakokinetikken (fri og bundet) etter intravitreal aflibercept-injeksjon (IAI) i vitrektomiserte og ikke-vitrektomiserte øyne med diabetisk makulaødem
De sekundære målene er å -
- Undersøk og karakteriser plasmakonsentrasjoner (fri og bundet) etter injeksjoner av intravitreal aflibercept i vitrektomiserte og ikke-vitrektomiserte øyne med diabetisk makulaødem
Korrelerer med endringer i øyekonsentrasjon av legemiddel over 12 måneder -
- endring i Best Corrected Visual Acuity (BCVA)
- endring i sentral retinal tykkelse (CRT)
- endring i diabetisk retinopati Alvorlighetsskala (DRSS)
- endringer observert på okulær koherenstomografi angiografi (OCT-A)
- antall injeksjoner
- Evaluer okulær og systemisk sikkerhet for intravitreal aflibercept
- Ytterligere plasma- og fremre kammer (AC) væskecytokinanalyse vil bli utført hvis tilstrekkelige prøver er tilgjengelige
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Lite informasjon er kjent om den intraokulære farmakokinetikken til intravitreal aflibercept-injeksjon i menneskelige øyne hos pasienter med diabetisk makulært ødem (DME). I tillegg er holdbarheten av intravitreal aflibercept-injeksjon i vitrektomiserte øyne ikke kjent, siden personer med en historie med vitrektomi har blitt ekskludert fra kliniske studier med DME. Selv om vi nylig utførte en prospektiv studie (DRAW-studien) for å evaluere den intraokulære farmakokinetikken til IAI i øyne med neovaskulær aldersrelatert makuladegenerasjon (AMD), inkluderte ikke denne forskningen øyne med DME. Det har vært et lite antall studier på systemiske nivåer av fritt aflibercept etter intravitreal aflibercept-injeksjon hos DME-pasienter, noe som ville ha implikasjoner for normal vaskulær hemostase og sårreparasjon der vaskulær endotelial vekstfaktor (VEGF) spiller en viktig rolle. Den foreslåtte forskningen vil fylle disse hullene i kunnskapsgrunnlaget for intravitreal aflibercept-injeksjon.
To armer (ikke-vitrektomisert og vitrektomisert) er inkludert i studien for å evaluere effekten av vitrektomi på den intraokulære og systemiske farmakokinetikken til intravitreal aflibercept-injeksjon. En prøvestørrelse på 60 øyne ble valgt for å gi en prøve på 30 ikke-vitrektomiserte øyne og 30 vitrektomiserte øyne for å evaluere. Denne prøvestørrelsen vil tillate en innledende bestemmelse av farmakokinetikken til intravitreal aflibercept-injeksjon inne i øyet og i den systemiske sirkulasjonen av øyne med DME.
Ett øye per pasient kan være kvalifisert. I dette forskningsforslaget vil deltakerne bli fulgt i 12 måneders periode. Studieøyne vil motta intravitreal aflibercept ved baseline, og fra og med måned 2 vil det ikke være noen obligatorisk injeksjon. Subjektet vil motta ytterligere aflibercept etter behov (PRN) hvis DME fortsatt er tilstede. AC-væske og blodprøvetaking vil bli utført før første PRN-dose av intravitreal aflibercept.
Studiet vil omfatte følgende prosedyrer: biomikroskopi, utvidet fundoskopisk undersøkelse, måling av intraokulært trykk, måling av best korrigert synsskarphet (BCVA), fundusfotografi, optisk koherenstomografi (OCT) og OCT-angiografi (OCT-A). Pasientene vil bli fulgt månedlig i 12 måneder.
Studietype
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Palo Alto, California, Forente stater, 94303
- Byers Eye Institute
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
En pasient må oppfylle følgende kriterier for å være kvalifisert for inkludering i studien:
- Alder > 18 år med diabetes
- Diabetisk makulaødem (DME) med
- 30 pasienter med ikke-vitrektomiserte øyne
30 pasienter med vitrektomiserte øyne
• Tidligere DME-behandling tillatt hvis
- Intravitreal anti-VEGF-middel 6 måneder før studiedag 0
- Intravitreal steroid administrert 5 måneder før studiedag 0
Laserfotokoagulasjon administrert 4 måneder før studiedag 0
- Phakiske og pseudofake øyne er tillatt i studien.
- Villig og i stand til å gi skriftlig informert samtykke etter at studiens art er forklart, og før eventuelle forskningsrelaterte prosedyrer
- Villig og i stand til å overholde klinikkbesøk og studierelaterte prosedyrer
Ekskluderingskriterier:
En pasient som oppfyller noen av følgende kriterier vil bli ekskludert fra studien:
- Tilstedeværelse av andre retinale vaskulære sykdommer (AMD, veneokklusjon) som kan påvirke VEGF-nivåene i øyet
- Anamnese med fluocinolonacetonid intravitreal implantat
- Kjent overfølsomhet overfor aflibercept
- Autoimmun sykdom i det fremre segmentet eller det bakre kammeret inkludert kronisk keratokonjunktivitt sicca, uveitt, iritt/skleritt, blefaritt i begge øynene
- Infeksiøs konjunktivitt, keratitt eller endoftalmitt i begge øynene
- Tidligere deltakelse i noen studier av legemidler innen 1 måned før dag 0
- Enhver klinisk signifikant akutt eller kronisk medisinsk tilstand som vil utelukke deltakelse i en klinisk studie
- Gravide eller ammende kvinner
Seksuelt aktive menn* eller kvinner i fertil alder** som ikke er villige til å bruke adekvat prevensjon før den første dosen/starten av den første behandlingen, under studien og i minst 3 måneder etter siste dose. Adekvate prevensjonstiltak inkluderer stabil bruk av orale prevensjonsmidler eller andre reseptbelagte farmasøytiske prevensjonsmidler i 2 eller flere menstruasjonssykluser før screening; intrauterin enhet; bilateral tubal ligering; vasektomi; kondom pluss prevensjonssvamp, skum eller gelé, eller diafragma pluss prevensjonssvamp, skum eller gelé.
- Prevensjon er ikke nødvendig for menn med dokumentert vasektomi. **Kvinner etter overgangsalderen må være amenoré i minst 12 måneder for ikke å bli vurdert som fertile. Graviditetstesting og prevensjon er ikke nødvendig for kvinner med dokumentert hysterektomi eller tubal ligering.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: IKKE_RANDOMIZED
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: Vitrektomiserte øyne
Studien er en eksplorativ undersøkelse for å evaluere den intraokulære og systemiske farmakokinetikken til intravitreal aflibercept.
En prøvestørrelse på 60 øyne ble valgt for å gi en prøve på 30 ikke-vitrektomiserte øyne og 30 vitrektomiserte øyne for å evaluere.
|
To armer (ikke-vitrektomisert og vitrektomisert) er inkludert i studien for å evaluere effekten av vitrektomi på den intraokulære og systemiske farmakokinetikken til intravitreal aflibercept-injeksjon
Andre navn:
|
|
EKSPERIMENTELL: Ikke-vitrektomiserte øyne
Studien er en eksplorativ undersøkelse for å evaluere den intraokulære og systemiske farmakokinetikken til intravitreal aflibercept.
En prøvestørrelse på 60 øyne ble valgt for å gi en prøve på 30 ikke-vitrektomiserte øyne og 30 vitrektomiserte øyne for å evaluere.
|
To armer (ikke-vitrektomisert og vitrektomisert) er inkludert i studien for å evaluere effekten av vitrektomi på den intraokulære og systemiske farmakokinetikken til intravitreal aflibercept-injeksjon
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Intravitreal Aflibercept farmakokinetikk
Tidsramme: 12 måneder
|
Intraokulære afliberceptnivåer (fritt og bundet) etter intravitreal aflibercept-injeksjon. Hovedmålet er å undersøke og karakterisere den intraokulære farmakokinetikken (fri og bundet) etter intravitreal aflibercept-injeksjon (IAI) i vitrektomiserte og ikke-vitrektomiserte øyne med diabetisk makulaødem
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Plasma aflibercept nivåer
Tidsramme: 12 måneder
|
• Undersøke og karakterisere plasmakonsentrasjoner (frie og bundne) etter injeksjoner av intravitreal aflibercept i vitrektomiserte og ikke-vitrektomiserte øyne med diabetisk makulaødem
|
12 måneder
|
|
Korrelasjon av legemiddelkonsentrasjon med oftalmiske utfall
Tidsramme: over 12 måneder
|
Sammenheng med endringer i okulær konsentrasjon av legemiddel
|
over 12 måneder
|
|
Sikkerhetsresultater
Tidsramme: 12 måneder
|
Sammenlign bivirkninger under studien med de forventede bivirkningene på Aflibercept-etiketten for å vurdere okulær og systemisk sikkerhet for intravitreal aflibercept.
|
12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Al-Hinai AS. Experience of intravitreal injections in a tertiary Hospital in Oman. Oman J Ophthalmol. 2015 Sep-Dec;8(3):166-70. doi: 10.4103/0974-620X.169896.
- Semeraro F, Morescalchi F, Duse S, Parmeggiani F, Gambicorti E, Costagliola C. Aflibercept in wet AMD: specific role and optimal use. Drug Des Devel Ther. 2013 Aug 5;7:711-22. doi: 10.2147/DDDT.S40215. eCollection 2013.
- Garcia-Quintanilla L, Luaces-Rodriguez A, Gil-Martinez M, Mondelo-Garcia C, Maronas O, Mangas-Sanjuan V, Gonzalez-Barcia M, Zarra-Ferro I, Aguiar P, Otero-Espinar FJ, Fernandez-Ferreiro A. Pharmacokinetics of Intravitreal Anti-VEGF Drugs in Age-Related Macular Degeneration. Pharmaceutics. 2019 Jul 31;11(8):365. doi: 10.3390/pharmaceutics11080365.
- Kakinoki M, Sawada O, Sawada T, Saishin Y, Kawamura H, Ohji M. Effect of vitrectomy on aqueous VEGF concentration and pharmacokinetics of bevacizumab in macaque monkeys. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2012 Aug 24;53(9):5877-80. doi: 10.1167/iovs.12-10164.
- Ahn SJ, Ahn J, Park S, Kim H, Hwang DJ, Park JH, Park JY, Chung JY, Park KH, Woo SJ. Erratum. Intraocular Pharmacokinetics of Ranibizumab in Vitrectomized Versus Nonvitrectomized Eyes. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2015 Mar 3;56(3):1473-4. doi: 10.1167/iovs.13-13054a. No abstract available.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FORVENTES)
Primær fullføring (FORVENTES)
Studiet fullført (FORVENTES)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 58689
- VGFTe-DME-2041 (ANNEN: Regeneron)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Diabetisk makulært ødem
-
Assiut UniversityUkjentom Vitreomacular Interface Abnormalities in Diabetic Retinopathy
Kliniske studier på Intravitreal Aflibercept
-
Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University...BayerHar ikke rekruttert ennåNeovaskulær aldersrelatert makuladegenerasjon (AMD) | Polypoidal koroidal vaskulopati (PCV)Kina
-
Indonesia UniversityBayerFullførtDiabetisk retinopati | Diabetisk makulært ødem | Klinisk signifikant makulært ødemIndonesia
-
M. Ali Khan, MDUniversity of California, Los Angeles; Southeastern Retina Associates; Eye...RekrutteringProliferativ Vitreoretinopati | Netthinneløsning med flere pauser, uspesifisert øyeForente stater
-
Innovent Biologics (Suzhou) Co. Ltd.SuspendertDiabetisk makulært ødem | Neovaskulær aldersrelatert makuladegenerasjonKina
-
Chengdu Kanghong Biotech Co., Ltd.AvsluttetNeovaskulær aldersrelatert makuladegenerasjonForente stater, Bulgaria, Kina, Tsjekkia, Danmark, Frankrike, Ungarn, Israel, Italia, Latvia, Slovakia, Storbritannia
-
Chengdu Kanghong Biotech Co., Ltd.AvsluttetNeovaskulær aldersrelatert makuladegenerasjonForente stater, Argentina, Australia, Østerrike, Belgia, Canada, Chile, Colombia, Tyskland, Hong Kong, Litauen, Mexico, Nederland, New Zealand, Peru, Filippinene, Polen, Portugal, Singapore, Spania, Sveits, Taiwan
-
Jaeb Center for Health ResearchNational Eye Institute (NEI); Genentech, Inc.; Regeneron PharmaceuticalsFullførtDiabetisk makulært ødemForente stater
-
Panhandle Eye Group, LLPFullførtDiabetisk retinopatiMexico
-
Southeast Clinical Research Associates, LLCRegeneron PharmaceuticalsTilbaketrukketIntravitreal Alfibercept for Center Involved DME tidligere administrert med Intravitreal RanibizumabDiabetisk makulært ødemForente stater
-
Kun LiuPeking University People's Hospital; Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen... og andre samarbeidspartnereHar ikke rekruttert ennå