Efekty programu ćwiczeń aktywujących mięśnie rdzenia u pacjentów z przewlekłym bólem krzyża

Ból krzyża jest jednym z najczęstszych schorzeń układu mięśniowo-szkieletowego zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet, z częstością występowania wynoszącą 80% światowej populacji. Jednak w niektórych przypadkach ostry ból krzyża utrzymuje się dłużej niż 3 miesiące i przechodzi w przewlekły ból krzyża. Podczas bólu krzyża istotne skargi pacjentów inne niż ból to zmniejszona mobilność i ograniczenia funkcjonalne w miejscu pracy iw domu W ostatnich latach w wielu badaniach zbadano dowody na leczenie przewlekłego bólu krzyża; opcje obejmują mobilizację tkanek miękkich, terapię manipulacji kręgosłupa, terapię mobilizacji stawów kręgosłupa, terapię behawioralną, terapię ruchową, przezskórną elektryczną stymulację nerwów, prądy interferencyjne, laseroterapię niskiego poziomu i jogę. Inne zabiegi obejmują masaż, akupunkturę i powierzchowną terapię cieplną, okłady termiczne, butelki z gorącą wodą, podgrzewane paczki wypełnione ziarnem, gorące ręczniki i elektryczne poduszki grzewcze). Metody manualne, takie jak fizjoterapia, masaż, chiropraktyka, terapie zajęciowe i osteopatyczne, w tym manipulacja i mobilizacja kręgosłupa, są często stosowane razem i osobno w leczeniu przewlekłego niespecyficznego bólu krzyża Ćwiczenia są sposobem na zwiększenie siły, wytrzymałości, mobilności funkcjonalnej, i nerwowo-mięśniowej kontroli mięśni pleców. Różnorodne ćwiczenia, takie jak ćwiczenia stabilizujące kontrolę motoryczną, ćwiczenia stabilizujące plecy, ćwiczenia aktywujące mięśnie rdzenia i ćwiczenia wytrzymałościowe są stosowane w celu zmniejszenia wpływu bólu krzyża. Te konkretne ćwiczenia służą stabilizacji i wzmocnieniu tarcicy i rdzenia, ale badania nad wyższością jednego ćwiczenia nad drugim są bardzo ograniczone.

Wcześniejsze prace sugerowały, że istnieje niewiele lub nie ma żadnych dowodów na to, że terapia manipulacyjna kręgosłupa była lepsza od innych standardowych metod leczenia przewlekłego bólu krzyża. jednak ostatnie systematyczne przeglądy sugerują, że manipulacja i mobilizacja kręgosłupa są „realistycznymi” opcjami leczenia bólu