- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05046990
Przygotowanie żyłek zbierających do endoskopowej diagnostyki Helicobacter Pylori (MOTIVATION)
Przygotowanie żyłek zbierających do endoskopowej diagnostyki zakażenia Helicobacter pylori (MOTYWACJA): międzynarodowe badanie wieloośrodkowe poza Azją
Przeprowadzenie prospektywnego, obserwacyjnego, międzynarodowego, wieloośrodkowego badania in vivo w celu oceny skuteczności regularnego ułożenia żyłek zbiorczych (RAC) w celu wykluczenia zakażenia Helicobacter pylori (Hp) przy użyciu endoskopii o wysokiej rozdzielczości (HD) w świetle białym bez jakiegokolwiek rodzaju przybliżenie lub powiększenie.
Złotym standardem będą biopsje błony śluzowej (protokół Sydney) lub test ureazy. Immunohistochemię (IHC) należy wykonać w przypadku ujemnego wyniku badania histologicznego Hp u pacjentów przyjmujących inhibitory pompy protonowej (PPI).
Uczestnicy wykonają test szkoleniowy z 20 zdjęciami dystalnej części krzywizny mniejszej przed rozpoczęciem włączania przypadków.
Cele drugorzędne to:
- Ocena, czy wiek, płeć i PPI mają wpływ na wyniki RAC.
- Ocena korelacji zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka i metaplazji jelitowej (potwierdzonej w próbkach histopatologicznych) z RAC.
- Ocena powtarzalności RAC w badaniach w czasie rzeczywistym u różnych operatorów iw różnych krajach o różnej częstości występowania infekcji Hp.
Zmienne pierwotne i wtórne
Podstawową zmienną badaną jest:
- Endoskopowe wykrywanie RAC.
Zmienne drugorzędne będą brane pod uwagę:
- Seks
- Wiek
- Spożycie PPI w ciągu ostatnich dwóch tygodni
- Centrum
- Kraj
- Rozpowszechnienie HP
- Endoskopista
- Rodzaj endoskopu
Istotne wyniki (potrzeba potwierdzenia histologicznego)
- Zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka
- Metaplazja jelit
- Erozyjne zapalenie błony śluzowej żołądka
- Łagodny wrzód żołądka
- Gruczolak żołądka
- Rak żołądka
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to prospektywne, wieloośrodkowe, międzynarodowe badanie bez grupy kontrolnej.
Faza szkolenia Przed rozpoczęciem włączania pacjentów do każdego z badaczy zostanie wysłanych 20 obrazów HD zebranych wcześniej przez głównego badacza. Zdjęcia wyraźnie pokażą wzór RAC obecny lub nieobecny na poziomie dystalnej krzywizny mniejszej żołądka. W przypadku wątpliwego RAC wzór należy uznać za ujemny. Śledczy będą mogli omówić swoje pytania i wątpliwości po fazie szkoleniowej (wideokonferencja).
Badanie endoskopowe Endoskopia górna zostanie przeprowadzona przy użyciu endoskopów HD i ekranu o wysokiej rozdzielczości. W każdym szpitalu będzie uczestniczyć dwóch endoskopistów. Badanie zostanie przeprowadzone zgodnie z protokołem każdego ośrodka. Wizualizacja całej powierzchni przełyku, żołądka i dwunastnicy zostanie przeprowadzona tak jak w rutynowej praktyce klinicznej. Obecność RAC będzie oceniana podczas eksploracji żołądka przy wystarczającej insuflacji, a jej wykrycie będzie traktowane jako obecność regularnego punkcika rumieniowego w kształcie rozgwiazdy w dolnej części krzywizny mniejszej trzonu żołądka, w pobliżu incisura angularis.
W przypadku obecności w jamie żołądka pozostałości, które uniemożliwiają prawidłowe uwidocznienie okolicy, należy wykonać płukanie wodą w celu prawidłowej charakterystyki błony śluzowej. Co najmniej jedno zdjęcie opisanego obszaru żołądka należy wykonać za pomocą procesora obrazu, aby zachować jego wysoką jakość. Wszystkie dane (imię i nazwisko, data urodzenia, numer dokumentacji klinicznej, data eksploracji…) zostaną usunięte ze zdjęcia, aby zapewnić anonimowość. Następnie zdjęcia zostaną pobrane i zapisane w folderze na dysku sieciowym każdego szpitala.
Po scharakteryzowaniu błony śluzowej żołądka stopień zakażenia Hp zostanie oceniony poprzez pobranie biopsji standardową pincetą do badania anatomopatologicznego zgodnie z protokołem Sydney (2 w antrum, 1 w incisura i 2 w tułowiu). Idealnie byłoby również uzyskać biopsje do testu ureazy.
Badanie histopatologiczne Próbki należy utrwalić w formalinie i przeanalizować w dziale patologii anatomicznej w celu przeprowadzenia badania histologicznego za pomocą hematoksyliny i eozyny (H&E) oraz specjalnego barwienia na obecność Hp (np. zmodyfikowany Giemsa). U pacjentów przyjmujących PPI, jeśli Hp jest ujemne w badaniu histologicznym H&E, badanie zostanie zakończone barwieniem immunohistochemicznym (IHC).
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Gloria Fernandez-Esparrach, PHD
- Numer telefonu: +34932275400
- E-mail: mgfernan@clinic.cat
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Rodrigo Garces-Duran, MD
- Numer telefonu: +34932275400
- E-mail: rodrigogduran@hotmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Brussels, Belgia, 1080
- Rekrutacyjny
- Cliniques Universitaires Saint Luc
-
Kontakt:
- Rodrigo GARCES-DURAN, PHD
- Numer telefonu: +32456126169
- E-mail: rodrigogduran@hotmail.com
-
-
-
-
-
Barcelona, Hiszpania, 08036
- Rekrutacyjny
- Hospital Clinic de Barcelona
-
Kontakt:
- Gloria Fernandez-Esparrach, PHD
- Numer telefonu: +34932275400
- E-mail: mgfernan@clinic.cat
-
-
Badajoz
-
Mérida, Badajoz, Hiszpania, 06800
- Zakończony
- Hospital de Mérida
-
-
Barcelona
-
Viladecans, Barcelona, Hiszpania, 08840
- Aktywny, nie rekrutujący
- Hospital de Viladecans
-
-
-
-
Baviera
-
Munich, Baviera, Niemcy, 80331
- Rekrutacyjny
- München University Hospital
-
Kontakt:
- Riccardo Vasapolli, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci w wieku powyżej 18 lat bez wcześniejszego wywiadu zakażenia lub eradykacji Hp poddawani gastroskopii
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci przyjmujący doustne leki przeciwzakrzepowe (acenokumarol i nowe antykoagulanty, takie jak dabigatran, rywaroksaban, apiksaban i edoksaban), NLPZ lub przyjmujący antybiotyki w ciągu ostatnich 4 tygodni, ale aspiryna w dawce 100 mg na dobę zostaną uwzględnieni
- Choroby, które wpływają na błonę śluzową żołądka i uniemożliwiają ocenę układu żył zbiorczych (nadciśnienie wrotne, chłoniak żołądka)
- Historia wcześniejszego raka żołądka lub pacjentów pod obserwacją zmian przednowotworowych (zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka/IM),
- przebyta operacja żołądka,
- Aktywne krwawienie lub obecność krwi lub pokarmu, które utrudniają pełną ocenę błony śluzowej.
- Negatywny udział w badaniu lub brak możliwości wyrażenia podpisanej zgody
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Ocena RAC
Pacjenci w wieku powyżej 18 lat bez wcześniejszego wywiadu zakażenia lub eradykacji Hp poddawani gastroskopii
|
Jest to prospektywne, wieloośrodkowe, międzynarodowe badanie bez grupy kontrolnej.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wydajność RAC
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Łącznie 1000 kolejnych pacjentów bez Hp w wywiadzie, którzy zgłoszą się na gastroskopię, zostanie włączonych do badania w celu przeprowadzenia prospektywnego, obserwacyjnego, międzynarodowego, wieloośrodkowego badania in vivo w celu oceny działania regularnego ułożenia żyłek zbiorczych (RAC). Endoskopiści wykonają test treningowy z 20 zdjęciami dystalnej części krzywizny mniejszej przed rozpoczęciem włączania przypadków. W badaniu weźmie udział 17 różnych ośrodków, aw każdym z nich znajdzie się od 50 do 100 pacjentów. Obecność RAC w endoskopii wysokiej rozdzielczości w świetle białym bez powiększenia warunkuje wykluczenie zakażenia Helicobacter pylori (Hp). Złotym standardem testu diagnostycznego w kierunku zakażenia Hp będą wyniki histologiczne z biopsji błony śluzowej (protokół Sydney) lub test ureazy. Immunohistochemię (IHC) należy wykonać w przypadku ujemnego wyniku badania histologicznego Hp u pacjentów przyjmujących inhibitory pompy protonowej (PPI). |
12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Charakterystyki poziomu bazowego
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Ocena, czy wiek, płeć i PPI mają wpływ na wyniki RAC u wszystkich pacjentów.
|
12 miesięcy
|
|
Korelacja histologiczna
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Ocena korelacji zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka i metaplazji jelitowej (potwierdzonej w próbkach histopatologicznych) oraz RAC u wszystkich chorych.
|
12 miesięcy
|
|
Powtarzalność
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Ocena odtwarzalności RAC w badaniach w czasie rzeczywistym u różnych operatorów iw różnych krajach o różnym rozpowszechnieniu infekcji Hp.
|
12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Gloria Fernandez-Esparrach, PhD, Hospital Clinic of Barcelona
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Garces-Duran R, Galdin-Ferreyra M, Delgado-Guillena PG, Cuatrecasas M, Cordova H, Garcia-Rodriguez A, Rodrigo-Calvo MT, Jimeno-Ramiro M, Araujo IK, Gines A, Llach J, Fernandez-Esparrach G. Diagnosis of Helicobacter pylori Infection by the Arrangement of Collecting Venules Using White Light Endoscopy: Evaluation of Interobserver Agreement. Dig Dis. 2022;40(3):376-384. doi: 10.1159/000518100. Epub 2021 Jun 30.
- Garces-Duran R, Garcia-Rodriguez A, Cordova H, Cuatrecasas M, Gines A, Gonzalez-Suarez B, Araujo I, Llach J, Fernandez-Esparrach G. Association between a regular arrangement of collecting venules and absence of Helicobacter pylori infection in a European population. Gastrointest Endosc. 2019 Sep;90(3):461-466. doi: 10.1016/j.gie.2019.05.027. Epub 2019 May 17.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- HCB-RAC-MOTIVATION
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Infekcja Helicobacter Pylori
-
ImevaXZakończonyOsoby zakażone Helicobacter Pylori | Helicobacter Pylori Naiwni pacjenciNiemcy
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Jeszcze nie rekrutacjaZAKAŻENIE HELICOBACTER PYLORI | Terapia ratunkowa dla Helicobacter Pylori
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...ZakończonyInfekcja Helicobacter Pylori | Antybiotyk eradykacyjny Helicobacter PyloriChiny
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.iNtherapeutics Co. LTDZakończonyInfekcja Helicobacter Pylori | Osoby zakażone Helicobacter Pylori | Pacjenci zakażeni Helicobacter PyloriKorea Południowa
-
Tanta UniversityRekrutacyjnyZAKAŻENIE HELICOBACTER PYLORI | Infekcja Helicobacter | Zakażenie przewodu pokarmowego Helicobacter Pylori | Pacjenci zakażeni Helicobacter PyloriEgipt
-
Bangabandhu Sheikh Mujib Medical University, Dhaka...RekrutacyjnyInfekcja Helicobacter Pylori | Eradykacja Helicobacter PyloriBangladesz
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...RekrutacyjnyHelicobacter pyloriStany Zjednoczone
-
National Liver Institute, EgyptFuture pharmaceutical industriesRekrutacyjnyHelicobacter pyloriEgipt
-
Hillel Yaffe Medical CenterJeszcze nie rekrutacja
-
Key Laboratory for Gastrointestinal Diseases of...Zakończony