- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05475652
Wpływ terapii manualnej kręgosłupa szyjnego na profilaktykę zaburzeń równowagi u osób starszych (ManEq)
Wpływ terapii manualnej kręgosłupa szyjnego (w porównaniu z lekkim dotykiem) na zapobieganie zaburzeniom równowagi u osób starszych: randomizowana, kontrolowana próba
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Główną hipotezą niniejszej pracy jest zatem to, że terapia manualna kręgosłupa szyjnego może mieć korzystny wpływ na równowagę i sprawność motoryczną seniorów. Celem pracy jest również zaproponowanie oceny fizycznych parametrów równowagi, w celu potwierdzenia udziału odcinka szyjnego kręgosłupa w mechanizmach kompensacyjnych.
W tym celu zaprojektowano badanie interwencyjne, monocentryczne, prospektywne, kontrolowane, randomizowane, z podwójnie ślepą próbą (pacjent i oceniający dokonujący pomiarów). Eksperyment odbędzie się w trzech okresach pomiarowych w D0, D7 i D21.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Rhône
-
Lyon, Rhône, Francja, 69004
- Hôpital de la Croix-Rousse
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- 65 lat lub więcej, obojga płci
- Autonomiczny, zdolny do samodzielnego przejścia dziesięciu metrów bez pomocy chodzenia
- Potrafi zrozumieć instrukcje niezbędne do prawidłowego wykonania pomiarów.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z upośledzeniem ruchowym lub ciężkimi przewlekłymi postępującymi patologiami uniemożliwiającymi prawidłowe wykonanie protokołu
- Pacjent po przebytej operacji - złamaniu - zwichnięciu odcinka szyjnego kręgosłupa
- Pacjent z zaburzeniami poznawczymi (Mini Mental Statement <20)
- Pacjent, którego oczekiwana długość życia jest krótsza niż 6 miesięcy.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Pozorny komparator: Sham (lekki dotyk)
Interwencja placebo polegająca na leczeniu lekkim dotykiem odcinka szyjnego kręgosłupa.
|
Grupa Sham dwukrotnie otrzymuje placebo (D0 i D7).
To leczenie placebo, zwane również leczeniem „lekkiego dotyku”, polega na stosowaniu lekkiego nacisku z szerokim wsparciem obu rąk po obu stronach stawu, w kontakcie ze skórą, bez równego nacisku na kości lub intencji terapeutycznej, przez czas porównywalny z ręcznym terapia.
Wyniki to ocena przed i po interwencji placebo.
Ten sam harmonogram zostanie odtworzony w D7. W dniu 21 na początku sesji zostanie przeprowadzona tylko jedna ocena i zapewniony zostanie zabieg terapii manualnej kręgosłupa szyjnego, aby zrównoważyć dostęp do opieki w dwóch grupach
|
|
Eksperymentalny: Terapia manualna
Terapia manualna kręgosłupa szyjnego.
|
Terapię manualną przeprowadza się dwukrotnie w grupie eksperymentalnej, raz w dniu 0 (D0) i drugi raz w dniu 7 (D7).
Ta interwencja polega na zastosowaniu protokołu terapii manualnej (opartej na uwalnianiu mięśniowo-powięziowym) w odcinku szyjnym kręgosłupa.
Protokół składa się z następujących po sobie technik: dekompresji podpotylicznej, rozluźnienia odcinka szyjnego 0-1-2, stymulacji wibracyjnej na poziomie C4 oraz techniki rozluźniania mięśniowo-powięziowego rozcięgna szyjnego.
Wyniki są oceniane przed i po interwencji. Ten sam harmonogram zostanie odtworzony w D7.
W dniu 21 na początku sesji zostanie przeprowadzona tylko jedna ocena.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
zmiana wyniku SPPB (Short Physical Performance Battery test) w dniu 0 po 1 interwencji
Ramy czasowe: w dniu 0 przed i bezpośrednio po interwencji w obu grupach
|
Następnie osoba badana zostanie poproszona o wstanie i wykonanie różnych kroków testu krótkiej sprawności fizycznej zgodnie z instrukcjami osoby oceniającej, co prowadzi do uzyskania wyniku od 0 (gorszy wynik) do 12 (najlepszy wynik).
|
w dniu 0 przed i bezpośrednio po interwencji w obu grupach
|
|
zmiana wyniku SPPB (Short Physical Performance Battery test) w 7. dniu po drugiej interwencji
Ramy czasowe: w dniu 7 przed i bezpośrednio po interwencji w obu grupach
|
Następnie osoba badana zostanie poproszona o wstanie i wykonanie różnych kroków testu krótkiej sprawności fizycznej zgodnie z instrukcjami osoby oceniającej, co prowadzi do uzyskania wyniku od 0 (gorszy wynik) do 12 (najlepszy wynik).
|
w dniu 7 przed i bezpośrednio po interwencji w obu grupach
|
|
Wynik SPPB (Krótki test sprawności fizycznej baterii) w dniu 21
Ramy czasowe: w dniu 21 w obu grupach przed interwencją w grupie pozorowanej
|
Następnie osoba badana zostanie poproszona o wstanie i wykonanie różnych kroków testu krótkiej sprawności fizycznej zgodnie z instrukcjami osoby oceniającej, co prowadzi do uzyskania wyniku od 0 (gorszy wynik) do 12 (najlepszy wynik).
|
w dniu 21 w obu grupach przed interwencją w grupie pozorowanej
|
|
zmiana prędkości chodu w dniu 0 po 1 interwencji
Ramy czasowe: w dniu 0 przed i bezpośrednio po interwencji w obu grupach
|
Osoba badana wykona pomiar chodu na odcinku 4 m
|
w dniu 0 przed i bezpośrednio po interwencji w obu grupach
|
|
zmiana prędkości chodu w dniu 7 po drugiej interwencji interwencyjnej
Ramy czasowe: w dniu 7 przed i bezpośrednio po interwencji w obu grupach
|
Osoba badana wykona pomiar chodu na odcinku 4 m
|
w dniu 7 przed i bezpośrednio po interwencji w obu grupach
|
|
prędkość chodu w dniu 21
Ramy czasowe: w dniu 21 w obu grupach, przed interwencją w grupie pozorowanej
|
Osoba badana wykona pomiar chodu na odcinku 4 m
|
w dniu 21 w obu grupach, przed interwencją w grupie pozorowanej
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
zmiana zmienności rytmu serca w dniu 0 po 1 interwencji
Ramy czasowe: w dniu 0 przed i bezpośrednio po interwencji w obu grupach
|
Uczestnicy zostaną wyposażeni w pulsometr (Polar RS800) oraz pas do pomiaru HRV.
Zegarek będzie zakładany na nadgarstki badanych i pasek na klatkę piersiową (pod mięśniami piersiowymi dla mężczyzn i pod stanikiem dla kobiet).
Skóra pod czujnikiem zostanie lekko zwilżona, aby zapewnić dobry kontakt elektryczny i uniknąć artefaktów.
Pas musi być wystarczająco ciasny, aby zapewnić doskonały kontakt czujnika ze skórą, ale musi być wygodny.
Tak więc, u każdego pacjenta zostanie przeprowadzony całkowity czas rejestracji wynoszący 5 minut, w pozycji leżącej i przy oddychaniu spontanicznym.
|
w dniu 0 przed i bezpośrednio po interwencji w obu grupach
|
|
zmiana zmienności rytmu serca w dniu 7 po drugiej interwencji
Ramy czasowe: w dniu 7 przed i bezpośrednio po interwencji w obu grupach
|
Uczestnicy zostaną wyposażeni w pulsometr (Polar RS800) oraz pas do pomiaru HRV.
Zegarek będzie zakładany na nadgarstki badanych i pasek na klatkę piersiową (pod mięśniami piersiowymi dla mężczyzn i pod stanikiem dla kobiet).
Skóra pod czujnikiem zostanie lekko zwilżona, aby zapewnić dobry kontakt elektryczny i uniknąć artefaktów.
Pas musi być wystarczająco ciasny, aby zapewnić doskonały kontakt czujnika ze skórą, ale musi być wygodny.
Tak więc, u każdego pacjenta zostanie przeprowadzony całkowity czas rejestracji wynoszący 5 minut, w pozycji leżącej i przy oddychaniu spontanicznym.
|
w dniu 7 przed i bezpośrednio po interwencji w obu grupach
|
|
Zmienność rytmu serca w dniu 21
Ramy czasowe: w dniu 21 przed interwencją dla grupy pozorowanej
|
Uczestnicy zostaną wyposażeni w pulsometr (Polar RS800) oraz pas do pomiaru HRV.
Zegarek będzie zakładany na nadgarstki badanych i pasek na klatkę piersiową (pod mięśniami piersiowymi dla mężczyzn i pod stanikiem dla kobiet).
Skóra pod czujnikiem zostanie lekko zwilżona, aby zapewnić dobry kontakt elektryczny i uniknąć artefaktów.
Pas musi być wystarczająco ciasny, aby zapewnić doskonały kontakt czujnika ze skórą, ale musi być wygodny.
Tak więc, u każdego pacjenta zostanie przeprowadzony całkowity czas rejestracji wynoszący 5 minut, w pozycji leżącej i przy oddychaniu spontanicznym.
|
w dniu 21 przed interwencją dla grupy pozorowanej
|
|
zmiana zakresu ruchu szyjnego w dniu 0 po 1 interwencji
Ramy czasowe: w dniu 0 przed i bezpośrednio po interwencji w obu grupach
|
pacjenci zostaną usadowieni w pozycji neutralnej, plecami do oparcia krzesła i wykonają testy ruchowe w odcinku szyjnym.
W tym celu eksperymentator wykorzysta zidentyfikowane wcześniej punkty anatomiczne: skrawek ucha, spojenie podbródka, przedni kąt wyrostka barkowego, wcięcie mostka.
Badany zostanie poproszony o wykonanie ruchów zgięcia, wyprostu, obrotu w prawo, obrotu w lewo, pochylenia w prawo i pochylenia w lewo, każdorazowo wracając do pozycji neutralnej.
Wszystkie ruchy zostaną wykonane 3 razy.
Pomiar zachowa różnicę między położeniem neutralnym a położeniem maksymalnym ruchu
|
w dniu 0 przed i bezpośrednio po interwencji w obu grupach
|
|
zmiana zakresu ruchu odcinka szyjnego w 7. dobie po drugiej interwencji
Ramy czasowe: w dniu 7 przed i bezpośrednio po interwencji w obu grupach
|
pacjenci zostaną usadowieni w pozycji neutralnej, plecami do oparcia krzesła i wykonają testy ruchowe w odcinku szyjnym.
W tym celu eksperymentator wykorzysta zidentyfikowane wcześniej punkty anatomiczne: skrawek ucha, spojenie podbródka, przedni kąt wyrostka barkowego, wcięcie mostka.
Badany zostanie poproszony o wykonanie ruchów zgięcia, wyprostu, obrotu w prawo, obrotu w lewo, pochylenia w prawo i pochylenia w lewo, każdorazowo wracając do pozycji neutralnej.
Wszystkie ruchy zostaną wykonane 3 razy.
Pomiar zachowa różnicę między położeniem neutralnym a położeniem maksymalnym ruchu
|
w dniu 7 przed i bezpośrednio po interwencji w obu grupach
|
|
Zakres ruchu szyjnego w dniu 21
Ramy czasowe: w dniu 21 przed interwencją dla grupy pozorowanej
|
pacjenci zostaną usadowieni w pozycji neutralnej, plecami do oparcia krzesła i wykonają testy ruchowe w odcinku szyjnym.
W tym celu eksperymentator wykorzysta zidentyfikowane wcześniej punkty anatomiczne: skrawek ucha, spojenie podbródka, przedni kąt wyrostka barkowego, wcięcie mostka.
Badany zostanie poproszony o wykonanie ruchów zgięcia, wyprostu, obrotu w prawo, obrotu w lewo, pochylenia w prawo i pochylenia w lewo, każdorazowo wracając do pozycji neutralnej.
Wszystkie ruchy zostaną wykonane 3 razy.
Pomiar zachowa różnicę między położeniem neutralnym a położeniem maksymalnym ruchu
|
w dniu 21 przed interwencją dla grupy pozorowanej
|
|
zmiana siły mięśni szyi w dniu 0 po 1 interwencji
Ramy czasowe: w dniu 0 przed i bezpośrednio po interwencji w obu grupach
|
testy siły szyjki macicy będą również wykonywane w pozycji siedzącej, przy użyciu ręcznego dynamometru (Micro FET2, Hoggan, Salt Lake City, USA).
Aby uzyskać maksymalną siłę izometryczną mięśni szyi w 6 ruchach, zostanie przeprowadzony „test próbny”: eksperymentator będzie stawiał opór sile badanego, nie próbując jej przekroczyć.
Badany zostanie poproszony o wykonanie progresywnego i tak mocnego jak to możliwe, z pozycji neutralnej, ruchu zgięcia (opór przykładany pod brodą), ruchu prostowania (opór przykładany do tylnej części potylicy), ruchu obrotowego w prawo i w lewo (opór przykładany wzdłuż poziomej strony prawej i lewej żuchwy) oraz ruch pochylenia w prawo i lewo (opór przykładany nad prawym i lewym uchem).
|
w dniu 0 przed i bezpośrednio po interwencji w obu grupach
|
|
zmiana siły mięśni szyi w 7 dniu po drugiej interwencji
Ramy czasowe: w dniu 7 przed i bezpośrednio po interwencji w obu grupach
|
testy siły szyjki macicy będą również wykonywane w pozycji siedzącej, przy użyciu ręcznego dynamometru (Micro FET2, Hoggan, Salt Lake City, USA).
Aby uzyskać maksymalną siłę izometryczną mięśni szyi w 6 ruchach, zostanie przeprowadzony „test próbny”: eksperymentator będzie stawiał opór sile badanego, nie próbując jej przekroczyć.
Badany zostanie poproszony o wykonanie progresywnego i tak mocnego jak to możliwe, z pozycji neutralnej, ruchu zgięcia (opór przykładany pod brodą), ruchu prostowania (opór przykładany do tylnej części potylicy), ruchu obrotowego w prawo i w lewo (opór przykładany wzdłuż poziomej strony prawej i lewej żuchwy) oraz ruch pochylenia w prawo i lewo (opór przykładany nad prawym i lewym uchem).
|
w dniu 7 przed i bezpośrednio po interwencji w obu grupach
|
|
siła mięśni szyi w dniu 21
Ramy czasowe: w dniu 21 przed interwencją dla grupy pozorowanej
|
testy siły szyjki macicy będą również wykonywane w pozycji siedzącej, przy użyciu ręcznego dynamometru (Micro FET2, Hoggan, Salt Lake City, USA).
Aby uzyskać maksymalną siłę izometryczną mięśni szyi w 6 ruchach, zostanie przeprowadzony „test próbny”: eksperymentator będzie stawiał opór sile badanego, nie próbując jej przekroczyć.
Badany zostanie poproszony o wykonanie progresywnego i tak mocnego jak to możliwe, z pozycji neutralnej, ruchu zgięcia (opór przykładany pod brodą), ruchu prostowania (opór przykładany do tylnej części potylicy), ruchu obrotowego w prawo i w lewo (opór przykładany wzdłuż poziomej strony prawej i lewej żuchwy) oraz ruch pochylenia w prawo i lewo (opór przykładany nad prawym i lewym uchem).
|
w dniu 21 przed interwencją dla grupy pozorowanej
|
|
zmiana siły mięśnia czworogłowego w dniu 0 po 1 interwencji
Ramy czasowe: W dniu 0 przed i bezpośrednio po interwencji w obu grupach
|
zmierzyć maksymalną izometryczną siłę wyprostu dominującego mięśnia czworogłowego, przykładając dynamometr do dolnej kości piszczelowej i prosząc o wyprost nogi z pozycji zgięcia 90°
|
W dniu 0 przed i bezpośrednio po interwencji w obu grupach
|
|
zmiana siły mięśnia czworogłowego w 7 dniu po drugiej interwencji
Ramy czasowe: W dniu 7 przed i bezpośrednio po interwencji w obu grupach
|
zmierzyć maksymalną izometryczną siłę wyprostu dominującego mięśnia czworogłowego, przykładając dynamometr do dolnej kości piszczelowej i prosząc o wyprost nogi z pozycji zgięcia 90°
|
W dniu 7 przed i bezpośrednio po interwencji w obu grupach
|
|
siła mięśnia czworogłowego w dniu 21
Ramy czasowe: W dniu 21 przed interwencją dla grupy pozorowanej
|
zmierzyć maksymalną izometryczną siłę wyprostu dominującego mięśnia czworogłowego, przykładając dynamometr do dolnej kości piszczelowej i prosząc o wyprost nogi z pozycji zgięcia 90°
|
W dniu 21 przed interwencją dla grupy pozorowanej
|
|
zmiana posturografii statycznej w dniu 0 po 1 interwencji
Ramy czasowe: W dniu 0 przed i bezpośrednio po interwencji w obu grupach
|
badanie posturografii statycznej zostanie wykonane w standardowych warunkach przy użyciu platformy WIN-POSTURO (Medicapteur, Balma, Francja) umożliwiającej pomiar przemieszczeń środka nacisku w statycznej pozycji stojącej z częstotliwością 40 Hz przez 25,6 sekundy . Pomiar zostanie powtórzony 3 razy. Zebrane dane będą przetwarzane przy użyciu oprogramowania WIN-POSTURO (Medicapteur, Balma, Francja) |
W dniu 0 przed i bezpośrednio po interwencji w obu grupach
|
|
zmiana posturografii statycznej w 7. dobie po drugiej interwencji
Ramy czasowe: W dniu 7 przed i bezpośrednio po interwencji w obu grupach
|
badanie posturografii statycznej zostanie wykonane w standardowych warunkach przy użyciu platformy WIN-POSTURO (Medicapteur, Balma, Francja) umożliwiającej pomiar przemieszczeń środka nacisku w statycznej pozycji stojącej z częstotliwością 40 Hz przez 25,6 sekundy . Pomiar zostanie powtórzony 3 razy. Zebrane dane będą przetwarzane przy użyciu oprogramowania WIN-POSTURO (Medicapteur, Balma, Francja) |
W dniu 7 przed i bezpośrednio po interwencji w obu grupach
|
|
posturografia statyczna w dniu 21
Ramy czasowe: W dniu 21 przed interwencją dla grupy pozorowanej
|
badanie posturografii statycznej zostanie wykonane w standardowych warunkach przy użyciu platformy WIN-POSTURO (Medicapteur, Balma, Francja) umożliwiającej pomiar przemieszczeń środka nacisku w statycznej pozycji stojącej z częstotliwością 40 Hz przez 25,6 sekundy . Pomiar zostanie powtórzony 3 razy. Zebrane dane będą przetwarzane przy użyciu oprogramowania WIN-POSTURO (Medicapteur, Balma, Francja) |
W dniu 21 przed interwencją dla grupy pozorowanej
|
|
zmiana podparcia podeszwy w dniu 0 po 1 interwencji
Ramy czasowe: W dniu 0 przed i bezpośrednio po interwencji w obu grupach
|
Uczestnik wykona 4-metrową część pomiaru chodu (która zmierzy prędkość chodu) wyposażoną w czujniki podeszwowe W-INSHOE (Medicapteur, Balam, Francja), która zostanie przeanalizowana przy użyciu oprogramowania o tej samej nazwie.
Czujniki są mocowane do skóry hipoalergiczną taśmą
|
W dniu 0 przed i bezpośrednio po interwencji w obu grupach
|
|
zmiana podparcia podeszwy w 7 dniu po drugiej interwencji
Ramy czasowe: W dniu 7 przed i bezpośrednio po interwencji w obu grupach
|
Uczestnik wykona 4-metrową część pomiaru chodu (która zmierzy prędkość chodu) wyposażoną w czujniki podeszwowe W-INSHOE (Medicapteur, Balam, Francja), która zostanie przeanalizowana przy użyciu oprogramowania o tej samej nazwie.
Czujniki są mocowane do skóry hipoalergiczną taśmą
|
W dniu 7 przed i bezpośrednio po interwencji w obu grupach
|
|
wsparcie podeszwowe w dniu 21
Ramy czasowe: W dniu 21 przed interwencją dla grupy pozorowanej
|
Uczestnik wykona 4-metrową część pomiaru chodu (która zmierzy prędkość chodu) wyposażoną w czujniki podeszwowe W-INSHOE (Medicapteur, Balam, Francja), która zostanie przeanalizowana przy użyciu oprogramowania o tej samej nazwie.
Czujniki są mocowane do skóry hipoalergiczną taśmą
|
W dniu 21 przed interwencją dla grupy pozorowanej
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Laurianne PINLOCHE, MD, Laboratoire Interuniversitaire de Biologie de la Motricité
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- 002B2019
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Interwencja placebo
-
Oregon Health and Science UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); University of Connecticut; University... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacja
-
University of MinnesotaRekrutacyjnyCukrzyca typu 2Stany Zjednoczone
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiNational Institute on Aging (NIA)ZakończonyChoroba Alzheimera | Łagodne upośledzenie funkcji poznawczychStany Zjednoczone
-
University of South CarolinaCenters for Disease Control and PreventionRekrutacyjnyArtretyzm | Zapalenie kości i stawów | Toczeń rumieniowaty układowy | Dna | Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) | Fibromialgia (FM)Stany Zjednoczone
-
Ege Miray TopcuZakończonyLęk | Opieka wspomagająca prowadzona przez pielęgniarkę | Interwencje pielęgniarskieTurcja (Türkiye)
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); Virginia Commonwealth UniversityRekrutacyjnyOtyłość | Nowotwór | Aktywność fizyczna | Dieta | Przetrwanie rakaStany Zjednoczone
-
Zhengzhou UniversityZakończony
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD); American...Jeszcze nie rekrutacjaNadciśnienie | Nadciśnienie powikłane cukrzycą typu 2Stany Zjednoczone
-
Lahore University of Biological and Applied SciencesRekrutacyjnyTerapia Bobathem | Interwencja Dynamicznego RuchuPakistan
-
Sarah MorrowLawson Health Research InstituteZakończony