Effekten av en antiinflammatorisk diet på postprandialt genuttryck av mononukleära celler hos vuxna överviktiga kvinnor

En randomiserad kontrollerad crossover-studie genomfördes. Volontärer genomgick två dietmodeller i 8 veckor vardera, inklusive en 2 veckors tvättdiet mellan dem. Ordningen i vilken de startade interventionerna randomiserades efter en datoriserad uppdragslista med hjälp av Excel-programvara (Microsoft Office 2015, Excel 2013).

Den primära endpointen var det postprandiala genuttrycket av genen för nukleär faktor kappa B subenhet 1 (NFKB1). Baserat på tidigare studier var 20 individer tvungna att studeras för att upptäcka en skillnad på 0,2 i uttrycket av NKKB1-genen mellan dieter med 0,05 signifikansnivå och 80 procent effekt (typ II fel Z 0,2), med antagande om 10 procents avhopp.

Rekryteringen av deltagare genomfördes enligt följande steg:

1. Genomgång av kliniska historiker för patienter som diagnostiserats med fetma, enligt deras Body Mass Index, tillskrivet programmet för kroniska icke-smittsamma sjukdomar från Clinica Comfamiliar Risaralda i staden Pereira, Colombia.
2. Telefonsamtal för att bjuda in de deltagare som uppfyllde inklusionskriterierna att delta i studien.
3. Utnämning innan studiens start för att ta ett blodprov för att bekräfta inklusionskriterierna. Med detta prov utfördes följande tester: blodsocker, lipidprofil, sköldkörtelstimulerande hormon (TSH), C-reaktivt protein (och fullständigt blodvärde.

Denna process utfördes av personal som inte var involverad i forskningen. De erhållna resultaten jämfördes med den kliniska historien.

De dieter som följdes under interventionsperioderna var: (1) en diet som huvudsakligen bestod av konsumtion av frukt, avokado och andra grönsaker, fullkorn och öring som är typisk för den colombianska kafferegionen (FAWGT) (experimentell kost), och (2) vanlig diet som konsumeras av deltagarna i deras normala livsstil (UD).

I början av kostinterventionsperioden fick varje deltagare en individualiserad matguide som innehöll den föreslagna matgruppen och portionerna, med ett brett utbud av livsmedel som möjliggjorde en större efterlevnad av kosten. Dessutom gavs specifika tider för konsumtion av livsmedlen och exakta instruktioner för kostinterventionen. Dessutom fick försökspersonerna ett föredrag som gav dem råd om hur de skulle kvantifiera portionerna, som senare skulle omvandlas till gram enligt den beskrivna proceduren

Matportionerna standardiserades med att alla deltagare använde syntetiska modeller, anpassade enligt de colombianska näringsriktlinjerna, så att de kunde ge en mer exakt rapport över de portioner som konsumerades under interventionen. Dessutom genomfördes en postprandial studier i början av studien (pre-intervention) och en annan efter 8 veckors dietintervention (post-intervention).

Deltagarna fick en tid på vårdcentralen klockan 7.00, efter minst 12 timmars fasta och 5 dagars avhållsamhet från alkohol. De åt en frukost baserad på samma sammansättning av kosten som de randomiserades för kostinterventionsperioden. Blodproven erhölls genom venpunktion vid baslinjen och 4 timmar efter frukost. Under den postprandiala perioden konsumerade deltagarna inte mer mat, även om de fick dricka vatten. Frukosten bestod av följande livsmedel: FAWGT-diet; fullkornsarepa (med oraffinerat majsmjöl), ost, havre, granadilla, mango, linfrö, nötter, mandel, jordnötter och yoghurt. Vanlig diet; ägg, ost, smör, helmjölk, traditionell vit arepa (med raffinerat majsmjöl), traditionell buñuelo (gjord av vetemjöl med ost), kaffe och socker.

Innan kostinterventionsperioden (pre-intervention), i mitten av studien (vecka 4) och i slutet (vecka 8) påbörjades, genomförde alla deltagare tre 24-timmars återkallelser (2 icke på varandra följande vardagar och en helgdag ) för att få information om livsmedel, ingredienser och preparat som konsumeras i samma måttenheter (gram).

Dessutom ringdes ett telefonsamtal varje vecka för att besvara eventuella frågor som rör kosten (recept, meny och mängder) och för att motivera att man följer den tilldelade kostmodellen.

Dessutom besökte deltagarna i vecka fyra av varje intervention sjukhuset för en intervju med huvudforskaren för att göra antropometriska mätningar, utvärdera uppföljningen av kostinstruktionerna och svara på eventuella frågor som kan ha uppstått under interventionen, och motivera dem att fortsätta med studien. För att samla in informationen om matkonsumtion användes format och frågeformulär som tidigare publicerats av forskargruppen.