- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05033041
Objętość żołądka według US u rodzących w terminie poddawanych CS z i bez metoklopramidu
Porównanie objętości żołądka za pomocą ultrasonografii żołądka u ciężarnych rodzących poddawanych planowemu planowemu cięciu cesarskiemu z metoklopramidem i bez metoklopramidu
Naszym celem jest porównanie objętości żołądka (ml) u kobiet otrzymujących metoklopramid i placebo przed planowanym cięciem cesarskim u pacjentek odpowiednio na czczo. Jeśli okaże się, że metoklopramid nie zmniejsza objętości żołądka, będzie to stanowić podstawę przyszłych wytycznych dotyczących znieczulenia położniczego, w których obecnie zaleca się podawanie metoklopramidu przed porodem cesarskim.
Stawiamy hipotezę, że metoklopramid podawany kobietom na czczo przed cięciem cesarskim nie powoduje żadnego klinicznie istotnego zmniejszenia objętości żołądka (ml), a zatem nie zapewnia żadnych dodatkowych korzyści w profilaktyce aspiracji, ale może narazić pacjentki na niepotrzebne działania niepożądane. Dodatkowym celem będzie ocena, czy objętość żołądka jest istotnym predyktorem śródoperacyjnych nudności i wymiotów.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611
- Northwestern Memorial Hospital and Prentice Women's Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Zdrowy (stan fizyczny ASA 2)
- Wiek >18 lat
- Bez otyłości (BMI <40 kg/m2)
- Wiek >18 lat
- Termin (>37 tydzień)
- Niepracująca rodząca
- Pojedyncza ciąża
- Zaplanowane na cesarskie cięcie i NPO
Kryteria wyłączenia:
- Choroba ogólnoustrojowa, taka jak cukrzyca (typu 1 lub 2)
- Ciąża mnoga
- Nieprawidłowość górnego odcinka przewodu pokarmowego
- Historia zabiegów chirurgicznych związanych z przewodem pokarmowym
- Stosowanie leków pobudzających motorykę żołądka
- Aktywna praca
- Zaburzenia czynności nerek (kreatynina >2)
- Nieanglojęzyczny
- Zaburzenia funkcji poznawczych
- Historia wydłużenia odstępu QT
- Zastosowanie znieczulenia ogólnego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Grupa 1 Badany lek Metoklopramid
Dożylne podanie 10 mg metoklopramidu
|
Podawanie dożylne 10 mg metoklopramidu
|
|
Komparator placebo: Grupa 2 Badany lek Placebo
Dożylne podanie jałowej soli fizjologicznej
|
Dożylne podanie placebo (sterylna sól fizjologiczna)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana objętości żołądka (ML)
Ramy czasowe: 30 minut po podaniu badania leku
|
Zmiana objętości żołądka (ML) określona przez ultradźwięki żołądka przed i 30 minut po podaniu leku badanego.
Objętości żołądka obliczono na podstawie obszaru pomieszczenia przekroju (CSA) przy użyciu zarówno perlasu (objętość = 27,0+14,6*(RLD
CSA (CM2) -1,28 * wiek)) i metoda Roukhomovsky'ego (objętość = (0,18 * rld
CSA (MM2))+(0,11*sup
CSA (MM2) -62.4)
metody.
|
30 minut po podaniu badania leku
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Raport przedmiotowy nudności podczas sekcji cesarskiej
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Podmiot zgłosił śródoperacyjne nudności podczas porodu cesarskiego
|
24 godziny
|
|
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: 72 godziny
|
Liczba zgłoszonych zdarzeń niepożądanych doświadczonych dla każdej grupy.
|
72 godziny
|
|
Mdłości śródoperacyjne
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Liczba wystąpień nudności podczas procedury sekcji cesarskiej
|
24 godziny
|
|
Śródoperacyjny czas nudności od znieczulenia dooponowego po epizod nudności w ciągu kilku minut
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Całkowity upłynął w ciągu kilku minut od umieszczenia leków dooponowych przez zespół anestezjologii do pierwszego doświadczenia nudności zgłoszonego przez uczestnika.
|
24 godziny
|
|
Podmiot doświadczył wymiotów podczas cesarskiej sekcji
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Doświadczony podmiot wymiotów podczas cesarskiego procedury dostawy.
|
24 godziny
|
|
Liczba śródoperacyjnych występów wymiotów
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Liczba występujących wymiotów śródoperacyjnych podczas cesarskiego sekcji.
|
24 godziny
|
|
Czas od znieczulenia dooponowego do wymiotowania odcinka w ciągu kilku minut.
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Upłynął w ciągu kilku minut od zespołu anestezjologicznego, umieszczając leki dooponowe do pierwszego odcinka wymiotów podczas.
|
24 godziny
|
|
Antymetyczna profilaktyka
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Pacjent otrzymał antychetyczną profilaktykę ondansetronu lub deksametazonu przed cesarskim odcinkiem.
|
24 godziny
|
|
Leczenie przeciwwymiotne PACU (N)
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Liczba uczestników, którzy wymagali leków przeciwmetycznych na oddziale opieki po znieczuleniu
|
24 godziny
|
|
Nudności po rozładowaniu PACU
Ramy czasowe: 72 godziny
|
Liczba uczestników, którzy doświadczyli nudności po zwolnieniu z oddziału opieki po znieczuleniu
|
72 godziny
|
|
Upłynął czas od badanego leku do drugiego ultradźwięków
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Całkowity upłynął czas w kilka minut po badaniu leku podawanym do drugiego ultradźwięków żołądka.
|
24 godziny
|
|
Drugi obszar przekroju ultradźwiękowego (cm^2)
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Obszar przekroju w centymetrach kwadratowych dla drugiego ultradźwięków żołądka, który przeprowadzono 30 minut po podaniu badanego leku
|
24 godziny
|
|
Szacowana objętość po leczeniu (ML) Drugie ultradźwięki
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Objętość żołądka w mililiterach drugiego ultradźwięków uzyskanych 30 minut po badaniu podawania leku
|
24 godziny
|
|
Druga objętość ultradźwiękowa> 1,5 * Waga (kg)
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Liczba osób doświadczających objętości większej niż 1,5 razy waga w kilogramach po drugim ultradźwiękom żołądka 30 minut po podaniu leków.
|
24 godziny
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pierwszy obszar przekroju żołądka ultradźwiękowego (CM2)
Ramy czasowe: Po uzyskaniu zgody
|
Pierwsze ultradźwięki obszaru przekroju żołądka w centymetrach kwadratowych.
|
Po uzyskaniu zgody
|
|
Pierwsza objętość ultradźwiękowa większa niż 1,5 * waga (kg)
Ramy czasowe: Po uzyskaniu zgody
|
Pierwsza objętość ultradźwiękowa obliczała objętość większą niż 1,5 razy masę w kilogramach.
|
Po uzyskaniu zgody
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Jennifer Banayan, MD, Northwestern University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Practice Guidelines for Preoperative Fasting and the Use of Pharmacologic Agents to Reduce the Risk of Pulmonary Aspiration: Application to Healthy Patients Undergoing Elective Procedures: An Updated Report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Preoperative Fasting and the Use of Pharmacologic Agents to Reduce the Risk of Pulmonary Aspiration. Anesthesiology. 2017 Mar;126(3):376-393. doi: 10.1097/ALN.0000000000001452. No abstract available.
- Practice Guidelines for Obstetric Anesthesia: An Updated Report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Obstetric Anesthesia and the Society for Obstetric Anesthesia and Perinatology. Anesthesiology. 2016 Feb;124(2):270-300. doi: 10.1097/ALN.0000000000000935. No abstract available.
- Perlas A, Mitsakakis N, Liu L, Cino M, Haldipur N, Davis L, Cubillos J, Chan V. Validation of a mathematical model for ultrasound assessment of gastric volume by gastroscopic examination. Anesth Analg. 2013 Feb;116(2):357-63. doi: 10.1213/ANE.0b013e318274fc19. Epub 2013 Jan 9.
- MENDELSON CL. The aspiration of stomach contents into the lungs during obstetric anesthesia. Am J Obstet Gynecol. 1946 Aug;52:191-205. doi: 10.1016/s0002-9378(16)39829-5. No abstract available.
- 4. Knight M, Bunch K, Tuffnell D, Shakespeare J, Kotnis R, Kenyon S, Kurinczuk JJ (Eds.) on behalf of MBRRACE-UK. Saving Lives, Improving Mothers' Care - Lessons learned to inform maternity care from the UK and Ireland Confidential Enquiries into Maternal Deaths and Morbidity 2016-18. Oxford: National Perinatal Epidemiology Unit, University of Oxford 2020.
- Leus M, van de Ven A. IMAGES IN CLINICAL MEDICINE. An Acute Dystonic Reaction after Treatment with Metoclopramide. N Engl J Med. 2015 Oct;373(14):e16. doi: 10.1056/NEJMicm1412207. No abstract available.
- Mishriky BM, Habib AS. Metoclopramide for nausea and vomiting prophylaxis during and after Caesarean delivery: a systematic review and meta-analysis. Br J Anaesth. 2012 Mar;108(3):374-83. doi: 10.1093/bja/aer509. Epub 2012 Feb 3.
- Paranjothy S, Griffiths JD, Broughton HK, Gyte GM, Brown HC, Thomas J. Interventions at caesarean section for reducing the risk of aspiration pneumonitis. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Jan 20;(1):CD004943. doi: 10.1002/14651858.CD004943.pub3.
- Van de Putte P, Perlas A. Ultrasound assessment of gastric content and volume. Br J Anaesth. 2014 Jul;113(1):12-22. doi: 10.1093/bja/aeu151. Epub 2014 Jun 3.
- Arzola C, Perlas A, Siddiqui NT, Carvalho JCA. Bedside Gastric Ultrasonography in Term Pregnant Women Before Elective Cesarean Delivery: A Prospective Cohort Study. Anesth Analg. 2015 Sep;121(3):752-758. doi: 10.1213/ANE.0000000000000818.
- Arzola C, Perlas A, Siddiqui NT, Downey K, Ye XY, Carvalho JCA. Gastric ultrasound in the third trimester of pregnancy: a randomised controlled trial to develop a predictive model of volume assessment. Anaesthesia. 2018 Mar;73(3):295-303. doi: 10.1111/anae.14131. Epub 2017 Dec 19.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Fizjologiczne skutki narkotyków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Leki przeciwwymiotne
- Agenci autonomiczni
- Czynniki działające na obwodowy układ nerwowy
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Agenci neuroprzekaźników
- Środki dopaminowe
- Antagoniści dopaminy
- Antagoniści receptora dopaminy D2
- Metoklopramid
Inne numery identyfikacyjne badania
- STU00215570
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Podawanie badanego leku placebo
-
University of California, San FranciscoNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Stanford University i inni współpracownicyRekrutacyjnyMalaria | Malaria Plasmodium VivaxPeru
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Jeszcze nie rekrutacjaZapobieganie malariiUganda
-
Radicle ScienceZakończony
-
Radicle ScienceZakończonyFunkcja poznawczaStany Zjednoczone
-
Radicle ScienceZakończonyDepresja | Ból | Spać | LękStany Zjednoczone
-
Pyae Linn AungUniversity of South Florida; Mahidol UniversityAktywny, nie rekrutującyMalaria | Plasmodium Vivax | Myanmar | Masowa Administracja Leków | PrymachinaMyanmar
-
Radicle ScienceZakończony
-
Radicle ScienceZakończonyFunkcja poznawczaStany Zjednoczone
-
Radicle ScienceZakończonyZaburzenia snu | Spać | Zaburzenia snuStany Zjednoczone
-
Radicle ScienceZakończonyFunkcje seksualne | Satysfakcja seksualnaStany Zjednoczone