Wpływ diety przeciwzapalnej na poposiłkową ekspresję genów komórek jednojądrzastych dorosłych otyłych kobiet

Przeprowadzono randomizowane, kontrolowane badanie krzyżowe. Ochotnicy przeszli przez dwa modele dietetyczne przez 8 tygodni każdy, w tym 2-tygodniową dietę wypłukującą między nimi. Kolejność, w jakiej rozpoczynali interwencje, była losowana na podstawie skomputeryzowanej listy zadań przy użyciu oprogramowania Excel (Microsoft Office 2015, Excel 2013).

Pierwszorzędowym punktem końcowym była poposiłkowa ekspresja genu genu podjednostki 1 czynnika jądrowego kappa B (NFKB1). Na podstawie wcześniejszych badań 20 osób musiało zostać zbadanych w celu wykrycia 0,2 różnicy w ekspresji genu NKKB1 między dietami z poziomem istotności 0,05 i mocą 80 procent (błąd typu II Z 0,2), przy założeniu 10-procentowego wskaźnika rezygnacji.

Rekrutacja uczestników przebiegała według następujących etapów:

1. Przegląd historii klinicznych pacjentów ze zdiagnozowaną otyłością, zgodnie z ich wskaźnikiem masy ciała, przypisanych do programu przewlekłych chorób niezakaźnych Clinica Comfamiliar Risaralda w mieście Pereira Kolumbia.
2. Rozmowa telefoniczna w celu zaproszenia uczestników, którzy spełnili kryteria włączenia do badania.
3. Wizyta przed rozpoczęciem badania w celu pobrania próbki krwi w celu potwierdzenia kryteriów włączenia. Z tą próbką wykonano następujące badania: glikemię, profil lipidowy, hormon tyreotropowy (TSH), białko C-reaktywne (oraz morfologię krwi.

Proces ten został przeprowadzony przez personel niezaangażowany w badania. Uzyskane wyniki porównano z wywiadem klinicznym.

Diety stosowane w okresach interwencji były następujące: (1) dieta składająca się głównie ze spożycia owoców, awokado i innych warzyw, produktów pełnoziarnistych i pstrąga typowych dla kolumbijskiego regionu kawy (FAWGT) (dieta eksperymentalna) oraz (2) dieta zwykła dieta spożywana przez uczestników w ich normalnym stylu życia (UD).

Na początku okresu interwencji dietetycznej każdy uczestnik otrzymał zindywidualizowany przewodnik żywieniowy zawierający sugerowaną grupę pokarmową i porcje, z szeroką gamą pokarmów, co pozwoliło na lepsze przestrzeganie diety. Ponadto podano konkretne pory spożywania pokarmów oraz dokładne wskazówki dotyczące interwencji dietetycznej. Ponadto badani wysłuchali pogadanki, w której doradzili im, jak obliczyć ilości porcji, które później zostaną przeliczone na gramy zgodnie z procedurą opisaną

Porcje żywności zostały ujednolicone ze wszystkimi uczestnikami przy użyciu modeli syntetycznych, dostosowanych zgodnie z kolumbijskimi wytycznymi żywieniowymi, aby mogli zapewnić dokładniejszy raport na temat porcji spożywanych podczas interwencji. Ponadto przeprowadzono badanie poposiłkowe na początku badania (przed interwencją) i kolejne po 8 tygodniach interwencji dietetycznej (po interwencji).

Wizytę w ośrodku zdrowia umawiano na godzinę 7.00, po co najmniej 12-godzinnym poście i 5-dniowej abstynencji od alkoholu. Spożywali śniadanie w oparciu o ten sam skład diety, w którym zostali losowo przydzieleni do okresu interwencji dietetycznej. Próbki krwi uzyskano przez nakłucie żyły na linii podstawowej i 4 godziny po śniadaniu. W okresie poposiłkowym uczestnicy nie spożywali więcej jedzenia, chociaż pozwolono im pić wodę. Śniadania składały się z następujących produktów: dieta FAWGT; pełnoziarnista arepa (z nierafinowaną mąką kukurydzianą), ser, płatki owsiane, granadilla, mango, siemię lniane, orzechy, migdały, orzeszki ziemne i jogurt. Zwykła dieta; jajko, ser, masło, pełne mleko, tradycyjna biała arepa (z oczyszczonej mąki kukurydzianej), tradycyjna buñuelo (z mąki pszennej z serem), kawa i cukier.

Przed rozpoczęciem okresu interwencji dietetycznej (przed interwencją), w połowie badania (tydzień 4) i na końcu (tydzień 8), wszyscy uczestnicy odbyli trzy 24-godzinne spotkania (2 nienastępujące po sobie dni tygodnia i jeden dzień weekendu) ) w celu uzyskania informacji o żywności, składnikach i preparatach spożywanych w tych samych jednostkach miary (gramy).

Dodatkowo odbywała się cotygodniowa rozmowa telefoniczna w celu udzielenia odpowiedzi na wszelkie pytania dotyczące diety (przepisy, jadłospis, ilości) oraz motywowania do przestrzegania wyznaczonego modelu żywienia.

Ponadto w czwartym tygodniu każdej interwencji uczestnicy udali się do szpitala na rozmowę z głównym badaczem w celu wykonania pomiarów antropometrycznych, oceny realizacji zaleceń dietetycznych i udzielenia odpowiedzi na wszelkie pytania, które mogły się pojawić w trakcie interwencji, oraz zmotywować ich do kontynuowania nauki. Do zebrania informacji na temat spożycia żywności wykorzystano formaty i kwestionariusze opublikowane wcześniej przez grupę badawczą.