Wpływ interwencji z udziałem rodziców na zachowania ograniczone i powtarzające się u dzieci z ASD

Powtarzające się ruchy motoryczne, zaabsorbowanie przedmiotami, ścisłe przestrzeganie rutyny i rytuałów oraz opór wobec zmian to przykłady ograniczonych powtarzalnych zachowań (RRB). Zachowania te nie dotyczą wyłącznie zaburzeń ze spektrum autyzmu (ASD) i można je również zaobserwować u dzieci z niepełnosprawnością intelektualną i dzieci typowo rozwijających się. Jednak dzieci z ASD mają tendencję do częstszego, poważniejszego i intensywniejszego występowania RRB.

Badania wykazały, że gdy normalnie rozwijające się dzieci poprawiają swoje umiejętności językowe i społeczne, częstotliwość RRB ma tendencję do zmniejszania się. Z drugiej strony badania z udziałem dzieci z ASD wykazały, że RRB są związane ze spadkiem zdolności do interakcji społecznych. Istnieją jednak również badania sugerujące, że RRB nie mają związku z umiejętnościami komunikacji społecznej. Stwierdzono, że lęk jest powiązany z RRB u dzieci z ASD, a jedno badanie zidentyfikowało nawet problemy z regulacją emocji jako najsilniejszy predyktor RRB.

RRB mogą pochłaniać znaczną ilość czasu, ograniczać możliwości interakcji społecznych i utrudniać nabywanie nowych umiejętności u dzieci. Mogą też mieć negatywny wpływ na funkcjonowanie i samopoczucie rodziny. Rodzice często uważają zarządzanie RRB za najbardziej stresujący i wymagający aspekt radzenia sobie z ASD. Niestety, badania nad ograniczonymi powtarzalnymi zachowaniami są ograniczone, a główny nacisk kładziony jest na leczenie farmakologiczne i interwencje behawioralne, które wykorzystują głównie projekty pojedynczych przypadków. Z pewnym powodzeniem zastosowano różne strategie, aby zająć się RRB, takie jak blokowanie, przerywanie i przekierowanie dla RRB niższego rzędu, a także terapia poznawczo-behawioralna i strategie różnicowego wzmocnienia dla RRB wyższego rzędu. Jednak zarządzanie RRB pozostaje dużym wyzwaniem dla rodziców, ponieważ dostępne interwencje mają ograniczoną skuteczność.

RRB stwarzają znaczne trudności zarówno dzieciom z ASD, jak i ich rodzinom. W tym badaniu naszym celem jest zbadanie wpływu 8-tygodniowej internetowej interwencji grupowej, w której pośredniczą rodzice, na ograniczone powtarzalne zachowania. Dodatkowo przyjrzymy się czynnikom, które wpływają na poprawę tych zachowań. Oczekuje się, że to przedsięwzięcie badawcze dostarczy cennych spostrzeżeń i przyczyni się do poszerzenia istniejącej wiedzy na temat skutecznego zarządzania RRB. Odkrycia mogą przynieść korzyści zarówno profesjonalistom, jak i rodzicom, wyposażając ich w udoskonalone strategie radzenia sobie. Ponadto badanie to przyczyni się do poszerzenia literatury naukowej dotyczącej wpływu interwencji rodziców na radzenie sobie z RRB, pogłębiając w ten sposób naszą wiedzę w tej dziedzinie.