Opracowanie interwencji wspieranej przez grę

Szacuje się, że od 5% do 9,5% dzieci w wieku szkolnym w Stanach Zjednoczonych cierpi na zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD), który dotyka od 2,5 do 4,8 miliona uczniów szkół publicznych. ADHD jest kosztownym zaburzeniem, które często pozostaje nieleczone, zwłaszcza wśród nastolatków. Szkolne interwencje behawioralne mogą być skuteczne, ale w tych warunkach istnieją ciągłe wyzwania związane z wdrażaniem, co powoduje lukę między badaniami a praktyką. Pojawiły się programy komputerowe, które potencjalnie wzmacniają interwencje szkolne, ale większość z nich jest ukierunkowana na neuropsychologiczne korelaty ADHD (np. Projektanci założyli, że poprawa funkcjonowania neuropsychologicznego może pośrednio złagodzić upośledzenie ADHD w rzeczywistych warunkach; badania jednak nie potwierdzają tego założenia. Alternatywnie, poważne gry mogą uczyć umiejętności radzenia sobie, które bezpośrednio korygują upośledzenia ADHD, a następnie te nowe umiejętności mogą zostać przeniesione do celu przy aktywnej pomocy interwencjonistów. Do tej pory projektanci gier nie badali tego drugiego podejścia.

To badanie będzie pierwszym testującym próbę aktywnego przeniesienia umiejętności radzenia sobie z ADHD zdobytych w poważnej grze do autentycznego środowiska edukacyjnego. Gra o nazwie ATHEMOS jest oparta na programie Challenging Horizons, który został wpisany do Krajowego Rejestru Programów i Praktyk opartych na dowodach SAMHSA w 2010 roku. Ogólnymi celami badań są: (a) opracowanie poważnej gry (ATHEMOS), która będzie uczyć nastolatków umiejętności radzenia sobie z ADHD opartych na dowodach; (b) testować i korygować wstępne wersje gry, wykorzystując informacje zwrotne od grup fokusowych i studia przypadków wykonalności; oraz (c) określić stopień, w jakim te innowacje przynoszą przewidywane korzyści. Ostatni cel jest przedmiotem rejestracji tego badania klinicznego i zostanie osiągnięty w badaniu pilotażowym, w którym uczniowie gimnazjów z ADHD zostaną losowo przydzieleni do udziału w interwencji behawioralnej wspomaganej komputerowo (CABI) lub tradycyjnej konsultacji szkolnej dotyczącej ADHD. Badanie pilotażowe odbędzie się w dwóch ośrodkach (Karolina Północna i Ohio), a w każdym z nich zostanie zatrudnionych 18 uczestników. Badacze zweryfikują diagnozę ADHD podczas oceny wstępnej, losowo przydzielą warunki, a następnie rozpoczną konsultacje szkolne z określonym nauczycielem „mentorem” dla każdego przypadku w uczestniczących szkołach. Po maksymalnie 16 tygodniach interwencji badacze przeprowadzą ocenę zakończenia interwencji. Dane zostaną przeanalizowane w ramach regresji. Miary wyników po teście zostaną poddane regresji na podstawie wyników przed testem i zmiennej fikcyjnej reprezentującej stan. Nachylenie tej zmiennej fikcyjnej przedstawia różnice między zmianami przed i po teście w zależności od warunków. Takie podejście zapewnia mocniejszy test różnic grupowych w zmianach niż proste wyniki różnic lub analiza wariancji. Jeśli po losowym przypisaniu jeden warunek znacznie różni się od drugiego pod względem spożycia, badacze mogą użyć tego wskaźnika jako współzmiennej, aby dostosować tę różnicę w kolejnych analizach. Badacze ocenią również istotność kliniczną wszystkich pomiarów objawów i upośledzenia, aby wstępnie porównać wyniki z odpowiednią literaturą dotyczącą leczenia.