Wkład F-18 Fluoro-Deoksy-Glukozy PET/CT (Pozytonowa Tomografia Emisyjna) w ocenie skuteczności leczenia HCC (raka wątrobowokomórkowego) (HCC)

HCC (rak wątrobowokomórkowy) jest piątym najczęściej występującym nowotworem u ludzi, a częstość jego występowania rośnie. Najskuteczniejsze leczenie HCC jest chirurgiczne i obejmuje resekcję i przeszczep wątroby; jednak tylko 20% pacjentów może być leczonych chirurgicznie. Stosowana jest również miejscowa terapia interwencyjna, taka jak ablacja prądem o częstotliwości radiowej (RF) i embolizacja przeztętnicza.

Częstość nawrotów jest bardzo wysoka, a choroba pozawątrobowa rozwija się w około 30% przypadków i do 20% po przeszczepieniu wątroby.

Leczenie systemowe jest zatem opcją. Sorafenib (inhibitor wielu kinaz) jest pierwszym lekiem, który istotnie poprawia przeżycie całkowite w zaawansowanym HCC. Jednak lek ma poważne skutki uboczne i jest bardzo drogi.

PET/CT z F18-FDG jest powszechnym narzędziem do systemowej oceny i oceny stopnia zaawansowania różnych nowotworów.

Wartość FDG PET do oceny HCC jest kontrowersyjna, w szczególności ze względu na unikalny szlak metaboliczny glukozy w komórkach HCC. Od 2007 roku coraz więcej badań wskazuje na przydatność FDG PET/CT do monitorowania wznowy miejscowej (zwłaszcza po RF) i rozprzestrzeniania się przerzutów HCC, w tym wykrywania czynnej choroby, którą można podejrzewać tylko na podstawie podwyższonego poziomu AFP (alfafoetoproteiny).

Wczesne wykrycie odpowiedzi na leczenie za pomocą FDG PET/CT całego ciała pozwala na jak najwcześniejszą zmianę leczenia, gdy guz nie odpowiada na leczenie, zanim pojawią się poważne objawy niepożądane lub przed wyczerpaniem zasobów organizmu.

Celem naszego badania jest zbadanie wpływu FDG PET/CT na ocenę odpowiedzi na leczenie.