- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04659330
Badanie monitorowania lipohipertrofii (LiMo)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Główny cel Ocena wpływu edukacji w zakresie optymalnej techniki wstrzykiwania, dostosowanej nauki zaleceń i stosowania igły do wstrzykiwacza BD Micro-FineTM Ultra 4 mm x 32G na całkowitą dzienną dawkę zużycia insuliny u pacjentów z klinicznie wykrywalną lipohipertrofią lub bez niej. Ocena kosztów interwencji w porównaniu z bezpośrednimi oszczędnościami w celu wykorzystania danych w dyskusjach na temat refundacji igieł z belgijskimi władzami opieki zdrowotnej.
Cel drugorzędny
Ocena wpływu interwencji na inne parametry kontroli glikemii (w tym HbA1c, niewyjaśnioną hipoglikemię i zmienność glikemii). Aby obliczyć bezpośrednie i pośrednie oszczędności związane z lepszą kontrolą glukozy.
Cel trzeciorzędny
Ocena wpływu interwencji (zwłaszcza eLearningu) na wiedzę i zachowania pacjentów dotyczące techniki iniekcji, w tym prawidłową rotację miejsca, niewstrzykiwanie w lipohipertrofię i wzorce ponownego użycia igły. Aby obliczyć bezpośrednie i pośrednie oszczędności związane z lepszym podejściem edukacyjnym i zmianami w zachowaniu.
Cele audytu i standardy Docelowa wielkość próby to 190 wypełnionych rekordów pacjentów. Każdy ośrodek zostanie poproszony o wniesienie od 20 do 50 przedmiotów. Optymalna technika wstrzykiwania i dobór optymalnej długości igły opierają się na belgijskich wytycznych dotyczących wstrzykiwania, które opierają się na niedawno opublikowanych światowych zaleceniach FITTER. Zorganizowany zostanie dzień nauki dla uczestniczących pielęgniarek w celu przejrzenia protokołów i formularzy audytu oraz szkolenia odświeżającego w zakresie wykrywania lipohipertrofii.
Punkty końcowe Całkowita dzienna dawka (TDD) insuliny HbA1c (w mmol/mol) Niewyjaśnione epizody hipoglikemii (zdefiniowane w formularzach wejścia/wyjścia) Ciężka hipoglikemia (wymagająca interwencji osoby trzeciej) Zmienność glikemii (zdefiniowana w formularzach wejścia/wyjścia) Rotacja miejsca wstrzyknięć z odstępem między nakłuciami co najmniej 1 cm Ponowne użycie igieł
Obecność lipohipertrofii Wstrzyknięcia w zmiany lipohipertroficzne Praktyki dotyczące techniki iniekcji Przestrzeganie proponowanych zaleceń dotyczących najlepszych praktyk dotyczących interwencji Dane dotyczące kosztów (wykorzystanie zasobów, epizody hipoglikemii) Wiedza i zachowania dotyczące technik samoobsługi iniekcji Jakościowe i ilościowe doświadczenia użytkowników BD i MeTM Edukacja, szkolenie i wymagane dane wejściowe wsparcie modyfikacja zachowania i przestrzeganie zaleceń lekarskich ocena jakości życia nieplanowane interwencje: ostry dyżur, karetka pogotowia, przyjęcie do szpitala, przyjęcie na oddział intensywnej terapii
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Antwerp
-
Edegem, Antwerp, Belgia, 2650
- Antwerp University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria włączenia pacjentów
- Cukrzyca typu 1
- Cukrzyca typu 2
- Wiek 18 lat lub więcej
- Wstrzykiwanie insuliny przez co najmniej 1 rok
- Samodzielna terapia iniekcyjna, w tym codzienne monitorowanie glikemii
- Dostęp do urządzenia z Internetem
- Pewność poruszania się po Internecie
Kryteria wykluczenia pacjenta
- Dzieci <18 lat
- Ciąża lub prawdopodobieństwo zajścia w ciążę w okresie studiów
- Upośledzona zdolność poznawcza, która uniemożliwiłaby świadomą zgodę
- Użytkownik tylko strzykawki
- Użytkownik pompy insulinowej
- Tylko terapia GLP-1 RA
- Pacjenci odmawiający udziału w badaniu
- Nie potrafi czytać i rozumieć języka niderlandzkiego
- Brak dostępu do urządzenia z dostępem do Internetu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: ZAPOBIEGANIE
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
INNY: Grupa interwencyjna
Wszyscy pacjenci zostali poddani interwencji
|
pacjentów skierowano do odpowiednich modułów w BD i Me™ (edukacja online)
Zapewnienie dostawy igieł do jednorazowego użytku z igłą do wstrzykiwań insuliny 4mm.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
HbA1c
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Pierwszorzędowym parametrem końcowym była ewolucja odsetka ponownego użycia igły i wstrzyknięcia w strefie lipohipertrofii między wartością wyjściową a końcem badania.
|
6 miesięcy
|
|
Ciężka i niewyjaśniona hipoglikemia
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Pierwszorzędowym parametrem końcowym była ewolucja odsetka ponownego użycia igły i wstrzyknięcia w strefie lipohipertrofii między wartością wyjściową a końcem badania. Hipoglikemię definiuje się jako wystąpienie ≥ 1 objawu i potwierdzonego odczytu stężenia glukozy ≤60 mg/dl. Niewyjaśnioną hipoglikemię definiuje się jako hipoglikemię występującą przy braku określonego zdarzenia wyzwalającego, takiego jak zmiana leku, diety lub aktywności. |
6 miesięcy
|
|
zmienność glukozy
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Pierwszorzędowym parametrem końcowym była ewolucja odsetka ponownego użycia igły i wstrzyknięcia w strefie lipohipertrofii między wartością wyjściową a końcem badania. Zwiększoną zmienność stężenia glukozy zdefiniowano jako występowanie zmian stężenia glukozy co najmniej 3 razy w tygodniu od <60 mg/dl (3,3 mmol/l) do >250 mg/dl (13,9 mmol/l) lub odwrotnie (tj. delta > 190 mg/dl lub 10,6 mmol/l). |
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Dawka insuliny u pacjentów z lipohipertrofią i bez niej
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Celami drugorzędowymi była ocena wpływu stosowania 4-milimetrowych igieł do wstrzykiwaczy oraz platformy edukacyjnej ukierunkowanej na prawidłową technikę wstrzyknięć, prawidłową rotację miejsc wstrzyknięć, niewstrzykiwanie w miejsca lipohipertrofii oraz zaprzestanie ponownego użycia igieł na dawkę insuliny u pacjentów z lipohipertrofią i bez niej .
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Frid AH, Kreugel G, Grassi G, Halimi S, Hicks D, Hirsch LJ, Smith MJ, Wellhoener R, Bode BW, Hirsch IB, Kalra S, Ji L, Strauss KW. New Insulin Delivery Recommendations. Mayo Clin Proc. 2016 Sep;91(9):1231-55. doi: 10.1016/j.mayocp.2016.06.010.
- Grassi G, Scuntero P, Trepiccioni R, Marubbi F, Strauss K. Optimizing insulin injection technique and its effect on blood glucose control. J Clin Transl Endocrinol. 2014 Jul 23;1(4):145-150. doi: 10.1016/j.jcte.2014.07.006. eCollection 2014 Dec.
- Frid AH, Hirsch LJ, Menchior AR, Morel DR, Strauss KW. Worldwide Injection Technique Questionnaire Study: Injecting Complications and the Role of the Professional. Mayo Clin Proc. 2016 Sep;91(9):1224-30. doi: 10.1016/j.mayocp.2016.06.012.
- Blanco M, Hernandez MT, Strauss KW, Amaya M. Prevalence and risk factors of lipohypertrophy in insulin-injecting patients with diabetes. Diabetes Metab. 2013 Oct;39(5):445-53. doi: 10.1016/j.diabet.2013.05.006. Epub 2013 Jul 22.
- Ji L, Sun Z, Li Q, Qin G, Wei Z, Liu J, Chandran AB, Hirsch LJ. Lipohypertrophy in China: Prevalence, Risk Factors, Insulin Consumption, and Clinical Impact. Diabetes Technol Ther. 2017 Jan;19(1):61-67. doi: 10.1089/dia.2016.0334.
- Bochanen N, Decochez K, Heleu E, Cuypers J, Vercammen C, Coremans P, Vanhaverbeke G, Shadid S, Keymeulen B, Bolsens N, De Block C. Lipohypertrophy Monitoring Study (LIMO): Effect of single use of 4 mm pen needles combined with education on injection site rotation on glycaemic control: Confirmation of an unpleasant truth. Diabet Med. 2022 Jan;39(1):e14672. doi: 10.1111/dme.14672. Epub 2021 Sep 29.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 17/41/458
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Cukrzyca
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacjaDiabtes Mellitus Type 1
-
Laval UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Jeszcze nie rekrutacjaOtyłość | Cukrzyca typu 2 | Cukrzyca insulinoodporna (Mellitus)
-
Bruce A. BuckinghamZakończonyCukrzyca typu 1 | Cukrzyca autoimmunologiczna | Cukrzyca młodzieńcza | Cukrzyca, Mellitus, Typ 1Stany Zjednoczone
-
National Center for Research Resources (NCRR)Northwestern UniversityZakończonyMoczówka prosta | Diabetes Insipidus, NeurohypophysealStany Zjednoczone
-
University of BernDexCom, Inc.; DCB Research AG; mylife Diabetes Care AGRekrutacyjny
-
Children's Hospital of Fudan UniversityRekrutacyjnyKopeptyna | Diabetes Insipidus, Neurohypophyseal | Interwencja neurochirurgiczna | Poziomy kopeptyny we krwiChiny
-
Leiden University Medical CenterZakończonyGruczolak przysadki | Guz przysadki | Diabetes Insipidus Cranial Type | Dokrewny; NiedobórHolandia
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandRekrutacyjnyTechnologia Sonic AfitmmentationSzwajcaria
-
Ferring PharmaceuticalsZakończonyCentralna moczówka prostaJaponia