- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04804371
Duální Tracer (68Ga-DOTATATE a 18F-FDG) PET zobrazení u gastroenteropankreatických neuroendokrinních nádorů G2 a G3
Kombinované 68Ga-DOTATATE a 18F-FDG PET/CT zobrazení u pacientů s dobře diferencovanými, G2-G3, gastroenteropankreatickými (GEP)-neuroendokrinními nádory (NET) – pilotní studie
Variabilní klinický výsledek pacientů s G2 a G3 dobře odlišnými GEP-NETs činí výběr optimální léčebné strategie náročným.
Počáteční údaje naznačují, že vysoké vychytávání DOTATATE a nízké vychytávání FDG svědčí pro onemocnění nízkého stupně s indolentním průběhem.
Naopak nízké vychytávání DT a vysoké vychytávání FDG svědčí pro vysoce kvalitní/agresivní onemocnění.
G2/3 GEP NET mohou být biologicky rozmanité; klinicky relevantní kohorta pro dvoustopové PET zobrazování.
Naše vedlejší cíle jsou
- Stanovit distribuci skóre PETNET odvozených z 18F-FDG & 68Ga-DT PET u pacientů s G2 a G3 dobře rozdílnými GEP-NET.
- Zjistit podíl pacientů, u kterých přidání 18F-FDG PET dat vede ke změně plánovaného klinického managementu.
Posoudit intraindividuální variabilitu v expresi SSTR a metabolismu glukózy (jak je vidět na DT a FDG PET) napříč různými místy nádoru u stejného pacienta.
2) Stanovit, zda existuje korelace mezi rysy textury nádoru na 68Ga-DT & FDG PET se stupněm nádoru a indexem Ki 67.
3) Vyhodnotit souvislost mezi rysy textury nádoru na 68Ga-DT PET a metabolismem glukózy; a/nebo souvislost mezi rysy textury nádoru na FDG PET a expresi SSTR.
Přehled studie
Detailní popis
Variabilní klinický výsledek pacientů s G2 a G3 dobře diferencovanými GEP-NETs činí výběr optimální léčebné strategie náročným.
Subjekt s absorpcí 68Ga-DOTATATE na všech lézích bez vychytávání FDG bude mít pravděpodobně metabolicky neaktivní onemocnění nízkého stupně, což vede k indolentnímu průběhu onemocnění a může být také prediktivním biomarkerem u subjektů zvažovaných pro PRRT.
Naopak avidita na 18F-FDG PET/CT a neavidita na 68Ga-DOTATATE může indikovat NET vysokého stupně a předpovídala by rezistenci k PRRT, což naznačuje, že „agresivnější“ přístup se systémovou chemoterapií by mohl být prospěšný.
Proto je prospektivní hodnocení PETNET skóre u pacientů s G2 nebo G3 GEP NET, kteří mohou být biologicky různorodí, klinicky nejrelevantnější skupinou pro zobrazování PET s duálním indikátorem.
Primární cíle:
- Stanovit distribuci PETNET skóre odvozených z 18F-FDG a 68Ga-DOTATATE PET/CT u pacientů s G2 a G3 dobře diferencovanými GEP-NET.
- Zjistit podíl pacientů, u kterých přidání 18F-FDG PET/CT dat vede ke změně plánovaného klinického managementu.
Sekundární cíle:
- mZjistit, zda existuje intraindividuální variabilita v expresi somatostatinového receptoru a metabolismu glukózy (jak je vidět na DOTATATE PET a FDG PET, v daném pořadí) napříč různými nádorovými místy u stejného pacienta.
- Stanovit, zda existuje korelace mezi rysy textury nádoru na 68Ga-DOTATATE PET a FDG PET ke stupni nádoru a indexu Ki67.
- K posouzení, zda existuje souvislost mezi rysy textury nádoru na 68Ga-DOTATATE PET a metabolismem glukózy; a/nebo souvislost mezi rysy textury nádoru na FDG PET a expresi somatostatinového receptoru.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
- Princess Margaret Cancer Centre
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- poskytl písemný informovaný souhlas před jakýmikoli postupy souvisejícími se studií,
- Je muž nebo žena ve věku 18 let nebo starší.
- Pacienti, kteří již podstoupili/plánovali vyšetření 68Ga-DOTATATE PET/CT.
- Má gastroentero-pankreatický neuroendokrinní novotvar potvrzený histologickými kritérii. Pacienti s neznámými primárními jedinci, u nichž se klinicky předpokládá, že pocházejí z gastroenteropankreatického zdroje, budou způsobilí.
- Má dobře diferencovaný tumor stupně 2-3 (WHO 2017).
- Má nádor s proliferačním indexem (Ki67 ≥3 %) nebo ve vzorcích, kde nelze spolehlivě kvantifikovat antigen Ki67, mitotický index ≥2 mitóza/10HPF (high power field)
- Pacienti dosud neléčení a/nebo pacienti, kteří dříve dostávali jakýkoli počet linií systémové terapie pro metastatické onemocnění a/nebo lokálně pokročilý neoperabilní nádor.
- Ochota a schopnost splnit všechny požadavky studie, včetně načasování a/nebo povahy požadovaných hodnocení.
- Ženy ve fertilním věku podstoupí před PET vyšetření moči k vyloučení těhotenství.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti se známými plicními neuroendokrinními nádory nebo jinými prokázanými negastroenteropankreatickými histologickými nálezy nejsou vhodní.
- Pacienti s jakoukoli známou přecitlivělostí na FDG.
- Má dobře diferencovaný neuroendokrinní nádor 1. stupně (WHO 2017).
- Má špatně diferencovaný neuroendokrinní karcinom (WHO 2017).
- Smíšená neuroendokrinní a neneuroendokrinní rakovina
- Má jakýkoli duševní stav, který způsobuje, že pacient není schopen porozumět povaze, rozsahu a možným důsledkům studie a/nebo důkazům o nespolupracujícím přístupu.
- Každá pacientka, která je těhotná.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: 18F-FDG PETCT sken
18F-FDG indikátor (5 MBq/kg tělesné hmotnosti FDG; až 550 MBq) bude injikován do intravenózního
|
Vyhodnoťte příjem FDG
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nesoulad v příjmu traceru:
Časové okno: 2 roky
|
Nesoulad ve vychytávání indikátoru podle distribuce skóre PETNET: Podíl pacientů se skóre PETNET P1/P2 (žádné nebo nízké vychytávání FDG) oproti pacientům s P3-P5 (střední nebo vysoké vychytávání FDG).
|
2 roky
|
|
Dopad na léčbu pacienta:
Časové okno: 2 roky
|
Dopad přidání FDG PET k léčbě pacienta hodnocený podle míry změny klinického řízení po přidání 18F-FDG PET/CT k 68Ga-DOTATATE PET/CT.
|
2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Intraindividuální heterogenita nádoru:
Časové okno: 2 roky
|
Posouzení heterogenity tumoru měřením podílu pacientů s variabilním PET NET skóre na různých místech tumoru (intraindividuální variabilita).
|
2 roky
|
|
Geografie textury nádoru jako prediktory stupně nádoru:
Časové okno: 2 roky
|
Stanovit, zda rysy textury nádoru na PET korelují se stupněm nádoru a/nebo indexem Ki-67.
|
2 roky
|
|
Vlastnosti textury nádoru jako prediktory metabolismu nádoru a exprese somatostatinových receptorů:
Časové okno: 2 roky
|
Stanovit, zda rysy textury nádoru na 68Ga-DOTATATE PET korelují s metabolismem glukózy (měřeno semikvantitativně pomocí SUV na FDG PET); a/nebo zda rysy textury nádoru na FDG PET korelují s expresí somatostatinového receptoru (měřeno semikvantitativně pomocí SUV na 68Ga-DOTATATE PET).
|
2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ur Metser, MD, University Health Network, Toronto
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 20-5920
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Neuroendokrinní nádory
-
Zhejiang Anglikang Pharmaceutical Co., Ltd.PozastavenoAdvance Solid TumorsČína
-
SanofiDokončenoAdvance Solid TumorsJaponsko
-
ThalassaX Therapeutics United States LtdZatím nenabírámePokročilé zhoubné pevné nádory | Advance Solid TumorsSpojené státy
-
Nationwide Children's HospitalAktivní, ne nábor
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenocMET Dysegulation Advanced Solid TumorsRakousko, Dánsko, Švédsko, Spojené království, Španělsko, Německo, Holandsko, Spojené státy
-
Shanghai Qilu Pharmaceutical Research and Development...Zatím nenabírámeMSI-H nebo dMMR Advanced Solid Tumors
-
Suzhou Zelgen Biopharmaceuticals Co.,LtdNáborKRAS G12C Mutant Advanced Solid TumorsČína
-
AmgenAktivní, ne náborKRAS p.G12C Mutant Advanced Solid TumorsSpojené státy, Francie, Kanada, Španělsko, Belgie, Rakousko, Austrálie, Maďarsko, Řecko, Japonsko, Brazílie, Německo, Švýcarsko, Portugalsko, Rumunsko, Jižní Korea
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.NeznámýMSI-H nebo dMMR Advanced Solid TumorsČína
-
Shanghai Zhongshan HospitalZatím nenabírámeAdenokarcinom žaludku | Gastroezofageální adenokarcinom | Imunoterapie | Mismatch Repair Deficient nebo MSI-High Solid Tumors
Klinické studie na F18-FDG
-
Peking University Cancer Hospital & InstituteZatím nenabíráme
-
University Hospital, Strasbourg, FranceBiogenUkončenoRoztroušená sklerózaFrancie
-
Assiut UniversityZatím nenabírámePlatnost poměru SUV v krvi při identifikaci malignity v případě onemocnění jater
-
Hadassah Medical OrganizationNeznámý
-
University of Alabama at BirminghamStaženoHER2-pozitivní rakovina prsuSpojené státy
-
Yale UniversityDokončenoSarkoidózaSpojené státy
-
Lightpoint Medical LimitedSemmelweis UniversityStaženoRakovina žaludku | Rakovina slinivky | Rakovina žlučovodů | Rakovina dvanáctníkuMaďarsko
-
Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong...Dokončeno
-
University of SaskatchewanSaskatoon Health Region; Sylvia Fedoruk Canadian Centre for Nuclear InnovationDokončenoPozitronová emisní tomografie a počítačová tomografie s kuželovým paprskem
-
Randy YehThe Society of Nuclear Medicine and Molecular ImagingZatím nenabírámeRakovina prsu | Metastatický invazivní lobulární karcinom prsuSpojené státy