- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04804371
Obrazowanie PET z podwójnym znacznikiem (68Ga-DOTATATE i 18F-FDG) w guzach neuroendokrynnych przewodu pokarmowego G2 i G3
Połączone obrazowanie 68Ga-DOTATATE i 18F-FDG PET/CT u pacjentów z dobrze zróżnicowanymi nowotworami przewodu pokarmowego i trzustki G2-G3 (GEP)-neuroendokrynnymi (NET) — badanie pilotażowe
Zmienny wynik kliniczny pacjentów z dobrze zróżnicowanymi GEP-NET G2 i G3 sprawia, że wybór optymalnej strategii leczenia jest wyzwaniem.
Wstępne dane sugerują, że wysoki wychwyt DOTATATE i niski wychwyt FDG sugerują chorobę o niskim stopniu złośliwości, z powolnym przebiegiem.
I odwrotnie, niski wychwyt DT i wysoki wychwyt FDG sugerują chorobę o wysokim stopniu złośliwości / agresywną.
G2/3 GEP NET mogą być zróżnicowane biologicznie; klinicznie istotna kohorta do obrazowania PET z dwoma znacznikami.
Naszymi drugorzędnymi celami są
- Aby określić rozkład wyników PETNET uzyskanych z 18F-FDG i 68Ga-DT PET u pacjentów z dobrze zróżnicowanymi GEP-NET G2 i G3.
- Określenie odsetka pacjentów, u których dodanie danych 18F-FDG PET powoduje zmianę w planowanym postępowaniu klinicznym.
Aby ocenić zmienność wewnątrzosobniczą w ekspresji SSTR i metabolizmie glukozy (jak widać na DT i FDG PET) w różnych miejscach guza u tego samego pacjenta.
2) Aby określić, czy istnieje korelacja między cechami tekstury guza na PET 68Ga-DT i FDG a stopniem zaawansowania nowotworu i wskaźnikiem Ki 67.
3) Aby ocenić związek między cechami tekstury guza na PET 68Ga-DT a metabolizmem glukozy; i/lub związek między cechami tekstury guza na ekspresję FDG PET i SSTR.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Zmienny wynik kliniczny pacjentów z dobrze zróżnicowanymi GEP-NET G2 i G3 sprawia, że wybór optymalnej strategii leczenia jest wyzwaniem.
Pacjent z wychwytem 68Ga-DOTATATE we wszystkich zmianach bez wychwytu FDG prawdopodobnie będzie miał chorobę o niskim stopniu złośliwości, nieaktywną metabolicznie, prowadzącą do powolnego przebiegu choroby i może również być biomarkerem prognostycznym u pacjentów, u których rozważa się PRRT.
I odwrotnie, awidność na 18F-FDG PET/CT i brak awidności na 68Ga-DOTATATE może wskazywać na NET wysokiego stopnia i pozwala przewidywać oporność na PRRT, co sugeruje, że bardziej „agresywne” podejście z chemioterapią ogólnoustrojową może być korzystne.
Dlatego prospektywna ocena wyniku PETNET u pacjentów z GEP NET G2 lub G3, którzy mogą być biologicznie zróżnicowani, jest najbardziej istotną klinicznie grupą do obrazowania PET z dwoma znacznikami.
Główne cele:
- Aby określić rozkład wyników PETNET pochodzących z 18F-FDG i 68Ga-DOTATATE PET/CT u pacjentów z dobrze zróżnicowanymi GEP-NET G2 i G3.
- Określenie odsetka pacjentów, u których dodanie danych 18F-FDG PET/CT skutkuje zmianą w planowanym postępowaniu klinicznym.
Cele drugorzędne:
- mAby ustalić, czy istnieje zmienność osobnicza w ekspresji receptora somatostatyny i metabolizmie glukozy (jak widać odpowiednio w DOTATATE PET i FDG PET) w różnych miejscach guza u tego samego pacjenta.
- Aby określić, czy istnieje korelacja między cechami tekstury guza na 68Ga-DOTATATE PET i FDG PET a stopniem guza i wskaźnikiem Ki67.
- Aby ocenić, czy istnieje związek między cechami tekstury guza na PET 68Ga-DOTATATE a metabolizmem glukozy; i/lub związek między cechami tekstury guza na FDG PET i ekspresją receptora somatostatyny.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
- Princess Margaret Cancer Centre
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wyraził pisemną świadomą zgodę przed wszelkimi procedurami związanymi z badaniem,
- Jest mężczyzną lub kobietą w wieku 18 lat lub starszych.
- Pacjenci, którzy już mieli/zaplanowali badanie PET/CT 68Ga-DOTATATE.
- Ma nowotwór neuroendokrynny przewodu pokarmowego potwierdzony kryteriami histologicznymi. Kwalifikują się pacjenci z nieznanymi klinicznie pierwotniakami pochodzenia żołądkowo-jelitowo-trzustkowego.
- Ma dobrze zróżnicowany guz stopnia 2-3 (WHO 2017).
- Ma guz o wskaźniku proliferacji (Ki67 ≥3%) lub w próbkach, w których nie można wiarygodnie określić ilościowo antygenu Ki67, indeks mitotyczny ≥2 mitozy/10HPF (pola o dużej mocy)
- Pacjenci wcześniej nieleczeni i/lub pacjenci, którzy otrzymali wcześniej dowolną liczbę linii leczenia systemowego z powodu choroby przerzutowej i/lub miejscowo zaawansowanego nieoperacyjnego guza.
- Chęć i zdolność do spełnienia wszystkich wymagań dotyczących studiów, w tym terminów i/lub charakteru wymaganych ocen.
- Kobiety w wieku rozrodczym zostaną poddane badaniu moczu w celu wykluczenia ciąży przed wykonaniem PET.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci ze znanymi guzami neuroendokrynnymi płuc lub innymi potwierdzonymi histologiami niezwiązanymi z żołądkowo-jelitowo-trzustkowymi nie kwalifikują się.
- Pacjenci z jakąkolwiek znaną nadwrażliwością na FDG.
- Ma dobrze zróżnicowanego guza neuroendokrynnego stopnia 1 (WHO 2017).
- Ma słabo zróżnicowanego raka neuroendokrynnego (WHO 2017).
- Mieszany rak neuroendokrynny i nieneuroendokrynny
- Czy występuje jakikolwiek stan psychiczny, który uniemożliwia pacjentowi zrozumienie natury, zakresu i możliwych konsekwencji badania i/lub wykazuje niechęć do współpracy.
- Każda pacjentka w ciąży.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Inny: Skan 18F-FDG PETCT
Znacznik 18F-FDG (5 MBq/kg masy ciała FDG; do 550 MBq) zostanie wstrzyknięty dożylnie
|
Oceń wchłanianie FDG
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Niezgodność wychwytu znacznika:
Ramy czasowe: 2 lata
|
Niezgodność wychwytu znacznika oceniana za pomocą rozkładu punktacji PETNET: Odsetek pacjentów z wynikiem P1/P2 w skali PETNET (brak lub niski wychwyt FDG) w porównaniu z pacjentami z P3-P5 (umiarkowany lub wysoki wychwyt FDG).
|
2 lata
|
Wpływ na zarządzanie pacjentem:
Ramy czasowe: 2 lata
|
Wpływ dodania FDG PET do postępowania z pacjentem, oceniany na podstawie wskaźnika postępowania klinicznego, zmienił się po dodaniu 18F-FDG PET/CT do 68Ga-DOTATATE PET/CT.
|
2 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Heterogeniczność wewnątrzosobnicza guza:
Ramy czasowe: 2 lata
|
Ocena heterogeniczności guza poprzez pomiar odsetka pacjentów ze zmienną punktacją PET NET w różnych miejscach guza (zmienność osobnicza).
|
2 lata
|
Geatures tekstury guza jako predyktory stopnia zaawansowania nowotworu:
Ramy czasowe: 2 lata
|
Aby określić, czy cechy tekstury guza na PET korelują ze stopniem guza i / lub wskaźnikiem Ki-67.
|
2 lata
|
Cechy tekstury guza jako predyktory metabolizmu guza i ekspresji receptora somatostatyny:
Ramy czasowe: 2 lata
|
Aby określić, czy cechy tekstury guza na 68Ga-DOTATATE PET korelują z metabolizmem glukozy (jak zmierzono półilościowo z SUV na FDG PET); i/lub czy cechy tekstury guza na FDG PET korelują z ekspresją receptora somatostatyny (jak zmierzono półilościowo z SUV na 68Ga-DOTATATE PET).
|
2 lata
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Ur Metser, MD, University Health Network, Toronto
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 20-5920
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na F18-FDG
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacjaTrafność wskaźnika SUV puli krwi w rozpoznawaniu nowotworu złośliwego w przypadku choroby wątroby
-
National Cancer Institute (NCI)Rekrutacyjny
-
University Hospital, Strasbourg, FranceBiogenZakończony
-
Hadassah Medical OrganizationNieznany
-
Lightpoint Medical LimitedSemmelweis UniversityWycofaneRak żołądka | Rak trzustki | Rak przewodu zółciowego | Rak dwunastnicyWęgry
-
University of SaskatchewanSaskatoon Health Region; Sylvia Fedoruk Canadian Centre for Nuclear InnovationZakończonyPozytonowa tomografia emisyjna i tomografia komputerowa z wiązką stożkową
-
Yale UniversityZakończonySarkoidozaStany Zjednoczone
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityZakończonyPozytonowa emisyjna tomografia komputerowa | Guz, StałyChiny
-
Wuxi No. 4 People's HospitalZakończonySamoocena diagnostyczna
-
Nantes University HospitalZakończony