- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05218187
Robotyczna rehabilitacja chodu w chorobie Parkinsona
Celem tego badania jest zbadanie wdrożenia nowego bodźca do rehabilitacji chodu (system G-EO), który mógłby przyspieszyć obecne praktyki kliniczne. Celem jest ustalenie bezpieczeństwa i wykonalności treningu chodu przy użyciu systemu G-EO, a także zbadanie wpływu na mobilność, funkcję, jakość życia i wyniki uczestnictwa.
Projekt badawczy: Proponujemy randomizowaną próbę z pojedynczą ślepą próbą treningu chodu wspomaganego elektromechanicznie przy użyciu systemu G-EO u pacjentów z chorobą Parkinsona z niepełnosprawnością chodu.
Cel szczegółowy 1 ustali bezpieczeństwo i wykonalność treningu chodu z wykorzystaniem systemu G-EO.
Cel szczegółowy 2 określi skuteczność treningu chodu z wykorzystaniem Systemu G-EO dla poprawy mobilności, funkcji i jakości życia
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Osoby, u których zdiagnozowano chorobę Parkinsona (PD), często mają trudności z inicjacją chodu, utrzymaniem spójnego kinematycznego wzorca chodu i przejściami między środowiskami chodu. Skoncentrowany trening chodu, który zapewnia środowisko, które może podkreślać poprawę kontroli motorycznej w przypadku tych deficytów, byłby idealny do budowania podstaw rehabilitacyjnych do odzyskiwania chodu u osób z PD.
Jedną z metod, która została zastosowana w celu utrzymania i przywrócenia funkcji w innych populacjach neurologicznych z ciężką niepełnosprawnością, jest rehabilitacja chodu za pomocą treningu na bieżni. Takie podejście pozwala na specyficzne i powtarzalne ćwiczenie ruchu chodu i może obejmować pomoc terapeuty lub elektromechaniczną. Istnieją wstępne dowody z dwóch małych, niekontrolowanych badań potwierdzających korzyści płynące z treningu na bieżni wspomaganej przez terapeutę w zakresie chodu, równowagi, zmęczenia, spastyczności, siły mięśni i jakości życia u pacjentów z PPMS i SPMS. Niemniej jednak trening chodu wspomagany przez terapeutę może wymagać nawet trzech trenerów na pacjenta, co czyni go uciążliwym i nieefektywnym w warunkach klinicznych. Intensywność ręcznego treningu na bieżni jest niska (tj. <1,5 MET) w oparciu o wydolność fizyczną i poziom sprawności trenerów, jednak adaptacje fizjologiczne w celu optymalizacji wyników wymagają ćwiczeń o umiarkowanej lub intensywnej intensywności.
Trening chodu wspomagany robotem (RAGT) rozwiązuje wiele ograniczeń treningu chodu wspomaganego przez terapeutę i może być wykonywany przy użyciu egzoszkieletu lub urządzeń końcowych. Urządzenia egzoszkieletowe obejmują programowalne napędy lub elementy pasywne, które fizycznie poruszają kończynami dolnymi, podczas gdy podejścia z efektorami końcowymi obejmują napędzane podnóżki, których trajektorie symulują fazy postawy i wymachu. System G-EO (Reha Technology AG: Olten, Szwajcaria) to nowatorski system treningu chodu robota z chwytakiem końcowym, który został opracowany w celu odzyskania mobilności i niezależności u osób po udarze mózgu. Ten system wymaga minimalnego obciążenia terapeuty i pacjenta (np. szybka konfiguracja, jednorazowa obsługa), ma wyjątkową zdolność do ćwiczenia ruchów chodzenia i wchodzenia po schodach, a pacjent może otrzymywać wizualną informację zwrotną w czasie rzeczywistym. Trening chodu z wykorzystaniem Systemu G-EO znalazł zastosowanie u pacjentów po udarze mózgu, stwardnieniu rozsianym (SM) i mózgowym porażeniu dziecięcym (CP). Badania te wykazały bezpieczeństwo i wykonalność oraz wstępne dowody na korzyści w zakresie mobilności i funkcji. Na przykład w dwóch badaniach obejmujących 4-tygodniowy trening G-EO z konwencjonalną fizjoterapią u niechodzących pacjentów z podostrym udarem mózgu odnotowano poprawę chodu, zdolności wchodzenia po schodach, siły nóg i czynności życia codziennego (ADL) w porównaniu z samą fizjoterapią. Istnieją ograniczone badania RAGT oceniające wpływ tego rodzaju treningu na osoby z PD. Potencjalny nacisk na poprawę kinematyki chodu może być szczególnie korzystny dla pacjentów z chorobą Parkinsona, którzy często mają trudności z utrzymaniem długości kroku i inicjacji.
Zalety logistyczne i zaawansowane możliwości treningowe systemu G-EO, a także korzyści zgłaszane w innych populacjach, wspierają tę strategię jako skuteczne narzędzie rehabilitacyjne do przywracania i utrzymywania funkcji w chorobie Parkinsona. Takie podejście stanowi szansę na ulepszenie obecnych praktyk klinicznych dla pacjentów z chorobą Parkinsona. Jeśli projekt się powiedzie, projekt ten dostarczy wstępnych dowodów na zwiększenie dostępu pacjentów do systemu G-EO, co można osiągnąć za pośrednictwem „regionalnych centrów technologii” z wykorzystaniem wiejskiego podejścia do dostarczania zdrowia.
Celem tego badania jest zbadanie wdrożenia nowego bodźca do rehabilitacji chodu (system G-EO), który mógłby przyspieszyć obecne praktyki kliniczne. Celem jest ustalenie bezpieczeństwa i wykonalności treningu chodu przy użyciu systemu G-EO, a także zbadanie wpływu na mobilność, funkcję, jakość życia i wyniki uczestnictwa.
Projekt badawczy: Proponujemy randomizowaną próbę z pojedynczą ślepą próbą treningu chodu wspomaganego elektromechanicznie przy użyciu systemu G-EO u pacjentów z chorobą Parkinsona z niepełnosprawnością chodu.
Cel szczegółowy 1 ustali bezpieczeństwo i wykonalność treningu chodu z wykorzystaniem systemu G-EO.
Cel szczegółowy 2 określi skuteczność treningu chodu z wykorzystaniem Systemu G-EO dla poprawy mobilności, funkcji i jakości życia.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46202
- IU Health Neurorehabilitation and Robotics
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek > 18 lat
- Potwierdzona diagnoza choroby Parkinsona
- Hoehn i Yahr etap 1 do 3
- Stabilny przebieg terapii modyfikującej przebieg choroby w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Mini badanie stanu psychicznego > 24
- Zgoda lekarza na wykonywanie ćwiczeń
- Stabilne ustawienie głębokiej stymulacji mózgu przez ostatni rok
- Wykazać potrzebę rehabilitacji funkcjonalnej
Kryteria wyłączenia:
• Ciężka dyskineza lub ciężkie zjawisko on-off
- Niestabilny pułk leków
- Wszelkie choroby współistniejące, które przeszkadzają w chodzeniu
- Konwencjonalna fizjoterapia lub trening G-EO w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Wysokość <1m lub >2m
- Masa ciała >150 kg
- Przeciwwskazania do treningu chodu G-EO (np. niestabilność kości)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Grupa Fizjoterapii Konwencjonalnej (CPT).
Sesje CPT będą obejmować rozgrzewkę za pomocą ergometru rowerowego lub chodzenia na bieżni, rozciąganie, progresywne ćwiczenia siłowe i trening równowagi.
Trening chodu będzie prowadzony przy użyciu tradycyjnego chodzenia po ziemi.
Zapewnione zostaną dodatkowe strategie ćwiczeń domowych, zapobiegania upadkom i odpowiednich urządzeń wspomagających (tj. Ortezy).
Trening będzie podawany 2 razy w tygodniu przez 40-60 minut przez sześć tygodni.
|
Terapeuci będą stosować tradycyjne metody rehabilitacji neurologicznej dla poprawy chodu i równowagi.
Te podejścia będą obejmować rozciąganie, wzmacnianie, ćwiczenia terapeutyczne, trening równowagi i chodzenie po ziemi
|
|
Eksperymentalny: Grupa konwencjonalnej fizykoterapii (CPT) ze szkoleniem G-EO (CPT-GEO)
Sesje CPT-GEO będą obejmowały rozgrzewkę przy użyciu ergometru rowerowego lub marszu na bieżni, rozciąganie, progresywne ćwiczenia siłowe i trening równowagi.
Trening chodu będzie prowadzony przy użyciu protokołów treningu chodu z efektorem końcowym (trener G-EO).
Trening będzie podawany 2 razy w tygodniu przez 40-60 minut przez sześć tygodni.
|
Terapeuci będą stosować tradycyjne metody rehabilitacji neurologicznej dla poprawy chodu i równowagi.
Te podejścia będą obejmować rozciąganie, wzmacnianie, ćwiczenia terapeutyczne, trening równowagi i chodzenie po ziemi
Trenażer chodu G-EO wykorzystuje fiksację dystalną, aby promować regenerację chodu, ułatwiając kontrolowane środowisko chodu, które obejmuje wzór nad ziemią i wchodzenie po schodach.
Dodatkowo urządzenie zapewnia kontrolę pozycji ciała, dzięki czemu pacjent może skoncentrować się na cyklicznym ruchu chodu bez obawy przed upadkiem.
Fizjoterapeuci mogą kontrolować różne parametry cyklu chodu za pomocą skomputeryzowanych korekt, a ustawienie treningu można manipulować, aby zaangażować pacjentów w aktywny udział.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Comfortable Walking Speed (CWS)
Ramy czasowe: Baseline, Post-Intervention (within 1 week after last therapy session), and 30 days after Post-intervention Visit
|
Participants will be asked to walk over a 14-foot pressure mat that will capture their comfortable walking speed.
Patients will be instructed to walk at their normal comfortable speed.
Walking will begin 5 feet prior to the mat so that each individual walks across the mat at a consistent speed.
Participants will pass over the mat 2 times and an average speed will be calculated.
It will take 5 minutes to complete this test and will be performed first.
|
Baseline, Post-Intervention (within 1 week after last therapy session), and 30 days after Post-intervention Visit
|
|
Fast Walking Speed (FWS)
Ramy czasowe: Baseline, Post-Intervention (within 1 week after last therapy session), and 30 days after Post-intervention Visit
|
Participants will be asked to walk over a 14-foot pressure mat that will capture their fast walking speed.
Patients will be instructed to walk at their fastest speed while maintaining safe, accurate gait.
Walking will begin 5 feet prior to the mat so that each individual walks across the mat at a consistent speed.
Participants will pass over the mat 2 times and an average speed will be calculated.
It will take 5 minutes to complete this test and will be performed second.
|
Baseline, Post-Intervention (within 1 week after last therapy session), and 30 days after Post-intervention Visit
|
|
Six Minute Walk Test (6MWT)
Ramy czasowe: Baseline, Post-Intervention (within 1 week after last therapy session), and 30 days after Post-intervention Visit
|
Participants will be asked to walk for 6 minutes along a 30m track that is a flat surface and obstacle free.
Subjects may stop and rest as often as needed.
Researchers will record the distance traveled during the six minute time period.
|
Baseline, Post-Intervention (within 1 week after last therapy session), and 30 days after Post-intervention Visit
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Six Minute Walk Test Walking Speed (6MWT)
Ramy czasowe: Baseline, Post-Intervention (within 1 week after last therapy session), and 30 days after Post-intervention Visit
|
Participants will be asked to walk for 6 minutes along a 30m track that is a flat surface and obstacle free.
Subjects may stop and rest as often as needed.
Researchers will record the change in walking speed to calculate the rate of functional fatigue while walking.
The speed metrics will be recorded while the primary 6MWT data is being captured.
|
Baseline, Post-Intervention (within 1 week after last therapy session), and 30 days after Post-intervention Visit
|
|
Mini BESTest
Ramy czasowe: Baseline, Post-Intervention (within 1 week after last therapy session), and 30 days after Post-intervention Visit
|
Subjects will be asked to complete 14 different balance related tasks ranging from static standing to dynamic walking.
The tasks target 4 different balance control systems.
This is a shortened version of the Balance Evaluation Systems Test (BESTest).
All subjects will be guarded closely for safety to prevent falling.
The test takes about 15 minutes to administer.
|
Baseline, Post-Intervention (within 1 week after last therapy session), and 30 days after Post-intervention Visit
|
|
The Five Times Sit to Stand Test
Ramy czasowe: Baseline, Post-Intervention (within 1 week after last therapy session), and 30 days after Post-intervention Visit
|
The test will quantify functional lower extremity strength.
It provides insight into the coordination of functional strength for the accomplishment of transitioning from one posture to another.
The participant is asked to safely rise from sitting in a chair to standing and then sit back down five times in a row without using their hands.
This test will take about 5 minutes to administer.
|
Baseline, Post-Intervention (within 1 week after last therapy session), and 30 days after Post-intervention Visit
|
|
Activities-Specific Balance Confidence Scale (ABC)
Ramy czasowe: Baseline, Post-Intervention (within 1 week after last therapy session), and 30 days after Post-intervention Visit
|
Self-report measure of balance confidence as measured by the patient's perception of their ability to perform various activities without losing their balance.
There are sixteen items that the participant score on a zero to 100 percent scale.
This survey will take about 10 minutes to complete.
|
Baseline, Post-Intervention (within 1 week after last therapy session), and 30 days after Post-intervention Visit
|
|
Parkinson's disease Questionnaire-39 (PDQ39)
Ramy czasowe: Baseline, Post-Intervention (within 1 week after last therapy session), and 30 days after Post-intervention Visit
|
This is a 39 Item self-report questionnaire that evaluates Parkinson's disease specific health related quality of life over the past month.
The questions are categorized into 8 different dimensions of quality of life.
The outcomes will illustrate how Parkinson's disease is impacting their well-being and overall functioning.
The survey will take about 20 minutes to complete.
|
Baseline, Post-Intervention (within 1 week after last therapy session), and 30 days after Post-intervention Visit
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Synukleinopatie
- Objawy neurologiczne
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby neurodegeneracyjne
- Zaburzenia ruchowe
- Zaburzenia Parkinsona
- Choroby jąder podstawy
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Objawy i symptomy
- Choroba Parkinsona
- Zaburzenia chodu, neurologiczne
Inne numery identyfikacyjne badania
- 11829 (DAIDS ES Registry Number)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba Parkinsona
-
Peking University Third HospitalJeszcze nie rekrutacjaCentral Compartment Atopic Disease (CCAD)Chiny
-
Superior UniversityRekrutacyjny
-
Western UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Capsida Biotherapeutics, Inc.ZawieszonyBadanie kliniczne terapii genowej CAP-003 u dorosłych pacjentów z chorobą Parkinsona związaną z GBA1Choroba GBA1 ParkinsonStany Zjednoczone
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Nandakumar NarayananNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)Rejestracja na zaproszenie
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
-
Janssen Pharmaceutical K.K.ZakończonyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Japonia, Korea Południowa
-
University of PaviaPavia IRCCS Mondino di PaviaJeszcze nie rekrutacjaChoroba Parkinsona (PD) | Zaburzenia zachowania podczas snu REM (iRBD) | Choroba GBA1 ParkinsonWłochy
-
Fondazione Don Carlo Gnocchi OnlusUniversità Campus Bio-Medico di Roma (UCBM); Khymeia Group S.r.l.Jeszcze nie rekrutacjaŁagodne upośledzenie funkcji poznawczych (MCI) | Parkinson DeseaseWłochy
Badania kliniczne na Konwencjonalne leczenie fizjoterapeutyczne
-
Ahi Evran University Education and Research HospitalRekrutacyjnyChoroba zwyrodnieniowa stawu kolanowegoTurcja (Türkiye)