- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05288985
Wpływ analgezji miejscowo-regionalnej po umieszczeniu cewnika płaskiego prostownika kręgosłupa jako dodatku do analgezji ogólnoustrojowej u pacjentów z urazem klatki piersiowej (ERECTRAUTHO)
Prospektywne, randomizowane, kontrolowane badanie pilotażowe oceniające wpływ analgezji miejscowo-regionalnej po umieszczeniu cewnika płaskiego prostownika kręgosłupa jako uzupełnienie analgezji ogólnoustrojowej u pacjentów z urazem klatki piersiowej
Zarządzanie analgezją jest kluczową kwestią w postępowaniu z pacjentem po urazie klatki piersiowej w celu zapobiegania powikłaniom ze strony układu oddechowego.
Zalecane jest podejście multimodalne, ale pozostaje kwestia najodpowiedniejszej techniki znieczulenia miejscowo-regionalnego. Musi łączyć skuteczność i prostotę z jak najmniejszym ryzykiem dla pacjenta. Znieczulenie zewnątrzoponowe jest dziś techniką z wyboru, ale ma pewne wady: trudności w wykonaniu na poziomie klatki piersiowej, działania niepożądane, powikłania i liczne przeciwwskazania.
Badacz proponuje przeprowadzenie jednoośrodkowego, prospektywnego, randomizowanego, kontrolowanego badania pilotażowego, oceniającego wpływ znieczulenia miejscowo-regionalnego po umieszczeniu cewnika płaskiego prostownika kręgosłupa jako uzupełnienie analgezji ogólnoustrojowej u pacjentów z jednostronnym urazem klatki piersiowej.
Celem jest wykazanie skuteczności tej techniki, która ma mniej wad niż znieczulenie zewnątrzoponowe. Celem tego badania jest zatem zmniejszenie zachorowalności na choroby układu oddechowego u pacjentów z urazami klatki piersiowej poprzez uniknięcie maksimum powikłań.
Przegląd badań
Status
Warunki
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
La Roche-sur-Yon, Francja
- Centre Hospitalier Departemental Vendee
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥ 18 lat
- Jednostronny uraz klatki piersiowej ze złamaniem > 2 żeber po jednej stronie
- Przyjęcie na Oddział Intensywnej Terapii
- Pacjent niezaintubowany, zdolny do odpowiedzi na punktację w skali bólu i wykonywania czynności życiowych
- Skala numeryczna > 3 dotycząca wymuszonego wdechu pomimo stosowania ogólnoustrojowych leków przeciwbólowych
- CV ≤ 80% teoretyczne przy włączeniu
- Czas < 24 godziny od przyjęcia do służby do włączenia
- Czas < 48h między urazem a włączeniem
- Pacjent objęty systemem ubezpieczeń społecznych lub uprawniony do niego
- Pacjent, który jest w stanie zrozumieć protokół, wyraził zgodę na udział w badaniu i wyraził wyraźną ustną zgodę
Kryteria wyłączenia:
- Pacjent zaintubowany, wentylowany
- Wskazania do laparotomii lub torakotomii
- Uraz rdzenia kręgowego
- Ciężki uraz głowy
- Obustronny uraz klatki piersiowej
- Pacjent włączony do interwencyjnego badania klinicznego kategorii 1 obejmującego leczenie przeciwbólowe
- Pacjenci objęci ochroną prawną lub pozbawieni wolności
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią lub kobiety w wieku rozrodczym bez skutecznej antykoncepcji
- Odmowa udziału
- Niezdolny do zrozumienia protokołu i jego wymagań i/lub niezdolny do wyrażenia wyraźnej ustnej zgody
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa płaskich cewników prostownika grzbietu oprócz analgezji ogólnoustrojowej
|
Cewnik płaski Erector spinae umieszczany jest w sali nadzoru pooperacyjnego bloku operacyjnego przez lekarza anestezjologa intensywnej terapii lub w oddziale MIR przez lekarza intensywnej terapii prowadzącego pacjenta w ciągu 2 godzin po randomizacji.
Miejscowym środkiem znieczulającym wstrzykiwanym do cewnika jest ropiwakaina, przepisywana zgodnie z protokołem ciągłego przepływu, bolusa i okresu refrakcji.
Cewnik jest przestawiany w przypadku wystąpienia wtórnego przemieszczenia.
|
|
Aktywny komparator: Grupa zajmująca się wyłącznie analgezją systemową
|
Sama analgezja systemowa składa się tylko z 3 poziomów leczenia przeciwbólowego
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana pojemności życiowej między włączeniem a 24 godzinami po włączeniu.
Ramy czasowe: Włączenie i 24 godziny po włączeniu
|
Pojemność życiowa to maksymalna ilość powietrza, jaką można wciągnąć i wypuścić z płuc podczas jednego oddechu.
Jest to zatem odzwierciedlenie zdolności rozszerzania klatki piersiowej.
Wyraża się ją jako procent wartości teoretycznej lub przewidywanej, która jest obliczana na podstawie wieku, wzrostu, płci i grupy etnicznej pacjenta.
Mierzy się go spirometrem CareFusion działu MIR, wdech musi być maksymalny, a wydech musi teoretycznie trwać co najmniej 6 sekund (3 sekundy tolerowane przez spirometr).
Dokonywane są 2 pomiary i wybierany jest najlepszy z nich.
|
Włączenie i 24 godziny po włączeniu
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Laureen GUILLEMIN, Centre Hospitalier Departemental Vendee
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CHD21_0043
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Uraz brzucha
-
Hospital Departamental de VillavicencioCooperative University of ColombiaZakończonyUraz | Ciężka trauma | Uraz wielonarządowy | Rejestry | Trauma Blunt | Rany penetrująceKolumbia
-
Institut National de la Santé Et de la Recherche...Rekrutacyjny
-
University of Texas at AustinJeszcze nie rekrutacjaTrauma wczesnego życia | Duże zaburzenie depresyjneStany Zjednoczone
-
Sahlgrenska University Hospital, SwedenZakończony
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Zakończony
-
NHS TaysideZakończonyTrauma interpersonalnaZjednoczone Królestwo
-
Kingston UniversityZakończonyDuża traumaZjednoczone Królestwo
-
Teresa HowardAll India Institute of Medical Sciences, New Delhi; Monash University; The Alfred i inni współpracownicyNieznany
-
Tilburg UniversityGGZ BreburgJeszcze nie rekrutacjaZaburzenie osobowości | Trauma wczesnodziecięca
-
National Taiwan University HospitalAktywny, nie rekrutujący