- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05586256
Ultra-hipofrakcjonowana radioterapia u chorych na raka piersi
Ultra-hipofrakcjonowana radioterapia uzupełniająca po operacji oszczędzającej pierś u pacjentek z rakiem piersi
Niniejsze wieloośrodkowe, retrospektywne i prospektywne badanie obserwacyjne ma na celu ocenę schematu napromieniania całej piersi ultrahipofrakcjonowaną (WBI, 26 Gy w 5 frakcjach) w celu potwierdzenia danych literaturowych (badanie FAST-F) w praktyce klinicznej.
Populacja pacjentów obejmowała kobiety dotknięte rakiem piersi we wczesnym stadium (BC), zarówno inwazyjnym, jak i przewodowym in situ, otrzymujące ultra-hipofrakcjonowaną WBI (z lub bez wzmocnienia loży po guzie) po operacji oszczędzającej pierś (BCS). Główne kryteria wykluczenia to mastektomia i napromienianie regionalnych węzłów chłonnych. Dozwolone jest leczenie systemowe neoadjuwantowe i/lub adjuwantowe. Podstawowym celem jest ocena ostrej i przewlekłej toksyczności. Drugorzędowymi wynikami są: całkowity czas przeżycia (OS), przeżycie wolne od choroby (DFS), częstość nawrotów miejscowych i lokoregionalnych, występowanie przerzutów odległych, wyniki kosmetyczne i ocena jakości życia (QoL). Ostra i późna toksyczność zostanie oceniona zgodnie ze skalą Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) w wersji 5.0. Ocena kosmetyczna będzie oceniana według skali harwardzkiej. Przednie zdjęcia obu piersi zostaną wykorzystane do oceny toksyczności i wyników kosmetycznych. Do oceny QoL zastosowane zostaną kwestionariusze EORTC (Europejska Organizacja Badań i Leczenia Nowotworów), QLQ-C30 i EORTC-QLQ-BR23.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Obecne wieloośrodkowe retrospektywne i prospektywne badanie obserwacyjne ma na celu ocenę wykonalności, toksyczności, skuteczności, wyniku kosmetycznego i jakości życia u pacjentów z wczesnym stadium raka piersi leczonych BC, a następnie ultra-hipofrakcjonowaną WBI (z lub bez wzmocnienia loży po guzie). Badanie to zostało zaprojektowane w celu potwierdzenia danych literaturowych (badanie FAST-Forward) w praktyce klinicznej (badanie „w prawdziwym życiu”). Zgodnie z badaniem FAST-Forward, wszyscy włączeni pacjenci będą leczeni według schematu ultrahipofrakcjonowanego WBI (26 Gy w 5 kolejnych frakcjach, pojedyncza dawka 5,2 Gy). Po napromienianiu całej piersi należy lub nie zastosować boost z loża guza (sekwencyjnie: 7,6 Gy w 2 kolejnych frakcjach, pojedyncza dawka 3,8 Gy lub jednoczesna zintegrowana dawka przypominająca: 30 Gy w 5 kolejnych frakcjach, pojedyncza dawka 6 Gy). Dozwolona jest trójwymiarowa radioterapia konformalna (3DCRT), radioterapia z modulacją intensywności (IMRT), terapia łukiem z modulacją objętościową (VMAT) lub techniki spiralne. Techniki kontroli oddechu mogą być stosowane według uznania każdego uczestniczącego ośrodka. Główne kryteria wykluczenia to mastektomia i konieczność napromieniania regionalnych węzłów chłonnych. Dozwolone jest leczenie systemowe neoadjuwantowe i/lub adjuwantowe.
Podstawowym wynikiem tego badania jest ocena toksyczności ostrej i przewlekłej. Wyniki drugorzędowe to: OS, DFS, odsetek wznów miejscowych i lokoregionalnych, występowanie przerzutów odległych, wynik kosmetyczny i ocena QoL. Ostra i późna toksyczność będzie oceniana zgodnie ze skalą Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) w wersji 5.0 podczas każdej wizyty kontrolnej.
W odniesieniu do pacjentów zakwalifikowanych prospektywnie ocena kosmetyczna będzie oceniana (przez lekarza i pacjenta) według skali harwardzkiej i wykonywana przed rozpoczęciem radioterapii (RT), 6 miesięcy oraz 1, 2 i 5 lat po zakończeniu RT; zdjęcia frontalne obu piersi zostaną wykonane przed rozpoczęciem R, 6 miesięcy oraz 1, 2 i 5 lat po zakończeniu RT. W szczególności zostaną wykonane dwa zdjęcia okolicy tułowia pacjenta, jedno z rękami opartymi na biodrach, drugie z rękami uniesionymi nad głowę (omijając twarz pacjenta). Dokumentacja fotograficzna będzie oceniana zgodnie z konsensusową metodą punktacji opisaną przez Havilanda i in. Do oceny QoL EORTC (Europejska Organizacja Badań i Leczenia Raka), QLQ-C30 i EORTC-QLQ-BR23 zostaną podane przed rozpoczęciem RT, 1 miesiąc po zakończeniu RT, a następnie po 1, 2 i 5 latach po zakończeniu RT.
Wizyty kontrolne są planowane w następujący sposób: miesiąc po zakończeniu RT, a następnie co 4-6 miesięcy przez 5 lat. Badania laboratoryjne (morfologia krwi, biochemia, z CEA i Ca15.3 lub bez), mammografia i USG piersi będą zaplanowane 4-6 miesięcy po zakończeniu RT, a następnie co roku. Podczas wizyty kontrolnej zostaną przepisane dodatkowe badania w celu wykrycia nawrotu choroby.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Cynthia Aristei, MD
- Numer telefonu: +390755783254
- E-mail: cynthia.aristei@unipg.it
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Isabella Palumbo, MD
- Numer telefonu: +390755783254
- E-mail: isabella.palumbo@unipg.it
Lokalizacje studiów
-
-
-
Perugia, Włochy, 06132
- Rekrutacyjny
- Radiation Oncology Section, Department of Medicine and Surgery, University of Perugia
-
Główny śledczy:
- Cynthia Aristei, MD
-
Kontakt:
- Cynthia Aristei, MD
- Numer telefonu: +390755783254
- E-mail: cynthia.aristei@unipg.it
-
Kontakt:
- Isabella Palumbo, MD
- Numer telefonu: +390755783254
- E-mail: isabella.palumbo@unipg.it
-
Pod-śledczy:
- Isabella Palumbo, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjentki
- Wiek ≥ 18 lat.
- Leczenie raka piersi we wczesnym stadium za pomocą operacji oszczędzającej pierś
- Napromienianie całej piersi bez napromieniania regionalnych węzłów chłonnych
- Raki naciekające
- CDIS
- Pisemna świadoma zgoda
Kryteria wyłączenia:
- Wiek <18 lat.
- Regionalna radioterapia węzłowa.
- Odległe przerzuty.
- Wcześniejsza historia nowotworów złośliwych, z wyjątkiem bazaloidalnych guzów skóry i CIN. Wcześniejsza historia raka piersi nie jest kryterium wykluczenia, jeśli jest leczona z zamiarem wyleczenia i jeśli pacjentka jest wolna od choroby przez co najmniej 5 lat od diagnozy.
- Obecność bezwzględnych przeciwwskazań do radioterapii (ciąża, brak możliwości utrzymania prawidłowej pozycji zabiegowej) i względnych (choroby tkanki łącznej, w tym reumatoidalne zapalenie stawów, twardzina skóry, toczeń rumieniowaty układowy, zapalenie skórno-mięśniowe i zapalenie naczyń, zwłaszcza jeśli choroba jest w fazie aktywnej)
- Odmowa pacjenta na wykorzystanie danych do celów badawczych.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Inny
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ostra toksyczność
Ramy czasowe: 1-6 miesięcy po RT
|
Ocena ostrej toksyczności w celu potwierdzenia wyników uzyskanych w prospektywnym randomizowanym badaniu FAST-Forward.
Toksyczność ostra zostanie oceniona zgodnie ze skalą Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) w wersji 5.0
|
1-6 miesięcy po RT
|
|
Późna toksyczność
Ramy czasowe: od 6 miesięcy po RT do 60 miesięcy
|
Ocena przewlekłej późnej toksyczności w celu potwierdzenia wyników uzyskanych w prospektywnym randomizowanym badaniu FAST-Forward.
Spóźnienie zostanie ocenione zgodnie ze skalą Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) w wersji 5.0
|
od 6 miesięcy po RT do 60 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: 1 miesiąc po RT, a następnie co 4-6 miesięcy przez 5 lat
|
ogólne przetrwanie
|
1 miesiąc po RT, a następnie co 4-6 miesięcy przez 5 lat
|
|
przeżycie wolne od choroby
Ramy czasowe: 1 miesiąc po RT, a następnie co 4-6 miesięcy przez 5 lat
|
przeżycie wolne od choroby
|
1 miesiąc po RT, a następnie co 4-6 miesięcy przez 5 lat
|
|
częstości nawrotów miejscowych i lokoregionalnych
Ramy czasowe: 1 miesiąc po RT, a następnie co 4-6 miesięcy przez 5 lat
|
częstości nawrotów miejscowych i lokoregionalnych
|
1 miesiąc po RT, a następnie co 4-6 miesięcy przez 5 lat
|
|
występowanie przerzutów odległych
Ramy czasowe: 1 miesiąc po RT, a następnie co 4-6 miesięcy przez 5 lat
|
występowanie przerzutów odległych
|
1 miesiąc po RT, a następnie co 4-6 miesięcy przez 5 lat
|
|
efekt kosmetyczny
Ramy czasowe: na początku badania, następnie po 6 miesiącach, a następnie po 1, 2 i 5 latach
|
Wynik kosmetyczny piersi zostanie oceniony zgodnie z harwardzką skalą kosmetyki biustu (1.
Doskonała - 2. Dobra - 3. Średnia - 4. Słaba)
|
na początku badania, następnie po 6 miesiącach, a następnie po 1, 2 i 5 latach
|
|
Ocena jakości życia
Ramy czasowe: na początku badania, następnie po 6 miesiącach, a następnie po 1, 2 i 5 latach
|
EORTC QLQ-C30
|
na początku badania, następnie po 6 miesiącach, a następnie po 1, 2 i 5 latach
|
|
Ocena jakości życia
Ramy czasowe: na początku badania, następnie po 6 miesiącach, a następnie po 1, 2 i 5 latach
|
EORTC-QLQ-BR23
|
na początku badania, następnie po 6 miesiącach, a następnie po 1, 2 i 5 latach
|
|
ocena fotograficzna
Ramy czasowe: na początku badania, następnie po 6 miesiącach, a następnie po 1, 2 i 5 latach
|
metoda punktacji konsensusu opisana przez Havilanda i in.
|
na początku badania, następnie po 6 miesiącach, a następnie po 1, 2 i 5 latach
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Cynthia Aristei, MD, Radiation Oncology Section, Department of Medicine and Surgery, University of Perugia
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Harris JR, Levene MB, Svensson G, Hellman S. Analysis of cosmetic results following primary radiation therapy for stages I and II carcinoma of the breast. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1979 Feb;5(2):257-61. doi: 10.1016/0360-3016(79)90729-6. No abstract available.
- Mariam NBG, Song YP, Joseph N, Hoskin P, Reeves K, Porta N, James N, Choudhury A. Hypofractionation: less is more? Oncotarget. 2021 Aug 17;12(17):1729-1733. doi: 10.18632/oncotarget.28023. eCollection 2021 Aug 17.
- Haviland JS, Ashton A, Broad B, Gothard L, Owen JR, Tait D, Sydenham MA, Yarnold JR, Bliss JM. Evaluation of a method for grading late photographic change in breast appearance after radiotherapy for early breast cancer. Clin Oncol (R Coll Radiol). 2008 Sep;20(7):497-501. doi: 10.1016/j.clon.2008.03.017. Epub 2008 May 27.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- FAST-F-PG01
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Kobiecy rak piersi
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Korea Południowa
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone