Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Szybka diagnoza i rokowanie Rozpoznawanie obrazowania i biomarkerów w łagodnym lub umiarkowanym urazowym uszkodzeniu mózgu

3 stycznia 2022 zaktualizowane przez: First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong University
Badacze przeprowadzą wieloośrodkowe badania na dużej próbie w oparciu o populację chińską, przeszukają optymalne biomarkery diagnostyczne i rozpoznające rokowanie oraz przeanalizują diagnostyczne krytyczne wartości odcięcia u pacjentów z łagodnym do umiarkowanego urazowym uszkodzeniem mózgu, aby zapewnić solidną podstawę do diagnozy klinicznej i rozpoznania rokowania.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Urazowe uszkodzenie mózgu (TBI) to złożone zaburzenie, które obejmuje spektrum patologii wewnątrzczaszkowych, z których wiele stanowi wyzwanie diagnostyczne. Wykrywanie urazów wewnątrzczaszkowych po TBI opiera się na tomografii komputerowej głowy, która jest nadużywana i wymaga dużych zasobów. Wcześniejsze badania wykazały, że biomarkery uszkodzenia mózgu oparte na krwi mogą przewidywać brak urazu wewnątrzczaszkowego po TBI i pomagać w ograniczeniu niepotrzebnego stosowania tomografii komputerowej głowy. Ponadto stężenia biomarkerów w osoczu w ostrej fazie po TBI identyfikowały pacjentów z podejrzeniem TBI i prawidłową tomografią głowy, u których patologia była wykrywalna w MRI. Jednak większość obecnych badań opiera się na populacji europejskiej i amerykańskiej, a to, czy wyniki badań mają zastosowanie do populacji chińskiej, pozostaje do zbadania. Dlatego badacze przeprowadzą wieloośrodkowe badania na dużej próbie w oparciu o populację chińską, przeszukają optymalne biomarkery diagnostyczne i rozpoznające rokowanie oraz przeanalizują diagnostyczne krytyczne wartości odcięcia, aby zapewnić solidną podstawę do diagnozy klinicznej i rozpoznania rokowania.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Oczekiwany)

800

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Shaanxi
      • Xi'an, Shaanxi, Chiny, 710061
        • Rekrutacyjny
        • First Affiliated Hospital of Xian Jiaotong University

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 75 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka prawdopodobieństwa

Badana populacja

Pacjenci z TBI będą rekrutowani z oddziału ratunkowego szpitala.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • wiek 18-75 lat w momencie rekrutacji.
  • Wynik Glasgow Coma Scale (GCS) 9-15 w momencie wyrażenia świadomej zgody.
  • niepenetrujący TBI powstały w wyniku działania siły zewnętrznej.
  • zdiagnozowane w ciągu 1 tygodnia od wystąpienia TBI.
  • dostarczenie świadomej pisemnej zgody.

Kryteria wyłączenia:

  • ostre podejrzenie udaru, neurochirurgii, udaru mózgu lub TIA w ciągu ostatnich 30 dni.
  • choroba neurodegeneracyjna lub inne zaburzenie neurologiczne, w tym demencja, choroba Parkinsona, stwardnienie rozsiane, zaburzenie napadowe, guzy mózgu.
  • historia wcześniejszego urazu mózgu lub historia równoczesnego nadużywania substancji lub alkoholu;
  • manifestacja TBI spowodowana lekami, alkoholem, lekami na inne urazy (takie jak urazy ogólnoustrojowe, urazy twarzy lub intubacja).
  • ciąża lub karmienie piersią.
  • Pacjenci z przeciwwskazaniami do badania MRI (np. pacjenci z metalowymi implantami w ciele, rozruszniki serca, protezy itp.)
  • udział w badaniu klinicznym, które może mieć wpływ na wyniki tego badania

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Kohorta
  • Perspektywy czasowe: Spodziewany

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
łagodnego do umiarkowanego urazowego uszkodzenia mózgu
pacjentów, u których zdiagnozowano łagodne lub umiarkowane urazowe uszkodzenie mózgu w ciągu 1 tygodnia po wystąpieniu TBI.
obraz rezonansu magnetycznego Dane obrazowe zebrano w silnym polu magnetycznym i pobrano surowicę uczestników.
izolowanych pacjentów z urazami ortopedycznymi
Pacjenci z izolowanym urazem ortopedycznym zostali zidentyfikowani i włączeni przy użyciu tego samego procesu, co w przypadku pacjentów z TBI.
obraz rezonansu magnetycznego Dane obrazowe zebrano w silnym polu magnetycznym i pobrano surowicę uczestników.
zdrowa kontrola bez obrażeń
Zdrowe, nieuszkodzone kontrole były rekrutowane albo poprzez związek z uczestnikiem TRACK-TBI, albo poprzez publiczne ogłoszenie w instytucjach TRACK-TBI i były w stanie wyrazić świadomą zgodę.
obraz rezonansu magnetycznego Dane obrazowe zebrano w silnym polu magnetycznym i pobrano surowicę uczestników.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Stężenie biomarkerów w surowicy.
Ramy czasowe: linia wyjściowa (wczesny uraz), stan pourazowy przez 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy.
stężenie GFAP z pg/mL, S-100B z pg/mL, IL-6 z pg/mL, IL-8 z pg/mL, IL-10 z pg/mL, IL-1β z pg/mL, TNF -α z pg/ml, UCH-L1 z pg/ml, NSE z pg/ml, T-Tau z pg/ml, P-Tau z pg/ml, NFL z pg/ml, BDNF z pg/ml i VEGF z pg/ml;
linia wyjściowa (wczesny uraz), stan pourazowy przez 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy.
Wynik rozszerzonej skali wyników Glasgow.
Ramy czasowe: po urazie od 3 miesięcy
Funkcjonalny wynik pacjentów z TBI. Minimalna wartość to 1, a maksymalna to 8. Wyższe wyniki oznaczają lepszy wynik.
po urazie od 3 miesięcy
Wynik rozszerzonej skali wyników Glasgow.
Ramy czasowe: pourazowe od 6 miesięcy
Funkcjonalny wynik pacjentów z TBI. Minimalna wartość to 1, a maksymalna to 8. Wyższe wyniki oznaczają lepszy wynik.
pourazowe od 6 miesięcy
Wynik rozszerzonej skali wyników Glasgow.
Ramy czasowe: pourazowe od 12 miesięcy
Funkcjonalny wynik pacjentów z TBI. Minimalna wartość to 1, a maksymalna to 8. Wyższe wyniki oznaczają lepszy wynik.
pourazowe od 12 miesięcy
Liczba uczestników z pozytywnym wynikiem tomografii komputerowej głowy
Ramy czasowe: linia bazowa (wczesna kontuzja)
CT-dodatni zdefiniowano jako obecność jednego lub więcej z następujących urazów: ostry krwiak nadtwardówkowy, ostry krwiak podtwardówkowy, nieokreślony krwotok pozamózgowy, krwotok dokomorowy, krwiak miąższowy, krwotok wybroczynowy lub łagodny uraz, krwotok podpajęczynówkowy, obrzęk mózgu, przepuklina mózgu , stłuczenie niekrwotoczne, ucisk komorowy, uwięzienie komór, złamania czaszki, złamania z zagłębieniem czaszki, złamania twarzy, urazy skóry głowy lub złamania podstawy czaszki.
linia bazowa (wczesna kontuzja)
Liczba uczestników z nieprawidłowościami MRI
Ramy czasowe: linia bazowa (wczesna kontuzja)
Nieprawidłowości MRI zostały określone ilościowo zgodnie ze standardami i definicjami wspólnych elementów danych przez trzech neuroradiologów z certyfikatem zarządu, zamaskowanych na podstawie tożsamości i historii klinicznej pacjenta. Skany MRI odczytywano jako pozytywne, jeśli istniały dowody na ostrą patologię wewnątrzczaszkową odpowiadającą TBI (np. stłuczenie, urazowe uszkodzenie aksonów, rozlane uszkodzenie aksonalne).
linia bazowa (wczesna kontuzja)

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana w stosunku do podstawowych pomiarów struktury mózgu po 3 miesiącach
Ramy czasowe: wyjściowa (wczesna kontuzja), stan pourazowy przez 3 miesiące.
Zmiany objętości mózgu (mm3) ocenia się za pomocą strukturalnego MRI
wyjściowa (wczesna kontuzja), stan pourazowy przez 3 miesiące.
Zmiana w stosunku do podstawowych pomiarów struktury mózgu po 6 miesiącach
Ramy czasowe: wyjściowa (wczesna kontuzja), stan pourazowy przez 6 miesięcy.
Zmiany objętości mózgu (mm3) ocenia się za pomocą strukturalnego MRI
wyjściowa (wczesna kontuzja), stan pourazowy przez 6 miesięcy.
Zmiana w stosunku do podstawowych pomiarów struktury mózgu po 12 miesiącach
Ramy czasowe: wyjściowa (wczesna kontuzja), stan pourazowy przez 12 miesięcy.
Zmiany objętości mózgu (mm3) ocenia się za pomocą strukturalnego MRI
wyjściowa (wczesna kontuzja), stan pourazowy przez 12 miesięcy.
Integralność istoty białej na początku badania (wczesny uraz), stan pourazowy przez 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy.
Ramy czasowe: linia wyjściowa (wczesna kontuzja), stan pourazowy przez 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy.
Integralność istoty białej charakteryzuje się ułamkową anizotropią (FA), która została obliczona za pomocą obrazowania tensora dyfuzji.
linia wyjściowa (wczesna kontuzja), stan pourazowy przez 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy.

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 września 2021

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

31 sierpnia 2025

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

31 sierpnia 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

24 września 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

3 listopada 2021

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

5 listopada 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

4 stycznia 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

3 stycznia 2022

Ostatnia weryfikacja

1 października 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na MRI, CT i biomarkery surowicy

Subskrybuj