Bezpieczne przystanie w medycynie ratunkowej, cel szczegółowy 3

Nadmierne wykorzystanie zasobów opieki zdrowotnej często ma negatywne konsekwencje. Zaproponowano kampanię „Wybór mądrze”, inicjatywę Amerykańskiej Rady Chorób Wewnętrznych, aby pomóc pacjentom i opiekunom we wspólnych rozmowach w celu ograniczenia nadużywania potencjalnie szkodliwych testów i procedur. Jednak brak powiązania kampanii Mądry wybór z kwestiami odpowiedzialności medycznej znacznie zmniejszył jej wpływ.

Na przykład nadmierne obrazowanie medyczne i związane z nim narażenie na promieniowanie stwarza wymiernie realne i znaczące ryzyko rakotwórczości, generuje koszty, a zatem jest istotnym celem Mądrego Wyboru. Jest to szczególnie ważne w warunkach opieki w nagłych wypadkach, często wymienianych jako środowisko niezwykle bogate w wykorzystanie ze względu na wyższe nieodłączne ryzyko przeoczenia patologii i izolację opieki klinicznej.

Badacze stawiają hipotezę, że specjalny rodzaj z góry określonego standardu opieki („bezpiecznej przystani”) można zdefiniować na podstawie dowodów medycznych i po konsultacjach z wieloma ekspertami i doradcami, dla wybranej liczby stanów klinicznych w ramach specjalności medycyny ratunkowej (EM ). Ponadto państwowa, federalna i prawnie uznana Organizacja ds. Poprawy Jakości (QIO) z siedzibą w państwie mogłaby przyjąć „bezpieczną przystań” iw ten sposób ustanowić standard opieki w kontekście roszczenia z tytułu odpowiedzialności prawnej. Lekarze, którzy spełniają taki standard i odpowiednio go realizują, wywiązują się z obowiązku wynikającego z prawa o błędach w sztuce lekarskiej.

Ostatecznie zdefiniowanie odpowiedzialności świadczeniodawcy za pomocą tego z góry określonego lub ex ante standardu opieki może skutkować znacznym ograniczeniem wykorzystania zasobów opieki zdrowotnej w ramach EM. Dzięki tej redukcji jakość opieki nie uległaby pogorszeniu i nastąpiłoby wymierne zmniejszenie narażenia na promieniowanie. Co więcej, te predefiniowane standardy opieki poprawiłyby komunikację między pacjentem a usługodawcą podczas transakcji klinicznej.

Zajmie się tym zespół wydziału medycyny, prawa, ekonomii i kliniki Uniwersytetu Vanderbilt. Badacze wezwali szeroką grupę ekspertów technicznych i doradców oraz zdefiniowali bezpieczne przystanie dla wąskiego zestawu różnych stanów klinicznych w obrębie EM. Te bezpieczne przystanie zostaną przedstawione do przeglądu i zatwierdzenia przez odpowiednie QIO. Cel szczegółowy 3 przyspieszy demonstrację bezpiecznej przystani dla praktyków EM w Centrum Medycznym Uniwersytetu Vanderbilt i określi wpływ na narażenie na promieniowanie, długość pobytu, zadowolenie pacjentów, koszty pacjentów, opłaty i zgłaszanie zdarzeń niepożądanych.