Rehabilitacja wspomagana robotem w celu utrzymania równowagi i chodu u pacjentów ortopedycznych.

• Hunova® Movendo Technology srl

Indeks chodzenia to skala ocen służąca do oceny mobilności poprzez ocenę czasu i stopnia pomocy wymaganej do przejścia 8 metrów. Wyniki wahają się od 0 (bezobjawowy i w pełni aktywny) do 10 (przykuty do łóżka). Pacjent proszony jest o jak najszybsze i najbezpieczniejsze przejście oznakowanej 8-metrowej trasy. Egzaminator rejestruje czas i rodzaj potrzebnej pomocy (np. laska, chodzik, kule). Chociaż chodzenie pacjenta jest mierzone w czasie, czas nie jest używany bezpośrednio, ale w połączeniu z innymi czynnikami, aby ocenić pacjenta na skali porządkowej z 11 stopniami.

0 = bezobjawowy; w pełni aktywny. 10 = Przykuty do łóżka

Skala upośledzenia chodu (WHS) to narzędzie oceny, które pozwala ocenić jakość chodzenia w środowisku domowym i społecznym za pomocą skali składającej się z sześciu kategorii.

1 = Chód fizjologiczny: chodzenie tylko jako ćwiczenie 6 = Swobodne chodzenie w sytuacjach towarzyskich: samodzielne we wszystkich czynnościach, na nierównym terenie, w zatłoczonych miejscach, wykazuje całkowitą niezależność w miejscach publicznych

Funkcjonalne kategorie chodzenia (FAC) to funkcjonalny test chodu, który ocenia zdolność chodzenia. Ta 6-punktowa skala ocenia stan poruszania się, określając, jakiego wsparcia ze strony człowieka potrzebuje pacjent podczas chodzenia, niezależnie od tego, czy korzysta z osobistego urządzenia wspomagającego.

Aby skorzystać z FAC, osoba oceniająca zadaje badanemu różne pytania i krótko obserwuje jego zdolność chodzenia, aby wystawić ocenę od 0 do 5.

Wynik 0 wskazuje, że pacjent jest niesprawny w poruszaniu się (nie może chodzić); Wynik 1, 2 lub 3 oznacza osobę poruszającą się niesamodzielną, która wymaga pomocy innej osoby w postaci ciągłego kontaktu manualnego (1), ciągłego lub przerywanego kontaktu manualnego (2) lub werbalnego nadzoru/pilnowania (3).

Wynik 4 lub 5 opisuje niezależnego poruszającego się, który może swobodnie chodzić: tylko po równych powierzchniach (4) lub po dowolnej powierzchni (5 = maksymalna ocena).

10mWT służy do oceny prędkości chodu w metrach na sekundę (m/s) na krótkim dystansie. Całkowity czas potrzebny do przejścia 6 metrów (m) jest rejestrowany z dokładnością do setnych części sekundy. 6 m jest następnie dzielone przez całkowity czas (w sekundach) potrzebny do poruszania się i zapisywane w m/s.

Czas jest mierzony dla środkowych 6 m, aby umożliwić przyspieszenie i zwolnienie pacjenta.

Pomiar czasu rozpoczyna się, gdy jakakolwiek część stopy prowadzącej przekroczy płaszczyznę znaku 2 m.

Czas jest zatrzymywany, gdy jakakolwiek część stopy prowadzącej przekroczy płaszczyznę znaku 8 m.1 Czas przejścia środkowych 6 m, poziom pomocy oraz rodzaj użytego urządzenia wspomagającego i/lub usztywnienia zostaną udokumentowane.

Jeśli pacjent wymaga całkowitej pomocy lub w ogóle nie jest w stanie chodzić, zostanie udokumentowany wynik 0 m/s.

Indeks Motricity może być wykorzystany do oceny upośledzenia ruchowego u pacjenta po udarze mózgu. Test dla każdej nogi: (1) zgięcie grzbietowe kostki ze stopą w zgięciu podeszwowym

14 punktów przyznaje się, jeśli zgięcie grzbietowe jest mniejsze niż pełny zakres (2) wyprost kolana ze stopą niepodpartą i kolanem ustawionym pod kątem 90° 14 punktów przyznaje się za mniej niż 50% pełnego wyprostu 19 punktów przyznaje się za pełny wyprost, ale można łatwo zepchnąć w dół (3) zgięcie biodra z biodrem zgiętym pod kątem 90° przesunięcie kolana w kierunku podbródka 14 punktów przyznaje się, jeśli ruch bierny jest mniejszy niż pełny zakres 19 punktów przyznaje się, jeśli biodro jest w pełni zgięte, ale można łatwo zsunąć. Interpretacja: minimalna liczba punktów: 0 maksymalna liczba punktów: 100

Test Timed Up and Go (TUG) mierzy w sekundach czas potrzebny badanemu na wstanie z krzesła, przejście 3 metrów, obrócenie się, powrót do krzesła i siadanie.

Wydajność jest oceniana w skali od 1 do 5 (gdzie 1 to normalne, a 5 to poważnie nienormalne) zgodnie z postrzeganiem przez obserwatora ryzyka upadku pacjenta.

Część testu z pomiarem czasu rejestruje średni czas (w sekundach) od początkowego wstawania do ponownego siedzenia. Pacjentów porównuje się ze średnim czasem dla dorosłych w ich grupie wiekowej, od 60 do 69, od 70 do 79 i od 80 do 99 lat.

KOOS-I jest kwestionariuszem do samodzielnego wypełniania składającym się z 42 pozycji i 5 podskal badających różne aspekty: Objawy (7 pozycji, 2 związane ze sztywnością); Ból (9 pozycji); Funkcje i czynności życia codziennego (17 pozycji); Sport i rekreacja (5 szt.); oraz Jakość życia w odniesieniu do stawu kolanowego (4 pozycje).

Wszystkie pozycje skali przedstawiają ten sam tryb odpowiedzi, wykorzystując 5-stopniową skalę Likerta od 0 (brak problemów lub trudności) do 4 (duże problemy lub trudności).

HOOS-I jest kwestionariuszem do samodzielnego wypełniania przeznaczonym do oceny zgłaszanych objawów na poziomie stawu biodrowego u pacjentów z pierwotną chorobą zwyrodnieniową stawów lub bez pierwotnej choroby zwyrodnieniowej stawów oraz po operacji alloplastyki stawu biodrowego.

HOOS-I składa się z 40 pozycji podzielonych na 5 podskal, które oceniają pięć różnych wymiarów istotnych dla pacjenta: Objawy (3 pozycje dotyczące objawów i 2 dotyczące sztywności); Ból (10 pozycji); Czynności życia codziennego (ADL) (17 pozycji); Funkcje fizyczne, zajęcia sportowe i rekreacyjne (4 pozycje); Jakość życia (4 pozycje).

Pacjent musi wyrazić swoją opinię poprzez wystandaryzowane opcje odpowiedzi oparte na 5-stopniowej skali Likerta (brak, łagodna, umiarkowana, ciężka, skrajna); każdej odpowiedzi przypisywana jest punktacja od 0 (brak problemu) do 4 (skrajne problemy).

Sześciominutowy test marszu (6MWT) to submaksymalny test wysiłkowy stosowany do oceny wytrzymałości chodu i wydolności tlenowej. Uczestnicy będą spacerować po obwodzie ustawionego obwodu przez łącznie sześć minut. Wynik testu to odległość, którą pacjent przechodzi w ciągu 6 minut (mierzona w metrach i zaokrąglana do najbliższego miejsca po przecinku).

Dystans (w metrach) pokonany w ciągu sześciu minut oblicza się, mnożąc całkowitą liczbę okrążeń przez 12 metrów i dodając dystans częściowego okrążenia ukończonego w chwili zakończenia testu.

Zmodyfikowany wskaźnik Barthel (mBI) dla czynności życia codziennego ma być stosowany w ocenie sprawności pacjenta (lub stopnia wymaganej pomocy) w odniesieniu do samoopieki, zarządzania zwieraczami, przenoszenia i poruszania się. Indeks składa się z 10 pozycji (każda punktowana), które odnoszą się do czynności życia codziennego (ADL), gdzie końcowy wynik jest obliczany poprzez zsumowanie punktów przyznanych każdej pozycji. Pięciopunktowa skala ocen dla każdej pozycji poprawia czułość wykrywania zmian.

10 ocenianych pozycji dotyczy pomocy potrzebnej przy karmieniu, kąpieli, pielęgnacji, ubieraniu, przenoszeniu, chodzeniu, wchodzeniu po schodach, obecności lub braku nietrzymania stolca i nietrzymania moczu.

Wynik waha się od 0 (maksymalna zależność) do 100 (maksymalna niezależność)

Zmodyfikowana Skala Wpływu Zmęczenia (MFIS) jest narzędziem pozwalającym na ocenę skutków zmęczenia w zakresie funkcjonowania fizycznego, poznawczego i psychospołecznego. Pełnowymiarowy MFIS składa się z 21 pozycji, podczas gdy wersja skrócona ma 5 pozycji.

MFIS to ustrukturyzowany kwestionariusz samoopisowy, który pacjent może na ogół wypełnić przy niewielkiej lub żadnej interwencji ankietera. Jednak pacjenci z upośledzeniem wzroku lub kończyn górnych mogą wymagać przeprowadzenia MFIS jako wywiadu. Ankieterzy powinni zostać przeszkoleni w zakresie podstawowych umiejętności przeprowadzania wywiadów oraz korzystania z tego narzędzia.

Całkowity wynik MFIS jest sumą punktów za 21 pozycji. Indywidualne wyniki podskali dla funkcjonowania fizycznego, poznawczego i psychospołecznego można również wygenerować, obliczając sumę określonych zestawów pozycji.

FAB to krótkie narzędzie, które można wykorzystać przy łóżku pacjenta lub w warunkach klinicznych, aby pomóc w rozróżnieniu między otępieniami z fenotypem przedniego zaburzenia funkcji wykonawczych a otępieniem typu Alzheimera (DAT).

FAB ma znaczenie w odróżnianiu otępienia typu czołowo-skroniowego od DAT u pacjentów z łagodną demencją (MMSE > 24). Całkowity wynik wynosi od maksymalnie 18, wyższe wyniki oznaczają lepszą wydajność.

Test tworzenia szlaków (TMT) mierzy elastyczność myślenia w zadaniu sekwencjonowania wzrokowo-motorycznego. Składa się z dwóch części, A i B, gdzie 25 okręgów rozmieszczonych jest na kartce papieru. W części A kółka są ponumerowane od 1 do 25, a pacjent powinien narysować linie, aby połączyć cyfry w porządku rosnącym. W części B kółka zawierają zarówno cyfry (1 - 13), jak i litery (A - L); tak jak w części A, pacjent rysuje linie, aby połączyć okręgi we wznoszący się wzór, ale z dodatkowym zadaniem polegającym na naprzemiennym przełączaniu cyfr i liter (tj. 1-A-2-B-3-C itd.).

Wyniki zarówno dla TMT A, jak i B są podawane jako liczba sekund potrzebnych do wykonania zadania; dlatego wyższe wyniki wskazują na większe upośledzenie.

Ścieżka A: średnio 29 sekund, niedostatecznie > 78 sekund, praktyczna zasada najwięcej w 90 sekund Ścieżka B: średnio 75 sekund, niedostatecznie > 273 sekund, praktyczna zasada najwyżej w 3 minuty