- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05717062
Szybkie antidotum o szerokim spektrum działania: Varespladib IV do doustnej próby ukąszenia węża (BRAVIO) (BRAVIO)
Randomizowane, podwójnie zaślepione, kontrolowane placebo badanie oceniające bezpieczeństwo, tolerancję i skuteczność dożylnego warespladybu, a następnie doustnego warespladibu jako uzupełnienie standardowej opieki u osób ukąszonych przez jadowite węże
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Jest to wieloośrodkowe, randomizowane, podwójnie zaślepione, kontrolowane placebo badanie fazy 2, mające na celu ocenę bezpieczeństwa, tolerancji i skuteczności dożylnego varespladibu, a następnie doustnego varespladibu, jednocześnie ze standardową opieką (SOC), u uczestników ukąszonych przez jadowite węże .
Około 110 kwalifikujących się uczestników płci męskiej i żeńskiej zostanie zapisanych i losowo przydzielonych do grupy otrzymującej aktywny varespladib lub placebo (oprócz SOC)
Randomizacja zostanie podzielona na straty według obecności lub braku neurotoksyczności (podpunktacja SSS dla układu nerwowego 0-1 lub ≥ 2) na początku badania oraz na podstawie podania antytoksyny przed badaniem przesiewowym, co daje w sumie 4 warstwy.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Stany Zjednoczone, 85006
- Banner University Medical Center - Phoenix
-
Tucson, Arizona, Stany Zjednoczone, 85721
- Arizona Poison & Drug Information Center
-
-
California
-
Palm Springs, California, Stany Zjednoczone, 92262
- Desert Regional Medical Center
-
Rosamond, California, Stany Zjednoczone, 93560
- Antelope Valley Medical Center
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Stany Zjednoczone, 32610
- UF Health Shands Hospital
-
Tampa, Florida, Stany Zjednoczone, 33606
- University of South Florida/Tampa General Hospital
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40536
- Emergency Medicine, University of Kentucky
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Texas
-
El Paso, Texas, Stany Zjednoczone, 79905
- Texas Tech University Health Sciences Center El Paso
-
San Antonio, Texas, Stany Zjednoczone, 78229
- UT Health San Antonio
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
KRYTERIA PRZYJĘCIA:
- Jest mężczyzną lub kobietą w wieku ≥ 18 lat z ukąszeniem jadowitego węża.
- Zdarzenie indeksowe (ukąszenie węża) musi być objawowe, a początek objawów musi wystąpić w ciągu 10 godzin od oceny kwalifikowalności.
Uczestnicy muszą spełniać jedną z dwóch kategorii kryteriów włączenia:
Kategoria 1: Uczestnik nie przyjął jeszcze pierwszej dawki antytoksyny:
Wynik włączenia SSS* ≥2 w jednym systemie i ≥1 w innym systemie (2+1) LUB ≥3 w co najmniej jednym systemie.
LUB
- Kategoria 2: Uczestnik przyjął początkową dawkę antytoksyny:
Wynik włączenia SSS* ≥2 w jednym systemie i ≥1 w innym systemie (2+1) LUB ≥3 w co najmniej jednym systemie ORAZ wynik CGI-I ≥5 (tj. minimalnie gorszy, znacznie gorszy lub bardzo gorszy ).
- Jest chętny (lub prawnie upoważniony przedstawiciel jest chętny) do wyrażenia świadomej zgody przed rozpoczęciem jakichkolwiek procedur badawczych.
KRYTERIA WYŁĄCZENIA:
- Ma historię lub podejrzewa się, że ma CVA lub krwawienie wewnątrzczaszkowe dowolnego rodzaju, ostry zespół wieńcowy, zawał mięśnia sercowego lub ciężkie nadciśnienie płucne.
- Znana historia dziedzicznych krwawień lub zaburzeń krzepnięcia.
- Czy podczas wizyty przesiewowej stosuje następujące antykoagulanty: warfarynę/kumadynę, argatroban, bilwalirudynę, lepirudynę, apiksaban, dabigatran, klopidogrel, prasugrel, tyklodypinę lub inny antykoagulant niewymieniony w wykazie lub stosował heparynę, enoksaparynę, fondaparynuks lub inny niski heparyny o masie cząsteczkowej lub jakichkolwiek leków przeciwarytmicznych w ciągu 14 dni przed zabiegiem.
- Ma historię przewlekłych chorób wątroby, takich jak przewlekłe aktywne wirusowe zapalenie wątroby, choroba wątroby związana z alkoholem, niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby, niealkoholowe stłuszczenie wątroby, hemochromatoza, pierwotna żółciowa marskość wątroby, pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych, autoimmunologiczne zapalenie wątroby.
- Zgłasza lub ma rozpoznaną wcześniejszą niewydolność nerek lub przewlekłą chorobę nerek.
- Ma znaną alergię lub znaczącą reakcję niepożądaną na varespladib lub varespladib metylowy.
- Badacz uważa, że nie jest w stanie spełnić wymagań protokołu ze względów geograficznych, zaburzeń psychicznych lub innych problemów związanych ze zgodnością.
- Jest w ciąży, ma pozytywny wynik testu ciążowego na obecność ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (hCG) w surowicy lub nie chce stosować wysoce skutecznej metody antykoncepcji przez 14 dni po pierwszym leczeniu lub karmi piersią.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Varespladib postać dożylna (IV) + Varespladib tabletka doustna (LY315920) + SOC
Uczestnicy otrzymają infuzję dożylną (IV) warespladibu w dawce 0,45 miligrama na kilogram na godzinę (mg/kg/godz.) przez sześć godzin.
Ta infuzja będzie kontynuowana do momentu, gdy uczestnik spełni kliniczne kryteria przejścia na lek doustny. -Jeśli kryteria zostaną spełnione, zostanie zmieniony na varespladib metylowy (dawka początkowa 500 mg), a następnie kontynuowane doustne dawkowanie co 12 godzin (raz na 12 godzin) 250 mg przez pozostałą część okresu badania.
Uczestnicy, którzy nie spełniają kryteriów przejścia na lek doustny, będą nadal otrzymywać wlew dożylny w dawce 0,45 mg/kg/h (wraz z SOC) i oceniani dwa razy dziennie, aż spełnią kryteria przejścia na lek doustny.
|
Jest to liofilizowany lek zawarty w fiolkach po 100 mg, który należy rozpuścić w wodzie do wstrzykiwań (WFI), a następnie rozcieńczyć w 0,9% roztworze chlorku sodu do wstrzykiwań.
Inne nazwy:
Varespladib-methyl (LY333013) to owalna, biała tabletka powlekana o natychmiastowym uwalnianiu w dawce 250 mg do podawania doustnego.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Placebo Dożylnie (IV) + Placebo Doustnie + SOC
Uczestnicy otrzymają infuzję dożylną (IV) placebo dopasowanego do varespladibu przez sześć godzin.
Ta infuzja będzie kontynuowana, dopóki uczestnik nie spełni kryteriów klinicznych przejścia na lek doustny.
Jeśli kryteria zostaną spełnione, zostaną przeniesieni na doustne placebo, a następnie kontynuowane doustne dawkowanie przez pozostałą część okresu badania.
Uczestnicy, którzy nie spełniają kryteriów przejścia na lek doustny, będą nadal otrzymywać wlew dożylny (wraz z SOC) i oceniani dwa razy dziennie, dopóki nie spełnią kryteriów przejścia na lek doustny.
|
Dożylnym placebo będzie sól fizjologiczna (0,9%).
Zaślepienie zostanie zapewnione poprzez przykrycie torby zawierającej badany produkt nieprzezroczystymi osłonami.
Doustne placebo jest dostarczane w postaci białej owalnej tabletki powlekanej o wyglądzie zbliżonym do tabletki LY333013 250 mg i zawiera podzbiór substancji pomocniczych obecnych w aktywnej postaci tabletki: laktozę jednowodną, celulozę mikrokrystaliczną i stearynian magnezu
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
W przypadku osób ukąszonych przez żmije: Powierzchnia pod krzywą (AUC) skróconej oceny ciężkości ukąszenia węża
Ramy czasowe: Wartość podstawowa do dnia 14
|
W przypadku pacjentów ukąszonych przez żmije: Powierzchnia pod krzywą (AUC) skróconej skali ciężkości ukąszenia węża (SSS), składającej się z miejscowej oceny ran, wyników hematologicznych i neurologicznych od wartości początkowej (przed dawkowaniem) do dnia 14. Niezależne wartości p pacjentów ukąszonych przez elapidy i osobników ukąszonych przez żmije zostaną przeanalizowane przy użyciu połączonego testu prawdopodobieństwa Fishera w celu uzyskania pojedynczej globalnej wartości p do testowania pierwszorzędowego punktu końcowego. Skala ciężkości ukąszeń węży to narzędzie służące do pomiaru ciężkości zatrucia, wyższy wynik oznacza gorsze objawy. |
Wartość podstawowa do dnia 14
|
|
Dla pacjentów ukąszonych przez elapidy: Czas do całkowitego powrotu do zdrowia po uniesieniu głowy określony przez 5-sekundowe uniesienie głowy trwające 5 sekund.
Ramy czasowe: Wartość podstawowa do dnia 14
|
Niezależne wartości p pacjentów ukąszonych przez elapidy i osobników ukąszonych przez żmije zostaną przeanalizowane przy użyciu połączonego testu prawdopodobieństwa Fishera w celu uzyskania pojedynczej globalnej wartości p do testowania pierwszorzędowego punktu końcowego.
|
Wartość podstawowa do dnia 14
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Całkowite zapotrzebowanie na antytoksynę, mierzone liczbą fiolek z antytoksyną podaną pacjentowi, od wartości wyjściowej (przed podaniem dawki) do dnia 28
Ramy czasowe: Linia bazowa do dnia 28
|
Linia bazowa do dnia 28
|
|
|
Pole pod krzywą złożonego wyniku SSS dotyczącego płuc, układu sercowo-naczyniowego, ran miejscowych, hematologii, nerek i układu nerwowego od wartości początkowej do dnia 7, wśród pacjentów randomizowanych w ciągu 5 godzin od ukąszenia.
Ramy czasowe: Wartość bazowa do dnia 7
|
SSS to narzędzie opracowane do pomiaru nasilenia ukąszenia węża.
Każda kategoria jest oceniana w skali od 0 do 3 lub 4 (w zależności od kategorii ciała), a wyższy wynik wskazuje na gorsze oznaki lub objawy.
|
Wartość bazowa do dnia 7
|
|
Całkowity powrót do zdrowia w skali nasilenia ukąszenia węża (SSS) od wartości początkowej do 28. dnia.
Ramy czasowe: Wartość podstawowa do dnia 28
|
Całkowity powrót do zdrowia w skali ciężkości ukąszenia węża (SSS), zdefiniowany jako złożony wynik 0 dla skrawków SSS dotyczących płuc, układu sercowo-naczyniowego, rany miejscowej, hematologii, nerek i układu nerwowego w SSS w dniu 28.
SSS to narzędzie opracowane do pomiaru nasilenia ukąszenia węża.
Każda kategoria jest oceniana w skali od 0 do 3 lub 4 (w zależności od kategorii ciała), a wyższy wynik wskazuje na gorsze oznaki lub objawy.
|
Wartość podstawowa do dnia 28
|
|
Czas hospitalizacji od wartości początkowej (przed podaniem dawki) do dnia 28
Ramy czasowe: Wartość podstawowa do dnia 28
|
Wartość podstawowa do dnia 28
|
|
|
Wynik w skali funkcjonalnej specyficznej dla pacjenta (PSFS) w dniu 3 i 7.
Ramy czasowe: Dzień 3 i Dzień 7
|
Skala Funkcjonalna Specyficzna dla Pacjenta (PSFS) to krótki kwestionariusz w formie wywiadu, który służy do oceny niepełnosprawności funkcjonalnej i wszelkich zmian w wykonywaniu czynności.
Pacjent wykonuje 3 czynności.
Następnie pacjent ocenia każdą pozycję na 11-punktowej skali porządkowej, gdzie 0 oznacza „niezdolność do wykonywania czynności”, a 10 „zdolność do wykonywania czynności na tym samym poziomie, co przed urazem lub problemem”.
Zakres możliwych wyników pojedynczej aktywności wynosi od 0 do 10, a zakres możliwego całkowitego wyniku wynosi od 0 do 10 (0 nie jest w stanie wykonać, a 10 wykonuje jak przed urazem/chorobą).
|
Dzień 3 i Dzień 7
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Timothy Platts-Mills, MD, MSc, Ophirex, Inc.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- OPX-PR-03
- FD-R-7839 (Inny numer grantu/finansowania: FDA-OOPD)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Varespladib postać dożylna
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyChłoniak | Nieokreślony guz lity wieku dziecięcego, specyficzny dla protokołu | BiałaczkaStany Zjednoczone
-
Merck Sharp & Dohme LLCAktywny, nie rekrutujący
-
Anthera PharmaceuticalsZakończonyZaburzenia czynności nerekStany Zjednoczone
-
Anthera PharmaceuticalsZakończonyZdrowi WolontariuszeStany Zjednoczone
-
Ohio State UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Anthera PharmaceuticalsZakończonyOstry zespół wieńcowyStany Zjednoczone, Australia, Kanada, Republika Czeska, Gruzja, Niemcy, Węgry, Indie, Włochy, Republika Korei, Liban, Holandia, Nowa Zelandia, Polska, Federacja Rosyjska, Hiszpania, Ukraina
-
University of TorontoNatural Sciences and Engineering Research Council, Canada; Mondelēz International... i inni współpracownicyZakończony
-
Turku University HospitalUniversity of TurkuRekrutacyjnyZawał mięśnia sercowego | Niedokrwienie mięśnia sercowegoFinlandia
-
HK inno.N CorporationRekrutacyjny
-
University of Southern DenmarkEsbjerg Municipality; Municipality of Slagelse; Municipality of Odense; Christian... i inni współpracownicyZakończony