- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04588948
Farmakokinetická studie intravitreální injekce Afliberceptu do vitrektomizovaných a nevitrektomizovaných očí s diabetickým makulárním edémem (DRAW-2)
Farmakokinetická studie intravitreální injekce afliberceptu do vitrektomizovaných a nevitrektomizovaných očí s diabetickým makulárním edémem
Primárním cílem je prozkoumat a charakterizovat nitrooční farmakokinetiku (volnou a vázanou) po intravitreální injekci afliberceptu (IAI) do vitrektomizovaných a nevitrektomizovaných očí s diabetickým makulárním edémem
Sekundárními cíli je -
- Zkoumejte a charakterizujte plazmatické koncentrace (volné a vázané) po injekcích intravitreálního afliberceptu do vitrektomizovaných a nevitrektomizovaných očí s diabetickým makulárním edémem
Korelovat se změnami oční koncentrace léku během 12 měsíců -
- změna nejlépe korigované zrakové ostrosti (BCVA)
- změna tloušťky centrální sítnice (CRT)
- změna stupnice závažnosti diabetické retinopatie (DRSS)
- změny pozorované při oční koherentní tomografické angiografii (OCT-A)
- počet injekcí
- Vyhodnoťte oční a systémovou bezpečnost intravitreálního afliberceptu
- Pokud bude k dispozici dostatek vzorků, bude provedena další analýza plazmy a cytokinů v tekutině přední komory (AC).
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
O intraokulární farmakokinetice intravitreální injekce afliberceptu do lidských očí pacientů s diabetickým makulárním edémem (DME) je známo jen málo informací. Kromě toho není známa trvanlivost intravitreální injekce afliberceptu do vitrektomizovaných očí, protože jedinci s anamnézou vitrektomie byli vyloučeni z klinických studií DME. Ačkoli jsme nedávno provedli prospektivní studii (studii DRAW) k vyhodnocení nitrooční farmakokinetiky IAI u očí s neovaskulární věkem podmíněnou makulární degenerací (AMD), tento výzkum nezahrnoval oči s DME. Existuje nedostatek studií o systémových hladinách volného afliberceptu po intravitreální injekci afliberceptu u pacientů s DME, což by mělo důsledky pro normální vaskulární hemostázu a hojení ran, ve kterých hraje důležitou roli vaskulární endoteliální růstový faktor (VEGF). Navrhovaný výzkum vyplní tyto mezery ve znalostní bázi pro intravitreální injekci afliberceptu.
Do studie jsou zahrnuta dvě ramena (nevitrektomizovaná a vitrektomizovaná) pro hodnocení účinku vitrektomie na intraokulární a systémovou farmakokinetiku intravitreální injekce afliberceptu. Velikost vzorku 60 očí byla zvolena tak, aby poskytl vzorek 30 nevitrektomizovaných očí a 30 vitrektomizovaných očí k vyhodnocení. Tato velikost vzorku umožní počáteční stanovení farmakokinetiky intravitreální injekce afliberceptu do oka a v systémové cirkulaci očí s DME.
Může být vhodné jedno oko na pacienta. V tomto návrhu výzkumu budou účastníci sledováni po dobu 12 měsíců. Studované oči dostanou intravitreální aflibercept na začátku a poté počínaje 2. měsícem nebude žádná povinná injekce. Subjekt obdrží další aflibercept podle potřeby (PRN), pokud je stále přítomen DME. Před první dávkou PRN intravitreálního afliberceptu bude proveden odběr AC tekutiny a krve.
Studie bude zahrnovat následující postupy: biomikroskopie, dilatační fundoskopické vyšetření, měření nitroočního tlaku, měření nejlépe korigované zrakové ostrosti (BCVA), fotografie očního pozadí, optická koherentní tomografie (OCT) a OCT-angiografie (OCT-A). Pacienti budou sledováni měsíčně po dobu 12 měsíců.
Typ studie
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Palo Alto, California, Spojené státy, 94303
- Byers Eye Institute
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Aby byl pacient zařazen do studie, musí splňovat následující kritéria:
- Věk > 18 let s diabetem
- Diabetický makulární edém (DME) s
- 30 pacientů s nevitrektomizovaným očima
30 pacientů s vitrektomizovaným očima
• Předchozí ošetření DME povoleno, pokud
- Intravitreální látka proti VEGF 6 měsíců před dnem studie 0
- Intravitreální steroid podávaný 5 měsíců před 0. dnem studie
Laserová fotokoagulace podávaná 4 měsíce před 0. dnem studie
- Ve studii jsou povoleny fakické a pseudofakické oči.
- Ochota a schopnost poskytnout písemný informovaný souhlas poté, co byla vysvětlena povaha studie a před jakýmikoli postupy souvisejícími s výzkumem
- Ochotný a schopný dodržovat návštěvy kliniky a postupy související se studiem
Kritéria vyloučení:
Pacient, který splňuje kterékoli z následujících kritérií, bude ze studie vyloučen:
- Přítomnost dalších retinálních vaskulárních onemocnění (AMD, okluze žíly), které by mohly ovlivnit hladiny VEGF v oku
- Intravitreální implantát fluocinolonacetonidu v anamnéze
- Známá přecitlivělost na aflibercept
- Autoimunitní onemocnění předního segmentu nebo zadní komory včetně chronické keratoconjunctivitis sicca, uveitidy, iritidy/skleritidy, blefaritidy kteréhokoli oka
- Infekční konjunktivitida, keratitida nebo endoftalmitida kteréhokoli oka
- Předchozí účast na jakýchkoli studiích zkoumaných léků během 1 měsíce před Dnem 0
- Jakýkoli klinicky významný akutní nebo chronický zdravotní stav, který by vylučoval účast v klinické studii
- Těhotné nebo kojící ženy
Sexuálně aktivní muži* nebo ženy ve fertilním věku**, kteří nejsou ochotni používat vhodnou antikoncepci před počáteční dávkou/zahájením první léčby, během studie a po dobu alespoň 3 měsíců po poslední dávce. Adekvátní antikoncepční opatření zahrnují stabilní používání perorální antikoncepce nebo jiné farmaceutické antikoncepce na předpis po dobu 2 nebo více menstruačních cyklů před screeningem; nitroděložní tělísko; bilaterální tubární ligace; vasektomie; kondom plus antikoncepční houba, pěna nebo želé nebo bránice plus antikoncepční houba, pěna nebo želé.
- Antikoncepce není vyžadována u mužů s dokumentovanou vasektomií. ** Postmenopauzální ženy musí mít amenoreu po dobu nejméně 12 měsíců, aby nebyly považovány za fertilní. Těhotenské testy a antikoncepce nejsou vyžadovány u žen s dokumentovanou hysterektomií nebo podvázáním vejcovodů.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NON_RANDOMIZED
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Vitrektomizované oči
Studie je explorativním šetřením k vyhodnocení intraokulární a systémové farmakokinetiky intravitreálního afliberceptu.
Velikost vzorku 60 očí byla zvolena tak, aby poskytl vzorek 30 nevitrektomizovaných očí a 30 vitrektomizovaných očí k vyhodnocení.
|
Do studie jsou zahrnuta dvě ramena (nevitrektomizovaná a vitrektomizovaná), aby se vyhodnotil účinek vitrektomie na intraokulární a systémovou farmakokinetiku intravitreální injekce afliberceptu
Ostatní jména:
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Oči bez vitrektomie
Studie je explorativním šetřením k vyhodnocení intraokulární a systémové farmakokinetiky intravitreálního afliberceptu.
Velikost vzorku 60 očí byla zvolena tak, aby poskytl vzorek 30 nevitrektomizovaných očí a 30 vitrektomizovaných očí k vyhodnocení.
|
Do studie jsou zahrnuta dvě ramena (nevitrektomizovaná a vitrektomizovaná), aby se vyhodnotil účinek vitrektomie na intraokulární a systémovou farmakokinetiku intravitreální injekce afliberceptu
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Intravitreální farmakokinetika Afliberceptu
Časové okno: 12 měsíců
|
Nitrooční hladiny afliberceptu (volný a vázaný) po intravitreální injekci afliberceptu. Primárním cílem je prozkoumat a charakterizovat nitrooční farmakokinetiku (volný a vázaný) po intravitreální injekci afliberceptu (IAI) u vitrektomizovaných a nevitrektomizovaných očí s diabetickým makulárním edémem
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hladiny afliberceptu v plazmě
Časové okno: 12 měsíců
|
• Zkoumejte a charakterizujte plazmatické koncentrace (volné a vázané) po injekcích intravitreálního afliberceptu do vitrektomizovaných a nevitrektomizovaných očí s diabetickým makulárním edémem
|
12 měsíců
|
|
Korelace koncentrace léku s oftalmologickými výsledky
Časové okno: více než 12 měsíců
|
Koreluje se změnami v oční koncentraci léku
|
více než 12 měsíců
|
|
Bezpečnostní výsledky
Časové okno: 12 měsíců
|
Porovnejte nežádoucí účinky během studie s očekávanými nežádoucími účinky na etiketě Afliberceptu, abyste mohli posoudit oční a systémovou bezpečnost intravitreálního afliberceptu.
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Al-Hinai AS. Experience of intravitreal injections in a tertiary Hospital in Oman. Oman J Ophthalmol. 2015 Sep-Dec;8(3):166-70. doi: 10.4103/0974-620X.169896.
- Semeraro F, Morescalchi F, Duse S, Parmeggiani F, Gambicorti E, Costagliola C. Aflibercept in wet AMD: specific role and optimal use. Drug Des Devel Ther. 2013 Aug 5;7:711-22. doi: 10.2147/DDDT.S40215. eCollection 2013.
- Garcia-Quintanilla L, Luaces-Rodriguez A, Gil-Martinez M, Mondelo-Garcia C, Maronas O, Mangas-Sanjuan V, Gonzalez-Barcia M, Zarra-Ferro I, Aguiar P, Otero-Espinar FJ, Fernandez-Ferreiro A. Pharmacokinetics of Intravitreal Anti-VEGF Drugs in Age-Related Macular Degeneration. Pharmaceutics. 2019 Jul 31;11(8):365. doi: 10.3390/pharmaceutics11080365.
- Kakinoki M, Sawada O, Sawada T, Saishin Y, Kawamura H, Ohji M. Effect of vitrectomy on aqueous VEGF concentration and pharmacokinetics of bevacizumab in macaque monkeys. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2012 Aug 24;53(9):5877-80. doi: 10.1167/iovs.12-10164.
- Ahn SJ, Ahn J, Park S, Kim H, Hwang DJ, Park JH, Park JY, Chung JY, Park KH, Woo SJ. Erratum. Intraocular Pharmacokinetics of Ranibizumab in Vitrectomized Versus Nonvitrectomized Eyes. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2015 Mar 3;56(3):1473-4. doi: 10.1167/iovs.13-13054a. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (OČEKÁVANÝ)
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 58689
- VGFTe-DME-2041 (JINÝ: Regeneron)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Diabetický makulární edém
-
Neurotech PharmaceuticalsDokončenoMactel (Macular Telangiectasia) Typ 2Spojené státy, Austrálie
-
University Hospital, MontpellierDokončeno
-
Bnai Zion Medical CenterNeznámý
-
Bozok UniversityZatím nenabírámePohodlí | Diabetik | Jóga smíchu
-
Hadassah Medical OrganizationDokončeno
-
Pennington Biomedical Research CenterDokončenoDiabetik typu 2Spojené státy
-
King Faisal Specialist Hospital & Research CenterZatím nenabíráme
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisNational Research Agency, FranceDokončenoDiabetik | Kardiovaskulární komplikace | GlutaminFrancie
-
Hospital General de MexicoNeznámýHojení ran | DiabetikMexiko
Klinické studie na Intravitreální Aflibercept
-
Vienna Institute for Research in Ocular SurgeryAktivní, ne náborNeovaskulární (vlhká) makulární degenerace související s věkemRakousko
-
Innostellar Biotherapeutics Co.,LtdNáborMokré AMD | Neovaskulární věkem podmíněná makulární degenerace (nAMD)Čína
-
Ahmad Zeeshan JamilSahiwal medical college sahiwalZatím nenabírámeŠedý zákal | Intravitreální injekce | Diabetický makulární edém (DME) | Diabetická retinopatie (DR) | Fakoemulfisace + implantace IOLPákistán
-
Adverum Biotechnologies, Inc.NáborMokré AMD | Neovaskulární věkem podmíněná makulární degenerace (nAMD)Spojené státy
-
Nantes University HospitalZatím nenabírámeExsudativní věkem podmíněná makulární degenerace
-
Yeungnam University College of MedicineBayerNáborPolypoidní choroidální vaskulopatie | Polypoidální choroidální vaskulopatie (PCV)Jižní Korea
-
Association for Innovation and Biomedical Research...Zatím nenabírámeExsudativní věkem podmíněná makulární degeneracePortugalsko
-
Qilu Pharmaceutical Co., Ltd.Zatím nenabírámeNeovaskulární věkem podmíněná makulární degenerace (nAMD)
-
EyePoint Pharmaceuticals, Inc.NáborDiabetický makulární edém | Diabetický makulární edém (DME) | DMEIzrael, Spojené státy, Polsko, Německo, Slovensko
-
EyePoint Pharmaceuticals, Inc.NáborDiabetický makulární edém | Diabetický makulární edém (DME) | DMESpojené státy, Maďarsko, Česko, Brazílie, Německo