- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04695964
Obiektywna ocena szybkości perfuzji za pomocą fluorescencji w bliskiej podczerwieni w tworzeniu się torebki jelita krętego i zespolenia jelita krętego-torebki-odbytu
Wartość obiektywnej oceny szybkości perfuzji za pomocą fluorescencji w bliskiej podczerwieni podczas tworzenia odtwórczej kieszonki jelita krętego i zespolenia jelita krętego z kieszonką odbytu
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Fluorescencja w bliskiej podczerwieni przez zieleń indocyjaninową (ICG-NIRF) wykorzystuje właściwości fluorescencyjne wstrzykniętej dożylnie zieleni indocyjaninowej (ICG) jako wewnątrznaczyniowego wskaźnika perfuzji tkanek i jelit.
Badacze stawiają hipotezę, że ICG-NIRF jest odpowiednią, wiarygodną i precyzyjną metodą wizualizacji ukrwienia i perfuzji jelit w obszarze tworzenia się kieszonki jelita krętego i zespolenia kieszonki jelita krętego z odbytem.
W tym prospektywnym, nierandomizowanym badaniu kohortowym, proktokolektomię odtwórczą z rekonstrukcją kieszonki jelita krętego i zespoleniem kieszonki jelita krętego z odbytem przeprowadza się zgodnie ze standardami postępowania w opornym na leczenie wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego (UC), nowotworach związanych z UC, opornej na leczenie chorobie Leśniowskiego-Crohna zapalenie okrężnicy, rak jelita grubego lub rodzinna polipowatość gruczolakowata (FAP) w chirurgii otwartej lub laparoskopowej, zgodnie z wyborem chirurga.
Pisemną świadomą zgodę na udział i podanie ICG uzyskuje się jeden dzień przed operacją.
Śródoperacyjnie zieleń indocyjaninową (ICG, VerDye, Diagnostic Green GmbH, Aschheim Niemcy, fiolki 25 mg) rozpuszcza się w 5 ml sterylnej wody do uzyskania stężenia 5 mg/ml. Następnie będzie on podawany dożylnie w trzech kolejnych punktach czasowych jako bolus maksymalnie 2 ml na punkt czasowy. Całkowita dawka ICG wyniesie nie więcej niż 30 mg ICG na pacjenta.
Śródoperacyjna wizualizacja w czasie rzeczywistym jest wykonywana za pomocą platformy SpectrumTM Fluorescence Imaging Platform (Quest Innovations, Middenmeer, Holandia) bezpośrednio po każdym wstrzyknięciu ICG, oceniając perfuzję jelit odpowiednio w trzech różnych punktach czasowych: przed i po zbudowaniu J-Pouch przez zespolenie staplerem i po ileoanalnej tworzenie zespoleń.
Pooperacyjna ocena szybkości perfuzji NIRF Za pomocą oprogramowania Quest Research SoftwareTM zapisy przed i po utworzeniu zespolenia zostaną przeanalizowane pod kątem szybkości perfuzji. Ta analiza dostarczy obiektywnych, ilościowych danych na temat perfuzji dla określonego przedziału czasowego, który jest określony przez długość nagrania wideo. Dane te zostaną zebrane do analizy statystycznej i korelacji z nieszczelnością zespolenia, jak również wynikiem pooperacyjnym.
Dane kliniczne i obserwacja Dane kliniczne będą gromadzone od wszystkich pacjentów dotyczące nieszczelności zespolenia, niedokrwienia i martwicy jelit, a także 30-dniowej chorobowości pooperacyjnej, śmiertelności oraz długości i kosztów pobytu w szpitalu.
Dalsza analiza danych zostanie przeprowadzona przy użyciu programów Microsoft Excel® i IBM SPSS®.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Berlin, Niemcy, 12203
- Rekrutacyjny
- Charite Campus Benjamin Franklin
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- wiek ≥ 18 lat
- możliwość podpisania świadomej zgody
- diagnostyka opornego na leczenie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, raka jelita grubego, choroby Leśniowskiego-Crohna, rodzinnej polipowatości gruczolakowatej
- proktokolektomia odtwórcza (RPC) z rekonstrukcją poprzez utworzenie kieszonki jelita krętego i zespolenia kieszonki jelita krętego z odbytem (IPAA) jest możliwa i wskazana medycznie
- ASA (Amerykańskie Towarzystwo Anestezjologów) Wynik systemu klasyfikacji stanu fizycznego ≤ 3
Kryteria wyłączenia:
- współistniejący nowotwór złośliwy o innej etologii
- dysfunkcja wątroby (wynik MELD > 10)
- ICG (zieleń indocyjaninowa) specyficzne kryteria wykluczające zgodnie z literaturą (nietolerancja zieleni indocyjaninowej lub jodku sodu, alergia na jod, nadczynność tarczycy, autonomiczny gruczolak tarczycy, ogniskowe lub rozsiane autonomie tarczycy, wcześniej źle tolerowane iniekcje ICG)
- ciąża lub karmienie piersią
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: DIAGNOSTYCZNY
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
INNY: Obrazowanie ICG-NIRF i obiektywna częstość perfuzji
Obrazowanie ICG-NIRF służy do wizualizacji ukrwienia i szybkości perfuzji jelit w obszarze zespoleń kieszonkowych.
Wykonywana jest dodatkowa analiza wejść i wyjść w określonych regionach zainteresowania.
Ma to na celu uzyskanie obiektywnej metody wizualizacji dopływu i odpływu krwi w czasie, a tym samym perfuzji jelit w miejscu zespolenia.
|
śródoperacyjne obrazowanie NIRF z użyciem środka fluorescencyjnego ICG (zieleń indocyjaninowa) w interesujących regionach przed (T1) + po utworzeniu torebki (T2) + po zespoleniu krętniczo-odbytniczym (T3) Dodatkowa analiza wejścia i wyjścia (analiza dopływu i odpływu) regionów specyficzności zainteresowanie regionami zainteresowania przed (T1) + po budowie torebki (T2) + po zespoleniu krętniczo-odbytniczym (T3)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
przeciek zespolenia
Ramy czasowe: 30 dni
|
wystąpienie nieszczelności zespolenia w ciągu 30 dni od operacji
|
30 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Powikłania operacyjne i pooperacyjne
Ramy czasowe: 30 dni
|
Clavien-Dindo do klasyfikacji na poziomie komplikacji
|
30 dni
|
|
Długość pobytu w szpitalu po operacji
Ramy czasowe: 100 dni
|
długość w dniach
|
100 dni
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- van den Bos J, Jongen ACHM, Melenhorst J, Breukink SO, Lenaerts K, Schols RM, Bouvy ND, Stassen LPS. Near-infrared fluorescence image-guidance in anastomotic colorectal cancer surgery and its relation to serum markers of anastomotic leakage: a clinical pilot study. Surg Endosc. 2019 Nov;33(11):3766-3774. doi: 10.1007/s00464-019-06673-6. Epub 2019 Feb 1.
- McDermott FD, Heeney A, Kelly ME, Steele RJ, Carlson GL, Winter DC. Systematic review of preoperative, intraoperative and postoperative risk factors for colorectal anastomotic leaks. Br J Surg. 2015 Apr;102(5):462-79. doi: 10.1002/bjs.9697. Epub 2015 Feb 19.
- Perbeck L, Lindquist K, Proano E, Liljeqvist L. Correlation between fluorescein flowmetry and laser Doppler flowmetry. A study in the intestine (ileoanal pouch) in man. Scand J Gastroenterol. 1990 May;25(5):520-4. doi: 10.3109/00365529009095524.
- Hallbook O, Johansson K, Sjodahl R. Laser Doppler blood flow measurement in rectal resection for carcinoma--comparison between the straight and colonic J pouch reconstruction. Br J Surg. 1996 Mar;83(3):389-92. doi: 10.1002/bjs.1800830330.
- van den Bos J, Al-Taher M, Schols RM, van Kuijk S, Bouvy ND, Stassen LPS. Near-Infrared Fluorescence Imaging for Real-Time Intraoperative Guidance in Anastomotic Colorectal Surgery: A Systematic Review of Literature. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2018 Feb;28(2):157-167. doi: 10.1089/lap.2017.0231. Epub 2017 Nov 6.
- Degett TH, Andersen HS, Gogenur I. Indocyanine green fluorescence angiography for intraoperative assessment of gastrointestinal anastomotic perfusion: a systematic review of clinical trials. Langenbecks Arch Surg. 2016 Sep;401(6):767-75. doi: 10.1007/s00423-016-1400-9. Epub 2016 Mar 11.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Procesy patologiczne
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Nieżyt żołądka i jelit
- Choroby okrężnicy
- Choroby jelit
- Nowotwory jelit
- Nowotwory jelita grubego
- Zespoły nowotworowe, dziedziczne
- Choroby zapalne jelit
- Polipy gruczolakowate
- Gruczolak
- Polipowatość jelit
- Wrzód
- Choroba Leśniowskiego-Crohna
- Gruczolakowata polipowatość coli
- Zapalenie jelita grubego
- Zapalenie jelita grubego, wrzodziejące
Inne numery identyfikacyjne badania
- EA4/116/19/2
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak jelita grubego
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Korea Południowa
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone