Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

En farmakokinetisk studie av intravitreal Aflibercept-injeksjon i vitrektomiserte og ikke-vitrektomiserte øyne med diabetisk makulært ødem (DRAW-2)

21. april 2022 oppdatert av: Diana Do, Stanford University

En farmakokinetisk studie av intravitreal aflibercept-injeksjon i vitrektomiserte og ikke-vitrektomiserte øyne med diabetisk makulært ødem

Hovedmålet er å undersøke og karakterisere den intraokulære farmakokinetikken (fri og bundet) etter intravitreal aflibercept-injeksjon (IAI) i vitrektomiserte og ikke-vitrektomiserte øyne med diabetisk makulaødem

De sekundære målene er å -

  • Undersøk og karakteriser plasmakonsentrasjoner (fri og bundet) etter injeksjoner av intravitreal aflibercept i vitrektomiserte og ikke-vitrektomiserte øyne med diabetisk makulaødem
  • Korrelerer med endringer i øyekonsentrasjon av legemiddel over 12 måneder -

    • endring i Best Corrected Visual Acuity (BCVA)
    • endring i sentral retinal tykkelse (CRT)
    • endring i diabetisk retinopati Alvorlighetsskala (DRSS)
    • endringer observert på okulær koherenstomografi angiografi (OCT-A)
    • antall injeksjoner
  • Evaluer okulær og systemisk sikkerhet for intravitreal aflibercept
  • Ytterligere plasma- og fremre kammer (AC) væskecytokinanalyse vil bli utført hvis tilstrekkelige prøver er tilgjengelige

Studieoversikt

Status

Tilbaketrukket

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Lite informasjon er kjent om den intraokulære farmakokinetikken til intravitreal aflibercept-injeksjon i menneskelige øyne hos pasienter med diabetisk makulært ødem (DME). I tillegg er holdbarheten av intravitreal aflibercept-injeksjon i vitrektomiserte øyne ikke kjent, siden personer med en historie med vitrektomi har blitt ekskludert fra kliniske studier med DME. Selv om vi nylig utførte en prospektiv studie (DRAW-studien) for å evaluere den intraokulære farmakokinetikken til IAI i øyne med neovaskulær aldersrelatert makuladegenerasjon (AMD), inkluderte ikke denne forskningen øyne med DME. Det har vært et lite antall studier på systemiske nivåer av fritt aflibercept etter intravitreal aflibercept-injeksjon hos DME-pasienter, noe som ville ha implikasjoner for normal vaskulær hemostase og sårreparasjon der vaskulær endotelial vekstfaktor (VEGF) spiller en viktig rolle. Den foreslåtte forskningen vil fylle disse hullene i kunnskapsgrunnlaget for intravitreal aflibercept-injeksjon.

To armer (ikke-vitrektomisert og vitrektomisert) er inkludert i studien for å evaluere effekten av vitrektomi på den intraokulære og systemiske farmakokinetikken til intravitreal aflibercept-injeksjon. En prøvestørrelse på 60 øyne ble valgt for å gi en prøve på 30 ikke-vitrektomiserte øyne og 30 vitrektomiserte øyne for å evaluere. Denne prøvestørrelsen vil tillate en innledende bestemmelse av farmakokinetikken til intravitreal aflibercept-injeksjon inne i øyet og i den systemiske sirkulasjonen av øyne med DME.

Ett øye per pasient kan være kvalifisert. I dette forskningsforslaget vil deltakerne bli fulgt i 12 måneders periode. Studieøyne vil motta intravitreal aflibercept ved baseline, og fra og med måned 2 vil det ikke være noen obligatorisk injeksjon. Subjektet vil motta ytterligere aflibercept etter behov (PRN) hvis DME fortsatt er tilstede. AC-væske og blodprøvetaking vil bli utført før første PRN-dose av intravitreal aflibercept.

Studiet vil omfatte følgende prosedyrer: biomikroskopi, utvidet fundoskopisk undersøkelse, måling av intraokulært trykk, måling av best korrigert synsskarphet (BCVA), fundusfotografi, optisk koherenstomografi (OCT) og OCT-angiografi (OCT-A). Pasientene vil bli fulgt månedlig i 12 måneder.

Studietype

Intervensjonell

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • California
      • Palo Alto, California, Forente stater, 94303
        • Byers Eye Institute

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • En pasient må oppfylle følgende kriterier for å være kvalifisert for inkludering i studien:

    • Alder > 18 år med diabetes
    • Diabetisk makulaødem (DME) med
  • 30 pasienter med ikke-vitrektomiserte øyne
  • 30 pasienter med vitrektomiserte øyne

    • Tidligere DME-behandling tillatt hvis

  • Intravitreal anti-VEGF-middel 6 måneder før studiedag 0
  • Intravitreal steroid administrert 5 måneder før studiedag 0
  • Laserfotokoagulasjon administrert 4 måneder før studiedag 0

    • Phakiske og pseudofake øyne er tillatt i studien.
    • Villig og i stand til å gi skriftlig informert samtykke etter at studiens art er forklart, og før eventuelle forskningsrelaterte prosedyrer
    • Villig og i stand til å overholde klinikkbesøk og studierelaterte prosedyrer

Ekskluderingskriterier:

En pasient som oppfyller noen av følgende kriterier vil bli ekskludert fra studien:

  • Tilstedeværelse av andre retinale vaskulære sykdommer (AMD, veneokklusjon) som kan påvirke VEGF-nivåene i øyet
  • Anamnese med fluocinolonacetonid intravitreal implantat
  • Kjent overfølsomhet overfor aflibercept
  • Autoimmun sykdom i det fremre segmentet eller det bakre kammeret inkludert kronisk keratokonjunktivitt sicca, uveitt, iritt/skleritt, blefaritt i begge øynene
  • Infeksiøs konjunktivitt, keratitt eller endoftalmitt i begge øynene
  • Tidligere deltakelse i noen studier av legemidler innen 1 måned før dag 0
  • Enhver klinisk signifikant akutt eller kronisk medisinsk tilstand som vil utelukke deltakelse i en klinisk studie
  • Gravide eller ammende kvinner
  • Seksuelt aktive menn* eller kvinner i fertil alder** som ikke er villige til å bruke adekvat prevensjon før den første dosen/starten av den første behandlingen, under studien og i minst 3 måneder etter siste dose. Adekvate prevensjonstiltak inkluderer stabil bruk av orale prevensjonsmidler eller andre reseptbelagte farmasøytiske prevensjonsmidler i 2 eller flere menstruasjonssykluser før screening; intrauterin enhet; bilateral tubal ligering; vasektomi; kondom pluss prevensjonssvamp, skum eller gelé, eller diafragma pluss prevensjonssvamp, skum eller gelé.

    • Prevensjon er ikke nødvendig for menn med dokumentert vasektomi. **Kvinner etter overgangsalderen må være amenoré i minst 12 måneder for ikke å bli vurdert som fertile. Graviditetstesting og prevensjon er ikke nødvendig for kvinner med dokumentert hysterektomi eller tubal ligering.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: IKKE_RANDOMIZED
  • Intervensjonsmodell: PARALLELL
  • Masking: INGEN

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
EKSPERIMENTELL: Vitrektomiserte øyne
Studien er en eksplorativ undersøkelse for å evaluere den intraokulære og systemiske farmakokinetikken til intravitreal aflibercept. En prøvestørrelse på 60 øyne ble valgt for å gi en prøve på 30 ikke-vitrektomiserte øyne og 30 vitrektomiserte øyne for å evaluere.
To armer (ikke-vitrektomisert og vitrektomisert) er inkludert i studien for å evaluere effekten av vitrektomi på den intraokulære og systemiske farmakokinetikken til intravitreal aflibercept-injeksjon
Andre navn:
  • Eylea
EKSPERIMENTELL: Ikke-vitrektomiserte øyne
Studien er en eksplorativ undersøkelse for å evaluere den intraokulære og systemiske farmakokinetikken til intravitreal aflibercept. En prøvestørrelse på 60 øyne ble valgt for å gi en prøve på 30 ikke-vitrektomiserte øyne og 30 vitrektomiserte øyne for å evaluere.
To armer (ikke-vitrektomisert og vitrektomisert) er inkludert i studien for å evaluere effekten av vitrektomi på den intraokulære og systemiske farmakokinetikken til intravitreal aflibercept-injeksjon
Andre navn:
  • Eylea

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Intravitreal Aflibercept farmakokinetikk
Tidsramme: 12 måneder
Intraokulære afliberceptnivåer (fritt og bundet) etter intravitreal aflibercept-injeksjon. Hovedmålet er å undersøke og karakterisere den intraokulære farmakokinetikken (fri og bundet) etter intravitreal aflibercept-injeksjon (IAI) i vitrektomiserte og ikke-vitrektomiserte øyne med diabetisk makulaødem
12 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Plasma aflibercept nivåer
Tidsramme: 12 måneder
• Undersøke og karakterisere plasmakonsentrasjoner (frie og bundne) etter injeksjoner av intravitreal aflibercept i vitrektomiserte og ikke-vitrektomiserte øyne med diabetisk makulaødem
12 måneder
Korrelasjon av legemiddelkonsentrasjon med oftalmiske utfall
Tidsramme: over 12 måneder

Sammenheng med endringer i okulær konsentrasjon av legemiddel

  • endring i BCVA
  • endring i CRT
  • endring i DRSS
  • endringer observert på OCT-A
  • antall injeksjoner
over 12 måneder
Sikkerhetsresultater
Tidsramme: 12 måneder
Sammenlign bivirkninger under studien med de forventede bivirkningene på Aflibercept-etiketten for å vurdere okulær og systemisk sikkerhet for intravitreal aflibercept.
12 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (FORVENTES)

1. desember 2020

Primær fullføring (FORVENTES)

1. juni 2021

Studiet fullført (FORVENTES)

1. desember 2021

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

29. september 2020

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

13. oktober 2020

Først lagt ut (FAKTISKE)

19. oktober 2020

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

28. april 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

21. april 2022

Sist bekreftet

1. april 2022

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Diabetisk makulært ødem

Kliniske studier på Intravitreal Aflibercept

Abonnere