- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05384665
Wpływ opioidów na częstość akcji serca podczas intubacji w szybkiej sekwencji (CANDY-CRASH)
Wpływ opioidów na częstość akcji serca podczas intubacji w szybkiej sekwencji: randomizowane badanie kontrolowane z podwójnie ślepą próbą
Pacjent jest widziany pod prąd przez resuscytatora anestezjologa (MAR) w celu przeprowadzenia konsultacji anestezjologicznej. Jeśli pacjent spełni kryteria kwalifikacyjne, zostanie poinformowany o badaniu i uzyskana zostanie jego podpisana zgoda.
Pacjenci zostaną podzieleni na 3 równoległe grupy:
- Grupa A (placebo +remifentanyl)
- Grupa B (sufentanyl + placebo)
- Grupa C (placebo + placebo)
Stałe są pobierane w T0. Nieinwazyjne ciągłe monitorowanie (Clearsight ©) będzie wykorzystywane do zbierania danych: ciśnienie krwi, tętno, pojemność minutowa serca.
Aby zapewnić podwójne zaślepienie, pielęgniarka przygotowująca strzykawki nie jest częścią zespołu anestezjologicznego. Numeruje je w strzykawkach nr 1 i nr 2, aby wskazać kolejność wstrzyknięć do MAR.
MAR wstrzykuje leki zgodnie ze standardowym planem badań (patrz poniżej):
- T1: pacjent otrzymuje bolus dożylny (IV) cząsteczki nr 1 w ciągu 5 sekund
- 3 minuty opóźnienia
- Pacjent otrzymuje etomidat 0,3 mg/kg dożylnie przez 10 sekund
- 5 sekund opóźnienia
- Pacjent otrzymuje dożylny bolus cząsteczki nr 2 w ciągu 30 sekund
- 5 sekund opóźnienia
- Pacjent otrzymuje sukcynylocholinę lub rokuronium dożylnie przez 5 sekund
- T2: Koniec indukcji, intubacja ustno-tchawicza (= T2)
Laryngoskopię wykonuje doświadczony MAR lub pielęgniarka (IADE). Koniec intubacji jest określony przez zamocowanie rurki intubacyjnej (T3). Parametry hemodynamiczne mierzono co minutę przez dziesięć minut po intubacji (T4 do T13).
Podtrzymanie znieczulenia jest standaryzowane gazem halogenowym (SEVOFLURANE) i opioidem (SUFENTANIL). Dziesięć minut po intubacji pacjenta (T13) zaślepka zostaje podniesiona, co umożliwia dodanie sufentanylu w grupach A i C przed jakimkolwiek zabiegiem chirurgicznym.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
France
-
Corbeil-Essonnes, France, Francja, 91106
- Centre hospitalier Sud Francilien
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjent powyżej 65 roku życia i ewentualnie ASA LUB Pacjent w wieku od 55 do 65 lat z ASA ≥ 3,
- Pacjent poddawany zabiegowi chirurgicznemu (pilnemu lub planowemu), wymagający znieczulenia ogólnego w szybkiej sekwencji, ponieważ uważa się, że ma „pełny żołądek”, tj. w ciągu sześciu godzin dla ciał stałych,
- Pacjent poinformowany o badaniu, który przed przystąpieniem do badań wyraził pisemną zgodę,
- Pacjent objęty francuskim systemem zabezpieczenia społecznego.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjent < 55 lat,
- Pacjent na beta-blokerach,
- migotanie przedsionków lub inne zaburzenia rytmu lub przewodzenia,
- Pacjent w niewydolności hemodynamicznej i/lub na katecholaminach przed rozpoczęciem GA,
- Pacjent z historią udaru, krwotocznego i/lub niedokrwiennego i/lub przemijającego
- Połączenie z agonistami-antagonistami opioidów lub częściowymi antagonistami opioidów
- Znana nadwrażliwość na jeden z badanych leków lub na opioidy,
- Historia trudnej intubacji,
- Pacjent pozostający pod kuratelą, kuratorem lub pozbawiony wolności,
- Pacjent uczestniczący w innym interwencyjnym badaniu klinicznym,
- Pacjent w ramach AME (państwowa pomoc medyczna)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa A (placebo + remifentanyl)
|
REMIFENTANIL, 5 µg/cc, roztwór do wstrzykiwań, 0,5 µg/kg, droga pozajelitowa (dożylna), opóźnienie wstrzyknięcia 30 sekund, tylko raz
PLACEBO zawiera 0,9% NaCl, podawany pozajelitowo (dożylnie), bolus, jednorazowy
|
|
Eksperymentalny: Grupa B (sufentanyl + placebo)
|
PLACEBO zawiera 0,9% NaCl, podawany pozajelitowo (dożylnie), bolus, jednorazowy
SUFENTANIL, 5 µg/cc, roztwór do wstrzykiwań, 0,2 µg/kg, droga pozajelitowa (dożylna), bolus przez 5 sekund, raz
|
|
Komparator placebo: Grupa C (placebo + placebo)
|
PLACEBO zawiera 0,9% NaCl, podawany pozajelitowo (dożylnie), bolus, jednorazowy
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
uderzeń serca na minutę
Ramy czasowe: T2: indukcja ustno-tchawicza
|
Bezwzględna zmiana częstości uderzeń serca na minutę między T0 (wartość referencyjna przy wejściu na salę operacyjną) a T2 (koniec indukcji i intubacji ustno-tchawiczej)
|
T2: indukcja ustno-tchawicza
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wynik Cormacka
Ramy czasowe: T2: indukcja ustno-tchawicza
|
Wynik Cormacka w każdej grupie
|
T2: indukcja ustno-tchawicza
|
|
Laryngoskopia numeru Macintosha
Ramy czasowe: T2: indukcja ustno-tchawicza
|
Numer laryngoskopii dla każdej grupy
|
T2: indukcja ustno-tchawicza
|
|
Użycie długiego wygiętego trzpienia
Ramy czasowe: T2: indukcja ustno-tchawicza
|
Użycie długiego wygiętego trzpienia dla każdej grupy
|
T2: indukcja ustno-tchawicza
|
|
ocenić skutki uboczne w zależności od zastosowanych opioidów
Ramy czasowe: T2: indukcja ustno-tchawicza
|
Odsetek pacjentów ze śródoperacyjnymi wymiotami w T2 dla każdej grupy
|
T2: indukcja ustno-tchawicza
|
|
ocenić skutki uboczne w zależności od zastosowanych opioidów
Ramy czasowe: przed T2: indukcja ustno-tchawicza
|
Odsetek pacjentów wymagających wazopresora przed T2
|
przed T2: indukcja ustno-tchawicza
|
|
ocenić skutki uboczne w zależności od zastosowanych opioidów
Ramy czasowe: T2: indukcja ustno-tchawicza
|
Odsetek pacjentów ze sztywnością klatki piersiowej i/lub bradykardią < 50/min w T2 dla każdej grupy
|
T2: indukcja ustno-tchawicza
|
|
ocenić istotne zróżnicowanie odpowiedzi hemodynamicznych
Ramy czasowe: T2: indukcja ustno-tchawicza
|
Bezwzględne i względne wahania +-20% w SAP/DAP i MAP między T0 a T2
|
T2: indukcja ustno-tchawicza
|
|
ocenić istotne zróżnicowanie odpowiedzi hemodynamicznych
Ramy czasowe: T13 (10 minut po intubacji)
|
Bezwzględne i względne wahania +/- 20% w SAP/DA i MAP między T0 a T13
|
T13 (10 minut po intubacji)
|
|
ocenić istotne zróżnicowanie odpowiedzi hemodynamicznych
Ramy czasowe: T2: indukcja ustno-tchawicza
|
Względna zmienność +/- 20% HR między T0 a T2
|
T2: indukcja ustno-tchawicza
|
|
ocenić istotne zróżnicowanie odpowiedzi hemodynamicznych
Ramy czasowe: T13 (10 minut po intubacji)
|
Bezwzględne i względne wahania +/- 20% HR między T0 a T13.
|
T13 (10 minut po intubacji)
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Marine FONTAINE, MD, Centre hospitalier Sud Francilien
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2022-501500-10-00
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Szybka indukcja sekwencji
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiZakończonyStosowanie ekspresu Belmont Rapid InfuserStany Zjednoczone
-
Mansoura UniversityRekrutacyjnyBone Anchored Miniscrew Assisted Rapid Palatal ExpansionEgipt
-
Cairo UniversityZakończonyRzut serca, LIDCO Rapid, wstrząs septycznyEgipt
Badania kliniczne na Remifentanyl
-
Sakarya UniversityZakończonyOgólne znieczulenie | Monitorowanie śródoperacyjne | Głębokość znieczuleniaTurcja (Türkiye)
-
Fudan UniversityRekrutacyjnyBól | Śmiertelna chorobaChiny
-
Tongji HospitalJeszcze nie rekrutacjaGinekologiczne chirurgia
-
Prof. Dr. Cemil Tascıoglu Education and Research...Zakończony
-
Joshua A. Lile, Ph.D.National Institute on Drug Abuse (NIDA)ZakończonyZaburzenie używania opioidówStany Zjednoczone
-
University General Hospital of PatrasRekrutacyjnyNiedokrwienie mózgu | Ketamina | Siarczan magnezu | Remifentanyl | Znieczulenie sewofluranem | Propofol/Remifentanyl | S 100beta | S100 Białko beta, człowiek | Enolaza specyficzna dla neuronówGrecja
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.RekrutacyjnyAbirytacja na oddziale intensywnej terapiiChiny
-
Bakirkoy Dr. Sadi Konuk Research and Training HospitalRekrutacyjnyPrzezskórna nefrolitotomia | Przezcewkowa resekcja pęcherza moczowego | Przezcewkowa resekcja prostaty | Ureterorenoskopowa litotrypsjaTurcja (Türkiye)
-
Fatih Sultan Mehmet Training and Research HospitalZakończonySedacja proceduralna | Świadoma sedacjaTurcja (Türkiye)
-
Tongji HospitalZakończonyNiekorzystne skutki | RemifentanylChiny