- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05193552
Wykorzystanie spirometrii w zarządzaniu terapią IgG w CVID z chorobą dróg oddechowych
Prospektywne badanie przydatności spirometrii do identyfikacji i zarządzania zastępczą dawką immunoglobuliny w pierwotnym niedoborze przeciwciał u pacjentów z potencjalnie odwracalną chorobą dróg oddechowych
Chociaż w literaturze istnieją dowody na to, że terapia zastępcza gammaglobuliną może prowadzić do zmniejszenia częstości występowania infekcji płuc i poprawy czynności płuc, nie ma opublikowanego badania, które byłoby przewodnikiem dla immunologów w zakresie stosowania spirometrii w miareczkowaniu terapii IG, aby pomóc w leczeniu pacjentów z niedoborem odporności w odniesieniu do terapii zastępczej gammaglobuliną.
Badacze proponują zbadanie zastosowania spirometrii w celu zidentyfikowania pacjentów, którzy mogliby potencjalnie odnieść korzyści ze wzrostu IGRT. Badacze zidentyfikują 22 uczestników badania pospolitego zmiennego niedoboru odporności (CVID), otrzymujących stabilną terapię zastępczą IGRT w dawce równoważnej 0,40 do 0,60 g/kg mc. 80% prognozy. Preferencyjnie rekrutowani będą pacjenci, którzy są na Hizentrze. Spośród tych 22, 11 zostanie zidentyfikowanych losowo i poddanych leczeniu przez 6 miesięcy obecną dawką (populacja kontrolna). U pozostałych 11 uczestników badania (grupa leczona) poziom IGRT zostanie zwiększony o równowartość 0,05 g/kg w dawce na 4 tygodnie, dostosowanej do biodostępności zgodnie z instrukcjami producenta. Średnio, zaokrąglone w górę do najbliższego grama, zwykle zwiększa to dawkę Hizentry o 2 g tygodniowo.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Kluczowym odkryciem opublikowanego badania retrospektywnego było to, że pacjenci z pospolitym zmiennym niedoborem odporności (CVID) z umiarkowaną, przypuszczalnie odwracalną niedrożnością przy stabilnych, terapeutycznych dawkach IgG, którzy wykazywali pogorszenie czynności płuc od jednej wizyty w klinice do następnej, reagowali na zwiększoną dawki IgG z poprawą czynności płuc ocenianą za pomocą spirometrii.
Badacze chcą teraz przeprowadzić badanie kliniczne, aby ocenić, czy pacjenci z pierwotnym niedoborem przeciwciał, otrzymujący IGRT, którzy mieszczą się w tym zakresie niedrożności, tj. spirometrycznie, po zwiększeniu dawki IGRT. Przypuszcza się, że niedrożność na tym poziomie jest najprawdopodobniej spowodowana skutkami subklinicznych infekcji, które można zmniejszyć lub uniknąć, zwiększając ilość gammaglobuliny otrzymywanej przez pacjentów.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Leigh Powell
- Numer telefonu: 2053319159
- E-mail: lcpowell@uabmc.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Tracy Hwangpo, MD/PhD
- Numer telefonu: 2059960161
- E-mail: thwangpo@uabmc.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stany Zjednoczone, 35205
- Rekrutacyjny
- Community Health 20
-
Kontakt:
- Tracy Hwangpo, MD
- Numer telefonu: 205-996-0161
- E-mail: thwangpo@uabmc.edu
-
Kontakt:
- Melanese Leonard, MSN, RN
- Numer telefonu: 205-490-4179
- E-mail: mnleonard@uabmc.edu
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci, którzy spełniają kryteria pospolitego zmiennego niedoboru odporności (CVID), którzy otrzymują stabilną IGRT przez co najmniej 3 miesiące i mają FEF25-75% między 50% a 80% wartości należnej.
- Preferowani będą pacjenci, którzy są już na Hizentrze.
Kryteria wyłączenia:
- Wiek <21 lat lub brak możliwości wykonania spirometrii.
- Palacze w wieku co najmniej 20 paczkolat oraz aktywni palacze nie zostaną włączeni do grupy badanych, ale będą rozpatrywani oddzielnie jako badanie pomocnicze.
- Pacjenci z niedoborem swoistych przeciwciał swoistych dla antygenu lub agammaglobulinemią sprzężoną z chromosomem X w IGRT nie zostaną włączeni do 20 badanych osób, ale zostaną uwzględnieni oddzielnie w badaniach pomocniczych.
- Pacjenci z niewydolnością serca, gruźlicą, zapaleniem oskrzelików lub limfangioleiomiomatozą.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Grupa kontrolna
11 pacjentów będzie leczonych przez 6 miesięcy obecną dawką leku Hizentra
|
|
|
Eksperymentalny: Grupa eksperymentalna
U 11 pacjentów poziom terapii zastępczej immunoglobulinami zostanie zwiększony o równoważną dawkę 0,05 g/kg na 4 tygodnie, dostosowaną do biodostępności zgodnie z instrukcjami producenta.
Średnio, zaokrąglając w górę do najbliższego grama, spowoduje to zazwyczaj zwiększenie dawki leku Hizentra o 2 gramy na tydzień.
|
Poziom terapii zastępczej immunoglobulinami u pacjentów zostanie dostosowany pod kątem biodostępności zgodnie z instrukcjami producenta
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
FEV1 na początku badania
Ramy czasowe: linia bazowa
|
Czynność płuc będzie mierzona na podstawie natężonej objętości wydechowej w ciągu jednej sekundy (FEV1) na linii podstawowej.
|
linia bazowa
|
|
FEV1 w wieku 3 miesięcy
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Czynność płuc będzie mierzona za pomocą natężonej objętości wydechowej w ciągu jednej sekundy (FEV1) po trzech miesiącach badania.
|
3 miesiące
|
|
FEV1 w wieku 6 miesięcy.
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Czynność płuc będzie mierzona za pomocą natężonej objętości wydechowej w ciągu jednej sekundy (FEV1) po sześciu miesiącach badania.
|
6 miesięcy
|
|
FVC na linii podstawowej
Ramy czasowe: linia bazowa
|
Czynność płuc będzie mierzona na podstawie natężonej pojemności życiowej (FVC) na początku badania.
|
linia bazowa
|
|
FVC w wieku 3 miesięcy
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Czynność płuc będzie mierzona za pomocą natężonej pojemności życiowej (FVC) po trzech miesiącach.
|
3 miesiące
|
|
FVC w wieku 6 miesięcy.
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Czynność płuc będzie mierzona za pomocą natężonej pojemności życiowej (FVC) po sześciu miesiącach.
|
6 miesięcy
|
|
FEF25-75% na początku badania
Ramy czasowe: linia bazowa
|
Czynność płuc będzie mierzona przez wymuszony przepływ wydechowy przy 25 i 75% objętości płucnej (FEF25-75%) na początku badania.
|
linia bazowa
|
|
FEF25-75% po 3 miesiącach
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Czynność płuc będzie mierzona przez wymuszony przepływ wydechowy przy 25 i 75% objętości płucnej (FEF25-75%) po 3 miesiącach.
|
3 miesiące
|
|
FEF25-75% po 6 miesiącach
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Czynność płuc będzie mierzona przez wymuszony przepływ wydechowy przy 25 i 75% objętości płucnej (FEF25-75%) po sześciu miesiącach.
|
6 miesięcy
|
|
Stosunek FEV1/FVC na początku badania
Ramy czasowe: linia bazowa
|
Stosunek FEV1/FVC zostanie obliczony na początku badania.
Stosunek FEV1/FVC to stosunek natężonej objętości wydechowej w pierwszej sekundzie (FEV1) do natężonej pojemności życiowej (FVC) płuc.
|
linia bazowa
|
|
Stosunek FEV1/FVC po 3 miesiącach
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Stosunek FEV1/FVC zostanie obliczony po 3 miesiącach.
Stosunek FEV1/FVC to stosunek natężonej objętości wydechowej w pierwszej sekundzie (FEV1) do natężonej pojemności życiowej (FVC) płuc.
|
3 miesiące
|
|
Stosunek FEV1/FVC po 6 miesiącach
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Stosunek FEV1/FVC zostanie obliczony po 6 miesiącach.
Stosunek FEV1/FVC to stosunek natężonej objętości wydechowej w pierwszej sekundzie (FEV1) do natężonej pojemności życiowej (FVC) płuc.
|
6 miesięcy
|
|
FOT na linii podstawowej.
Ramy czasowe: linia bazowa
|
Technika wymuszonej oscylacji (FOT) zostanie zmierzona na linii podstawowej.
Technika wymuszonej oscylacji (FOT) mierzy impedancję płuc podczas oddychania pływowego.
|
linia bazowa
|
|
FOT w wieku 3 miesięcy.
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Technika wymuszonej oscylacji (FOT) zostanie zmierzona po 3 miesiącach.
Technika wymuszonej oscylacji (FOT) mierzy impedancję płuc podczas oddychania pływowego.
|
3 miesiące
|
|
FOT w wieku 6 miesięcy.
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Technika wymuszonej oscylacji (FOT) zostanie zmierzona po 6 miesiącach.
Technika wymuszonej oscylacji (FOT) mierzy impedancję płuc podczas oddychania pływowego.
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wynik FACIT na początku i co miesiąc podczas terapii
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
ocenić wpływ zwiększenia dawki IGRT na samopoczucie pacjentów poprzez ilościowe określenie poziomu zmęczenia.
Wyniki wahają się od zera (brak zmęczenia) do 52 (maksymalne zmęczenie/gorszy wynik).
|
6 miesięcy
|
|
PADQOL-16 na początku leczenia i co miesiąc podczas terapii
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
ocenić wpływ zwiększenia dawki IGRT na samopoczucie pacjentów poprzez ilościową ocenę jakości ich życia.
Wyniki wahają się od zera (brak upośledzenia) do 32 (maksymalne upośledzenie/gorszy wynik).
|
6 miesięcy
|
|
Kwestionariusz oddechowy św. Jerzego na początku leczenia i co miesiąc podczas terapii
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Specyficzny dla choroby instrument przeznaczony do pomiaru wpływu na ogólny stan zdrowia, codzienne życie i postrzegane samopoczucie pacjentów z obturacyjną chorobą dróg oddechowych.
Wyniki wahają się od zera (brak upośledzenia) do 100 (maksymalne upośledzenie/gorszy wynik).
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Harry Schroeder, MD/PhD, University of Alabama at Birmingham
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- I300005696
- 2024805 (Inny identyfikator: CSL Behring)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Hizentra
-
Grifols Biologicals, LLCRekrutacyjnyChronic Lymphocytic Leukemia, Multiple Myeloma, or Non-Hodgkin LymphomaStany Zjednoczone
-
University of South FloridaNieznanyPierwotne niedobory odpornościStany Zjednoczone
-
CSL BehringZakończonyZespół posturalnej tachykardii ortostatycznej po Covid-19Stany Zjednoczone, Kanada
-
Grifols Therapeutics LLCRekrutacyjnyCIDP (przewlekła zapalna poliradikuloneuropatia demielinizacyjna)Stany Zjednoczone
-
Rochester General HospitalZakończonyWtórny niedobór odpornościStany Zjednoczone
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterRekrutacyjnySzpiczak mnogi | Hipogammaglobulinemia | Nabyta HypogammaglobulinemiaStany Zjednoczone
-
CSL BehringZakończonyPierwotny niedobór odpornościStany Zjednoczone, Kanada
-
CSL BehringRekrutacyjnyPrzewlekła zapalna polineuropatia demielinizacyjnaFrancja
-
Thomas Jefferson UniversityZakończonyZapalenie skórno-mięśnioweStany Zjednoczone
-
CSL BehringZakończonyPierwotny niedobór odporności | Wtórny niedobór odpornościKanada